Zdravie

Ektopia krčka maternice - spôsoby liečby patológie u žien

Príčinou ektopia krčka maternice sa stáva hyperestrogénia - zvýšenie hladiny ženských pohlavných hormónov, v dôsledku čoho sa cylindrický epitel vplýva na vaginálnu časť krčka maternice. U žien vo veku 23-45 rokov je hranica dvoch epitelov lokalizovaná na úrovni vonkajšieho otvoru krčka maternice a po 45 rokoch veku sa presúva na kanál krčka maternice.

Ektopia krčka maternice - vstupná brána pre chlamýdie, vírus herpes simplex a iné infekcie, ako aj ľudský papilomavírus (HPV), ktorý spôsobuje ochorenia. Samotná ektopia nespôsobuje rakovinu, ale zvyšuje riziko.

Symptómy cervikálnej ektopie

Recidivujúca cervikálna ektopia krčka maternice v skorom štádiu vývoja je diagnostikovaná dva mesiace po liečbe počas kontrolnej kolposkopie. Neskorý - prejavuje sa po šiestich mesiacoch rovnakým spôsobom výskumu.

Ak hovoríme o nekomplikovanej forme ochorenia, potom sa tento typ ektopie v žiadnom prípade neprejavuje, ale je zistený počas rutinného gynekologického vyšetrenia.

Komplikovaná ektopia je zvyčajne diagnostikovaná po iných ochoreniach a zápaloch. Niekedy je ektopia kombinovaná s prekanceróznymi prejavmi a podlieha povinnej liečbe. Pravidelne sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • bolesť brucha,
  • bolestivú menštruáciu,
  • problémy s koncepciou,
  • krvácanie, vrátane pohlavného styku,
  • výber premenlivej intenzity, ktorá mení farbu a vôňu,
  • pocit pálenia a svrbenie
  • začervenanie a opuch labia.

Liečba ektopie krčka maternice

Cieľom liečby cervikálnej ektopie je odstránenie cylindrického epitelu a umožnenie jemného návratu plochého epitelu na svoje miesto a zakrytie krčka maternice vonku. Na "zničenie" sa používa cylindrický epitel:

Postup pri liečbe cervikálnej ektopie je zvyčajne bezbolestný. Hoci niektoré ženy pociťujú bolesť, je to kvôli individuálnej citlivosti krčka maternice.

Ktorí lekári používajú na cervikálnu ektopiu

Príčiny cervikálnej ektopie

Medzi vonkajšie faktory patria:

  1. vírusové a infekčné:
    • skorý sexuálny debut
    • častá zmena sexuálnych partnerov
    • infekčné zápalové procesy pohlavných orgánov.
  2. traumatický:
    • poranení počas pôrodu alebo počas potratov,
    • použitie bariérových alebo chemických kontraceptív.

Medzi vnútorné príčiny ektopie patria:

  • hormonálne poruchy,
  • znížená imunita
  • dedičná dispozícia.

Komplikácie ektopie krčka maternice

Na pozadí ektopie sa niekedy vyskytujú nasledujúce patologické procesy na krčku maternice:

  • cervicitída,
  • leukoplakia,
  • ploché bradavice,
  • dysplastické procesy.

Ženy majú záujem o: je možné otehotnieť s takou patológiou. Ak ektopia nie je komplikovaná žiadnymi inými zápalmi sexuálnej sféry, menštruačný cyklus nie je narušený, nie je dôvod na obavy: tehotenstvo sa vyskytne bez problémov.

Ektopia krčka maternice a tehotenstva

Ak je pseudo-erózia malá a vznikla v dôsledku hormonálnych zmien v tele (neboli iné dôvody), potom ektopia po pôrode zmizne sama. Častejšie sa však tehotenstvo vyskytuje už pri neliečenej ektopii.

Cervikálne ochorenie spôsobuje nasledujúce komplikácie:

  • ohrozený potrat
  • predčasné prasknutie plodovej vody,
  • slzy krčka maternice.

Preto, ak sa v budúcej matke zistí ektopia, žena sa vyšetrí av prípade potreby aj priebeh protizápalovej liečby infekcií. Pseudo-eróziu bude možné liečiť 6-8 týždňov po pôrode. Narodenie s ektopiou, spravidla prechádza pôrodným kanálom.

Ektopia (pseudo-erózia)

Patologická zmena, pri ktorej sa normálne stratifikovaný skvamózny epitel konečne nahradí valcovými bunkami. Pri pohľade v zrkadle ektopia vyzerá ako červená oblasť, ktorá sa nachádza vedľa vonkajšieho hrdla, často na zadnej pery. Pseudo-erózia nie je pozorovaná mesiace a roky. Spravidla, bez riadneho spracovania, erózia neprechádza.

Diagnóza ektopia krčka maternice

V prvom rade ide o kolposkopiu, ktorá pomáha diferencovať bunky plochého epitelu od valcového. Na vylúčenie malignity sa vykonáva aj biopsia (podľa uváženia lekára) s cytologickým vyšetrením vybraného materiálu.

Prítomnosť infekcií sa kontroluje vyšetrením škvŕn z vagíny, ako aj krčka maternice. Okrem toho robí laboratórne štúdie o prítomnosti pohlavne prenosných chorôb, rovnako ako pohlavne prenosných chorôb.

Diferenciálna diagnostika

Na diagnostiku a potvrdenie diagnózy ektopie krčka maternice, ako aj na odlíšenie od skutočných eróznych a onkologických procesov sa vykonáva Schillerov test. Pri vykonávaní Schillerovho testu sú ektopické oblasti sfarbené svetlohnedo. To sa uskutočňuje 3% kyselinou octovou a jódom.

Po prvé, kyselina octová pôsobí na epitel na krčku maternice tak, že cievy sa zužujú a lekár vidí procesy na krku. Potom sa epitelové bunky farbia jódovým roztokom. Choré bunky sa zároveň nezafarbia. Len vďaka rozšírenej kolposkopii sa vykoná presná diagnóza erózie alebo pseudo-erózie (ektopia) a vyvrátia sa zápalové alebo onkologické ochorenia krčka maternice.

Prevencia cervikálnej ektopie

Lekári preto odporúčajú pacientom nasledovné preventívne opatrenia:

  • pravidelne absolvovať preventívne prehliadky u gynekológa,
  • monitorovať odchýlky hormonálneho a imunitného pozadia tela,
  • liečbu zápalov, HPV a infekcií genitálií,
  • držať sa bezpečného sexu
  • nepoužívajú lieky na hormonálnu antikoncepciu a IUD,
  • posilnenie imunity.

Otázky a odpovede na tému "Ektopia maternice maternice"

otázka:Vitajte! 1,5 roka po narodení šiel do gynekológa na vyšetrenie. Nič ma nevadí. Pri vyšetrení sa uskutočnila kolposkopia a zistila sa cervikálna ektopia. Tiež som napísal cervicitídu, vírusovú léziu, HPV infekciu, subklinickú formu. Bola mi pridelená analýza STI a HPV a HSV a potom sa plánuje biopsia a kauterizácia krčka maternice Surgitron, pretože podľa lekára samotná ektopia nebude fungovať pre tabletky. Ale pred niekoľkými rokmi som už liečil HPV a dvakrát testoval, a všetko bolo v poriadku, ale na recepcii gynekológa na klinike povedala, že krčka maternice je normálna a že nedošlo k žiadnemu zápalu, a moja ektopia bola vrodená a nemala by sa liečiť. Takže tu som veľmi, veľmi znepokojený, komu veriť? Kojím, môže sa táto imunita znížiť? Ako odporúčate, je potrebné kauterizovať? Môže odkazovať na imunológa? Tiež som našiel niečo na ultrazvuku ľavej nadobličky, hyperplázie nadobličiek v otázke. Je to nejako spojené? Kam ísť, kde začať?

odpoveď: ahoj Pseudo-cervikálna ektopia alebo cervikálna ektopia - vyzerá ako červená škvrna okolo vonkajšieho otvoru kanála, ktorú lekári často interpretujú ako eróziu krčka maternice, zatiaľ čo druhá je extrémne zriedkavá a je epitelovým defektom v dôsledku zápalu. Ektopia krčka maternice normálny fyziologický stav krčka maternice, sa vyskytuje u polovice žien v reprodukčnom veku a nepotrebuje liečbu Pravidelné cytologické vyšetrenia, kolposkopia, ako aj imunoterapia (v prítomnosti vírusovej infekcie) sú základom prevencie rakoviny krčka maternice. V tejto súvislosti odporúčam diskutovať so svojím lekárom o možnosti použitia Groprinosinu, ktorý má imunostimulačný a antivírusový účinok, v komplexnej terapii infekcie ľudského papilomavírusu (HPV infekcia). Liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára. Samoliečba je neprijateľná.

Aké je nebezpečenstvo ektopie?

Samotná ektopia nie je nebezpečná, ale jej morfologický obraz je veľmi podobný prvej druhej fáze rakoviny krčka maternice.

Rakovina krčka maternice - závažné onkologické ochorenie s vysokou mortalitou. Nepriame rozpoznanie môže viesť k smutnému výsledku pre pacienta.

klasifikácia

Pre rozvoj komplikácií:

  • Nie je to zložité - ektopia, ktorá je klinicky stabilná a nevyžaduje žiadnu liečbu.
  • komplikovaný - ektopia, ktorá sa časom zväčšuje, prejavuje sa klinicky (krvácanie, hemofília, bolesť) a vyžaduje lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Najčastejšie sa cervicitída, bartholinitída, kolpitída a iné zápalové procesy spájajú s cervikálnym ektropiom.

Podľa bunkového zloženia tkanív:

  • glandulární ektopia s prevahou glandulárnych štruktúr, ktoré produkujú hlien, ktorý sa akumuluje a vedie k zápalu tkaniva.
  • papilárne má papilárnu štruktúru a malé množstvo strómy.
  • Epidermiziruyuschaya diagnostikované v prítomnosti epitelových a stromálnych buniek.
  • Zmiešané formy:
    • papilárna žľaza,
    • cystická žľaza.

Etiologicky:

  • Vrodená ektopia
  • získané:
    • post-traumatické,
    • dishormonal.

Diagnostické metódy

Vo väčšine prípadov sa diagnóza ektopia krčka maternice vykonáva na rutinnej prehliadke.

Pri diagnóze dávajú pozor na sťažnosti (krvácanie, bolesť, zvýšený výtok z pošvy, atď.), Anamnézu života (užívanie antikoncepcie, potraty, gynekologické ochorenia. Po odobratí histórie sa vykoná fyzické vyšetrenie pacienta.

V bimanálnej štúdii sa nezistili odchýlky od normy. Pri pohľade do zrkadla ektopia má vzhľad jasne červených škvŕn, môže krvácať, vaginálna časť krčka maternice je opuchnutá.

Nevýhodou väčšiny liekov sú vedľajšie účinky. Lieky často spôsobujú ťažkú ​​intoxikáciu a následne spôsobujú komplikácie obličiek a pečene. Aby sme predišli vedľajším účinkom týchto liekov, chceme venovať pozornosť špeciálnym fytoamónom. Prečítajte si viac tu.

Ďalšie výskumné metódy:

  • Cytologický náter (Pap test, Pap ster) - metóda vyšetrenia krčka maternice, ktorá sa používa na detekciu potenciálne prekanceróznych a rakovinových procesov. Cytologické vyšetrenie sa vykonáva otvorením vagíny pomocou zrkadiel, pričom sa materiál odoberie špeciálnym štetcom s ďalším vyšetrením podložných sklíčok pod mikroskopom. Test je považovaný za účinnú, široko používanú metódu včasnej detekcie prekanceróznych ochorení a rakoviny krčka maternice.

  • colposcopy - diagnostický postup, ktorý sa vykonáva kolposkopom (optické zariadenie vybavené kamerou a podsvietením). Kolposkop poskytuje viacnásobné zvýšenie v oblastiach potrebných pre štúdiu a umožňuje vizuálne rozlíšiť normálne bunky od zmenených buniek.
  • Rozšírená kolposkopia - metóda vyšetrenia sliznice krčka maternice, ktorá spočíva v použití rôznych špeciálnych testov. Medzi nimi je použitie rôznych riešení a filtrov (chromoskopia):
    • Rozšírená kolposkopia použitím 3% roztoku kyseliny octovej: Po kontrole kolposkopom sa „podozrivé“ oblasti ošetria kyselinou octovou. Fragmenty dysplázie menia svoju farbu na bielu, zdravé oblasti zostávajú bledoružovej farby.
    • Schillerov test: po kontrole sú patologické oblasti ošetrené jódom. Normálne oblasti sliznice menia svoju farbu na hnedú, pretože obsahujú dostatočné množstvo glykogénu. Atypické oblasti bez tejto látky nemenia ich farbu.
    • chromoscopy: počas tejto manipulácie aplikujte zelený a modrý filter. Čím nebezpečnejšia je patológia krčka maternice, tým silnejšie sú kapiláry a tým viac sa nachádzajú.
  • biopsia - odber vzoriek buniek sliznice krčka maternice na ďalšie štúdium pod mikroskopom. Biopsia patologických oblastí sliznice je veľmi dôležitým krokom pre diagnostiku, najmä pre rakovinu krčka maternice.

Všetky tieto výskumné metódy hrajú úlohu pri rozhodovaní o taktike liečby.

Dobrou správou je, že pre väčšinu žien sa liečba nevyžaduje. Odborníci neodporúčajú liečbu ektopie pomocou kauterizačných techník, ak ženy nemajú žiadne nepríjemné príznaky.

Liečba môže byť agresívna, čo vedie k cervikálnej stenóze, narušeniu vaginálnej mikroflóry. Stenóza (kontrakcia) cervikálneho kanála so sebou prináša problém s podávaním, dysmenorea, amenorea. Z týchto dôvodov sa terapia vykonáva len pre určité indikácie. Pred začatím liečby by mal lekár vylúčiť rakovinu krčka maternice, pretože môže napodobniť ektopiu krčka maternice. Na tento účel je potrebné urobiť škvrnu av prípade potreby aj kolposkopiu s biopsiou.

Terapia ektropiou závisí od dôvodu, ktorý ju spôsobil. Ak je pacientka tehotná, potom sa otázka akejkoľvek liečby vyrieši po pôrode.

Ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu majú zmeniť spôsob antikoncepcie alebo prejsť na iné antikoncepčné prostriedky, ktoré neobsahujú estrogény. V prípade, že príčinou patológie je infekcia, predpíšte antibakteriálne, antivírusové lieky.

Ektopia veľkých veľkostí so zrejmým klinickým obrazom je liečená chirurgickými, chemickými metódami.

Patrí medzi ne:

  • zničenie laserom,
  • cryosurgery,
  • radiosurgery,
  • Elektrochirurgiu,
  • chemická koagulácia.

Každá z týchto metód liečby má svoje vlastné rozdiely a vlastnosti. Zvolená metóda závisí od skúseností lekára, dostupnosti potrebného vybavenia, rozsahu a umiestnenia lézie.

Každý zákrok sa môže vykonať v lokálnej anestézii v ordinácii lekára v priebehu niekoľkých minút. Po vykonanej manipulácii je možné mierne nepohodlie po dobu niekoľkých hodín až niekoľkých dní.

A v priebehu niekoľkých týždňov môže byť sliznica alebo krvavý výtok. Po každom chirurgickom zákroku trvá určitý čas zotavenie.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite sa poraďte s lekárom a preskúmajte: t

  • útoku
  • intenzívne krvácanie, nezvyčajné obdobie zotavenia,
  • dlhšie ako jeden mesiac.

Tieto príznaky môžu indikovať infekciu alebo iný závažný problém, ktorý si vyžaduje liečbu.

Ak klinické prejavy gynekologickej patológie ustúpia - liečba bude považovaná za úspešnú. V prípade potreby je možné opakovať priebeh liečby.

Elektrochirurgiu

elektrokauterizační - Jedna z metód liečby ektopiónu a erózie. Ide o ambulantnú procedúru, ktorá sa zvyčajne vykonáva v ordinácii lekára.

Tento postup vyžaduje lokálnu anestéziu. Metóda je založená na škodlivých účinkoch elektrického prúdu na modifikované tkanivo.

Je pomerne účinný v porovnaní s inými, novšími metódami kauterizácie krčka maternice. V tomto ohľade sa často používa.

cryosurgery

V súčasnosti je táto metóda široko používaná, pretože je bezpečnejšia ako ostatné.

Zabraňuje náhodnému poškodeniu zdravého tkaniva a je bezbolestný. Nevyžaduje celkovú alebo lokálnu anestéziu.

Synonymum - cryodestruction - cielené pôsobenie extrémne nízkych teplôt na patologicky zmenené tkanivá.

Látky používané v kryochirurgii:

  • oxidu uhličitého (278 ° C),
  • freón (281 ° C),
  • oxid dusnatý (288 ° C),
  • dusík (2186 ° C).

Všetky sú rovnako účinné. Hlavnou nevýhodou tohto postupu je, že sa pacient vyvíja vo výtoku z pošvy a dochádza k strate draslíka.

Recyklácia prebieha 6 týždňov, Počas tohto obdobia sa pacientom odporúča piť veľké množstvo vody, aby sa obnovila rovnováha vody a draslíka, odmietnutie sexuálnej aktivity 6-8 týždňov.

V prípade potreby môžete postup zopakovať.

Deštrukcia lasera

Laserové horenie (laserové odparovanie) je účinná liečba cervikálnej dysplázie, zirvicitídy, erózie.

Laserová metóda nahradila kryodestrukciu, pretože je schopná odstrániť rozsiahlejšie oblasti dysplázie.

Na vykonanie deštrukcie lasera je potrebná celková anestézia.

Postup sa vykonáva nasmerovaním laserového lúča oxidu uhličitého do postihnutých oblastí krčka maternice. Zdravé tkanivo zostáva neporušené, keď je vystavené laseru.

Výhody metódy:

  • presnosť kauterizácie
  • absencia infekčných komplikácií, krvácanie,
  • rýchle hojenie rán, do 4 týždňov.

Jedinou nevýhodou sú vysoké náklady na zariadenie a samotný postup.

radiosurgery

Ošetrenie rádiovými vlnami je účinné a bezpečné. Metóda je presná, zdravé bunky zostávajú nezmenené. Tento typ liečby je absolútne bezbolestný, po ňom nie sú žiadne jazvy.

To je spôsob, ako odstrániť abnormálne tkanivo krčka maternice pomocou tenkej drôtovej slučky, ktorá má nízkonapäťový elektrický prúd.

Procedúra trvá len niekoľko minút.Po ňom môže dôjsť k miernym kŕčom v priebehu niekoľkých hodín, tmavo hnedé alokácie z vagíny v prvom týždni.

Rádiochirurgické operácie sú benígnejšie ako liečba krčka maternice alebo liečba oxidom uhličitým.

termokoagulace

Synonymum - diatermokoagulácia - spôsob, ktorým sa kauterizácia erózie vykoná, je prostredníctvom vystavenia vysokej teplote na požadovanej postihnutej ploche. Pod vplyvom tepla sa valcový epitel zničí a exponovaná časť krčka maternice sa následne pokryje vrstevnatým dlaždicovým epitelom.

Diatermia ničí všetku infekciu, ktorá leží v hĺbke glandulárneho epitelu, preto sa hnisavé komplikácie vyskytujú zriedkavo. Kauterizácia krčka maternice vyžaduje dilatáciu krčka maternice a celkovú anestéziu alebo lokálnu anestéziu, inak môže nastať cervikálna stenóza.

indikácie:

  • cervicitída,
  • cysty,
  • prekancerózne ochorenia krčka maternice,
  • krvácanie.

Priebeh konania:

  • Žena leží na stoličke, zrkadlá sa vkladajú do vagíny.

  • Cervix sa čistí vaginálnym tampónom namočeným v hypertonickom roztoku.
  • Pomocou svietiaceho, zväčšovacieho zariadenia (kolposkop) sa vagína a krčka maternice starostlivo vyšetrujú na príznaky zápalu alebo inej patológie.
  • Na tkanivo sa pomocou ihly aplikuje elektrický prúd alebo ultrazvuk.

Termokoagulácia poskytuje uspokojivé výsledky liečby, ale má silné a slabé stránky.

Výhody metódy:

  • presnú kontrolu postupu
  • dobrá hemostáza
  • dostupnosti a relatívnej lacnosti.

nevýhody:

  • môže vyžadovať niekoľko postupov
  • manipulačná bolesť,
  • zastaraná metóda
  • nie je vhodný pre ženy, ktoré plánujú otehotnieť.

Chirurgické metódy

Najbežnejšou chirurgickou metódou liečby dysplázie alebo zirvicitídy je krčka maternice. Táto operácia sa používa v prípade neefektívnosti všetkých vyššie uvedených spôsobov úpravy, alebo so širokým rozsahom poškodenia.

Konštrukcia sa vykonáva v celkovej anestézii laserom alebo „studeným nožom“.

Podstata operácie:

  1. Resekcia v tvare kužeľa (odstránenie) krčka maternice.
  2. Predbežná expanzia krčka maternice zabraňuje pooperačnej stenóze.
  3. Po operácii sú predpísané antibakteriálne lieky, sexuálna abstinencia sa odporúča 6-8 týždňov.

Možné neskoré pooperačné komplikácie:

  • predčasný pôrod,
  • spontánny potrat,
  • cervikálnej nedostatočnosti.

Chemická koagulácia

Chemické moxovanie je bezpečná metóda.

Priebeh konania:

  1. Ošetrovaná oblasť musí byť vopred vysušená bavlneným tampónom, aby chemikália nepoškodila zdravé tkanivo.

  2. Potom vatový tampón namočený v chemickej látke (liek "Solkovagin"), ošetrujú požadovanú oblasť lézie.
  3. Cervikálne cysty sa pred aplikáciou kyseliny prepichnú.
  4. Po niekoľkých minútach sa ošetrená plocha vysuší suchým tampónom, aby sa odstránila zvyšková chemikália.

Výhody metódy:

  • jednoduchosť postupu
  • lace
  • zdravé bunky nie sú chemicky ovplyvnené.

nevýhody:

  • chemická koagulácia je účinná len v prípade malej oblasti lézie,
  • Účinok zákroku možno pozorovať až po niekoľkých dňoch.

Ľudové metódy

Liečba ľudovými metódami spočíva v odoberaní odvarov na listoch a kvetoch rastlín a plodov:

  • 15 g kvetov akácie nalejte 1 liter vriacej vody, nechajte stáť 1,5 hodiny. Vezmite 2 lyžičky 2-3 krát denne.

  • Kôru z polovice citróna, zalejeme horúcou vodou (500 ml), necháme 1 hodinu. Užívajte 150 ml denne.
  • 25 g sušeného Hypericum na 0,5 litra teplej vody, vylúhujte 0,5 hodiny. Vezmite si pol pohára denne.
  • Dužina bobule 10 g zalejeme 0,5 litra prevarenej vody, necháme stáť 1-2 hodiny. Vezmite 3 lyžičky 3-4 krát denne.
  • 20 g mäty na 500 ml prevarenej vody, trvajte 60 minút, užívajte 1-2 krát denne.

záver

Cervikálny ektopión v gynekológii sa považuje za benígny stav, nie za ochorenie.

Mnohé ženy, ktoré sa narodili bez toho, aby mali podozrenie, že majú ektopiu, kým ju nenájdu na rutinnom vyšetrení.

Liečba sa neuskutočňuje u tehotných pacientov, pretože môže poškodiť pôrod a pôrod.

Diagnózu ektopiónu môže vykonať len lekár.

Ak sa vyskytnú príznaky ako krvácanie, okamžite sa má vyšetriť hojný výtok z pošvy. Pretože mnohé stavy môžu napodobňovať iné ochorenia - infekcie genitálií, rakovinu krčka maternice.

Nikto sa o naše zdravie nestará lepšie ako my.

tehotenstvo

Tehotenstvo u takýchto žien sa môže vyskytnúť, ale bude to spojené s rizikami, pretože prítomnosť ektopie sa stáva základom mnohých iných ochorení, predovšetkým zápalových procesov. Cervix je navrhnutý tak, že je prirodzenou bariérou patologických mikroorganizmov na ceste do maternice.

V prípade ektopie sú možnosti tejto bariéry výrazne obmedzené. V skutočnosti sa počas tehotenstva vytvárajú také podmienky, že patogény môžu voľne vstupovať do dutiny maternice a objaví sa jej zápal.

Takáto infekcia sa môže premeniť na potrat alebo infekciu plodu, čo zase spôsobí smrť dieťaťa. Ak počas tehotenstva žena s ektopiou vyvinie podobnú patológiu, je vyzvaná, aby umelo ukončila tehotenstvo.

Počas tehotenstva s cervikálnou ektopiou sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

  • Vývojové oneskorenie plodu
  • Narodenia, ktoré začali oveľa skôr
  • Infekcia dieťaťa v čase prechodu pôrodným kanálom
  • Vývoj dysplázie
  • Zmena buniek, ktorá môže viesť k rakovine
  • Porušenie krčka maternice
  • Vrodené chyby u dieťaťa

Ektopia sa môže prenášať nielen dedičstvom. Niekedy sa táto patológia môže vyvinúť na pozadí chronických a akútnych zápalových procesov pohlavných orgánov. Najčastejšie sa takéto zmeny na krčku maternice pozorujú u žien, ktorých vek nepresahuje tridsať rokov.

Zmena v hormonálnom pozadí sa vyskytuje na samom začiatku, keď dosiahne svoj reprodukčný vek, preto je riziko výskytu získanej ektopie krčka maternice v tomto veku obzvlášť vysoké. Použitie hormonálnych liekov bez dostatočného dôvodu môže viesť k rovnakému výsledku.

Spustenie zmien vo cylindrickom epiteli môže vyvolať mnoho faktorov:

Počas prvého tehotenstva sa u ženy trpiacej ektopiou krčka maternice môžu vyskytnúť viaceré zdravotné problémy. Najjednoduchšie z nich - početné prestávky počas pôrodu. Preto sa narodenie týchto žien vykonáva cisárskym rezom. Tehotenstvo v celej dĺžke u týchto žien je pod neustálym lekárskym dohľadom. Ďalšie nebezpečenstvo pre pacientov s ektopiou môže byť:

Druhy ektopie

Ektopia je vrodená a získaná. Vrodená ektopia je považovaná za normu. Získaná ektopia sa často zisťuje v progresívnych štádiách v dôsledku asymptomatického priebehu počiatočných štádií.

V závislosti od povahy rastu cylindrickej epiletie sa ektopia klasifikuje nasledovne:

Bunky cylindrického epitelu sú schopné sekrécie, a preto patria ku glandulárnym štruktúram. Glandulárna ektopia je charakterizovaná veľkým objemom glandulárnych štruktúr subepiteliálnej vrstvy s infiltračnými zónami.

  • Papilárna (papilárna)

Pri tomto type ektopie pozostáva valcový epitel z papúl alebo bradaviek, na konci ktorých je cievna slučka.

  • Epidermické (hojenie)

Štruktúra sa podobá glandulárnej ektopii, ale na vzniku sú oblasti normálneho skvamózneho epitelu. V tomto prípade sa nevyžaduje špeciálne ošetrenie, pretože samovoľne sa hojiaci povrch krčka maternice sa objavuje, keď je cylindrický epitel postupne nahradený časťami zrelého bytu.

Ektopická trieda nemá takmer žiadny vplyv na stratégiu liečby, ale umožňuje určiť charakter lézie epiteliálnych miest.

Príčiny ochorenia

Približne polovica prípadov ektopie sa vyskytuje pri nedonosení mladých žien, preto by sa nemala klasifikovať ako bežné popôrodné porušenia. Iná bežná mylná predstava, že ektopia môže nastať v dôsledku nástupu sexuálnej aktivity, je tiež nesprávna. Je dosť ťažké diagnostikovať ektopiu v prítomnosti hymen, pretože použitie zrkadla počas vyšetrenia je nemožné. To však nepreukazuje priamu súvislosť medzi rozvojom ektopie a nástupom sexuálnej aktivity.

Príčiny ektopie sú úplne neznáme, ale moderná medicína odhalila určité vzory. Získaná ektopia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • Hormonálne zmeny v tele

Ektopia krčka maternice sa často vyskytuje pri puberte a počas tehotenstva ako reakcia na hormonálne zmeny vo vaječníkoch. Tento proces je spôsobený nedostatkom estrogénu. V období vzniku genitálií (pri puberte) existuje možnosť samoliečenia po normalizácii hormonálneho pozadia.

Infekcie môžu ovplyvniť stav krčka maternice. Špecifické poškodenie mikrovlákna skvamóznym epitelom, najmä prispieva k tomuto Trichomonas a gonokokom. Následne môže byť regenerácia epitelu krčka maternice nesprávna. Ektopia sa vo väčšine prípadov vyskytuje práve v dôsledku infekčných a zápalových ochorení spôsobených špecifickou mikroflórou.

  • Poranenia reprodukčných orgánov

Poranenia v dôsledku pôrodu a viacnásobných potratov, ako aj iné abnormálne a / alebo traumatické gynekologické manipulácie sa môžu stať významným faktorom výskytu ektopie.

  • Znížená imunita

Ektopia sa môže vyskytnúť ako dôsledok poklesu funkcií imunitného systému tela, ktorý má zasa rôzne príčiny: fajčenie, predčasný pôrod a skorý sexuálny život atď.

Patologická diagnostika

Diagnóza ektopia krčka maternice sa vykonáva v gynekologických oddeleniach nemocníc a zdravotníckych zariadení s využitím špeciálneho vybavenia. Ektopia môže byť diagnostikovaná niekoľkými metódami.

  • Vizuálna kontrola

Vykonáva sa v gynekologickej stoličke pomocou zrkadla. Gynekológ vidí ektopiu alebo pseudo-eróziu ako jasne červený epitel s neistými obrysmi. Dotyk nástroja na ektopické miesto môže spôsobiť menšie krvácanie. Ektopia vyplývajúca z infekčných a zápalových ochorení je charakterizovaná silným začervenaním a môže mať hnisavý plak, ale jeho hranice sú ťažko viditeľné v dôsledku sčervenenia a opuchu tesne umiestnených tkanív.

Táto štúdia je potrebná na presnú identifikáciu atypických oblastí s cylindrickým epitelom a transformovaných oblastí. Kolposkopia so Schillerovým testom, ktorý ukazuje jódovo negatívne zóny, leukoplakiu, interpunkciu a mozaiku, poskytuje presnejšie výsledky. Kolposkopia umožňuje identifikovať oblasti ektopie, ktoré nie je možné určiť rutinným lekárskym vyšetrením. V 40% prípadov po kolposkopii si pacient vyžaduje podrobnejšiu štúdiu.

Na diagnostiku a štúdium ektopie krčka maternice musí lekár urobiť škrabanie, ktoré identifikuje bunky cylindrického epitelu, netypickú mikroflóru. Okrem mikroskopie sa na presnú diagnostiku používajú bakposev a PCR analýza.

Histologické štúdie s biopsiou a oddelenou diagnostickou kyretážou sa vykonávajú, keď sa ako výsledok štandardných testov získa abnormálny klinický obraz. Štúdie o cytológii odhaľujú znaky ochorenia na bunkovej úrovni, preto sú najspoľahlivejšou a najpresnejšou diagnostickou metódou.

  • Funkčné testy

V tomto štádiu sa skúma hormonálny stav, preto je nutná konzultácia s gynekológom-endokrinológom. Funkčné testy na potvrdenie ektopie sa tiež vykonávajú pri diagnostikovaní skutočnej erózie alebo rakoviny krčka maternice.

Preventívne opatrenia

Stabilný sexuálny život, náprava gynekologických zákrokov, včasná liečba pohlavne prenosných infekcií, korekcia hormonálnych a imunitných abnormalít znižuje riziko ektopie.

Povinné preventívne opatrenia - plánované návštevy gynekológa, zaručujúce identifikáciu prakticky akejkoľvek choroby v ranom štádiu.

Patologické znaky

Táto patológia sa tiež nazýva falošná cervikálna erózia. Na rozdiel od skutočnej erózie, v tomto prípade nie je poškodený epitel krčka maternice, na jeho povrchu nie sú žiadne vredy. Avšak stav sliznice počas ektopie krčka maternice je zlomený.

Normálne je krčka maternice, ktorá siaha do vagíny, pokrytá viacvrstvovou sliznicou pozostávajúcou z plochých buniek. Vnútorná časť (kanál krčka maternice) má jednovrstvový epitel valcových buniek. Ektopia je stav, pri ktorom sa cylindrický epitel presunie do vonkajšej časti a nahradí byt.

Pri pohľade na gynekologické zrkadlá, lekár vidí červený krúžok okolo otvoru krčka maternice. Takáto anomália sama o sebe nie je nebezpečná, je však možný výskyt takejto komplikácie ako reverzný rast dlaždicového epitelu, v ktorom sa prekrýva expandované valcové bunky. V prekrývajúcej sa oblasti sa vytvára takzvaná transformačná zóna.

Vo cylindrickom epiteli krčka maternice sa nachádzajú žľazy, ktoré produkujú hlien, ktorý je potrebný na ochranu dutiny maternice pred infekciou a ktorá hrá ďalšie dôležité úlohy v práci reprodukčných orgánov. V transformačnej zóne sa ploché bunky upchávajú v žliazach a vytvárajú dopravné zápchy. To zabraňuje výstupu hlienu. Cysty sa tvoria v membráne, môže dôjsť k hnisaniu ich obsahu. Takéto procesy vyvolávajú vývoj atypických buniek so zhoršenou štruktúrou. V priebehu času, ak stav postupuje, malígne neoplazmy sa objavujú na jeho pozadí.

Ektopia krčka maternice sa zvyčajne pozoruje u žien mladších ako 30 rokov a niekedy je vrodená.

Príčiny ektopie

Dôvody pre rozvoj pseudo-erózie môžu byť:

  1. Významná zmena v hormonálnych hladinách, zvýšenie obsahu ženských pohlavných hormónov v krvi. To je to, čo sa deje v tele ženy na samom začiatku reprodukčného obdobia. Preto sa najčastejšie vyskytuje patológia vo veku 20-30 rokov.
  2. Použitie hormonálnej antikoncepcie (porušilo prirodzený pomer pohlavných hormónov), endokrinné ochorenia.
  3. Častá zmena sexuálnych partnerov. Penetrácia cudzej mikroflóry prispieva k výskytu pohlavne prenosných infekcií.
  4. Prudký skok v úrovni hormónov nastane, keď dôjde k otehotneniu. Počas tohto obdobia sa preto u mnohých žien pozoruje ektopia.
  5. Poranenie slizníc krčka maternice počas pôrodu, potratov, operácií na genitáliách. Vedie k narušeniu bunkového vývoja.
  6. Zápalové a infekčné ochorenia pohlavných orgánov, porušenie štruktúry slizníc v dôsledku ich podráždenia patologickými sekrétmi.
  7. Včasný nástup sexuálnej aktivity a pôrod v mladom veku, keď sú sliznice krčka maternice stále nezrelé a ľahko poranené.

Vznik ektopie prispieva k narušeniu imunitného systému tela.

Symptómy komplikovanej ektopie

Žena nemôže rozpoznať ektopiu krčka maternice, ak nemá sprievodné ochorenia pohlavných orgánov. Symptómy nekomplikovanej anomálie sú prakticky neprítomné.

Faktom je, že vzácna žena sa môže pochváliť dokonalým reprodukčným zdravím, najmä po nástupe sexuálnej aktivity, tehotenstva, pôrodu a potratov. Ektopia sa spravidla vyskytuje na pozadí zápalového procesu v pošve, krčku maternice, dutine alebo v končatinách maternice. Často sú okrem ektopie prítomné aj cervikálne ochorenia, ako je leukoplakia (keratinizácia povrchu krčka maternice), skutočná erózia, dysplázia (abnormálny vývoj buniek v jednotlivých alebo vo všetkých vrstvách dlaždicového epitelu).

Preto sa najčastejšie vyskytuje ektopia u ženy, keď prichádza k lekárovi s príznakmi ako sú:

  1. Neobvyklý výtok, indikujúci prítomnosť zápalových procesov (kolpitída, cervicitída, endometritída, adnexitída) alebo infekčné ochorenia pohlavných orgánov (drozd, ureaplasmóza, trichomoniáza a ďalšie). Kým výber je zvyčajne bohatý, mierne alebo jasne sfarbený do žltej, zelenej, hnedej, má nepríjemný zápach, nezvyčajnú textúru.
  2. Bolesť v spodnej časti brucha, v krížovej dutine.
  3. Veľké alebo skromné ​​periódy (znak hormonálnych porúch v tele, zápalové alebo hyperplastické procesy v endometriu).
  4. Špinenie po pohlavnom styku, gynekologické vyšetrenie, douching (dôkaz, že na povrchu sliznice krčka maternice hrdla krčka maternice, v epiteli vytvorených cystách, polypoch) sú rany.

Mali by byť pri sexuálnom kontakte pozorní a bolestiví.

Diagnostika ektopie a jej komplikácií

V prítomnosti chorôb sprevádzaných ektopiou krčka maternice je potrebné stanoviť príčinu týchto príznakov. Okrem obvyklého vyšetrenia pošvy a krčka maternice pomocou zrkadiel sa vykonáva aj kolposkopia.V tomto prípade sa povrch krčka maternice vopred upraví 3% roztokom kyseliny octovej alebo roztokom lugolu obsahujúceho jód. Poškodené oblasti zostávajú bledé, sú jasne viditeľné na pozadí zdravého tkaniva. Pomocou kolposkopu môžete osvetliť dutinu orgánov a opticky zväčšiť obraz.

Transvaginálny ultrazvuk s použitím vaginálneho senzora môže detegovať hlboké poškodenie sliznice, ak existuje. Uskutoční sa mikroskopické vyšetrenie sliznice krčka maternice, aby sa zistila jej mikroflóra a detekcia infekčných agens. Na objasnenie typu mikroorganizmov sa vykonáva bakteriálne očkovanie.

PCR krvný test sa používa na presné určenie typu infekcie prítomnej v tele jeho DNA. Všeobecné testy krvi a moču ukazujú počet leukocytov, čo umožňuje zistiť prítomnosť zápalového procesu.

Zoškrabanie z povrchu krčka maternice sa odoberie na detekciu buniek plochého a valcového epitelu a na stanovenie stupňa vývoja ochorenia. V prípade detekcie buniek je atypická štruktúra biopsia a histologické vyšetrenie cervikálneho tkaniva.

Ektopická liečba

Liečba sa vykonáva len vtedy, ak je ektopia sprevádzaná komplikáciami.

Ak sa zistia zápalové procesy, predpisujú sa antibiotiká a protizápalové lieky. V prípade infekčných ochorení sa vykonáva komplexná liečba antifungálnymi, antivírusovými liekmi. Pridelené na posilnenie imunitného systému, zvýšenie odolnosti organizmu. Ak sa zistí dysbakterióza vagíny, nedostatok prospešných laktobacilov, potom sa prípravky použijú na obnovenie normálnej mikroflóry.

Ak sa ukáže, že hormonálne abnormality spôsobili ektopiu krčka maternice, potom sa predpisuje duphaston alebo perorálna antikoncepcia na obnovenie hormonálneho pozadia.

V prípade zistenia rozsiahleho poškodenia sliznice krčka maternice sa vykonáva chirurgická liečba. Napríklad, keď sa cysty nachádzajú vo vaginálnej časti krčka maternice, otvoria sa, obsah sa odstráni a poškodený povrch sa kauterizuje.

Ak je potrebné odstrániť polypy nachádzajúce sa v slizniciach, ako aj vyčistiť povrch hrdla krčka maternice z poškodeného tkaniva, použijú sa metódy ako kryodestrukcia (zmrazenie), diatermokoagulácia (spaľovanie prúdom), deštrukcia lasera, chemické spaľovanie roztokom solkoviny.

Zvlášť úzkostlivý prístup k voľbe metód liečby žien, ktoré nie sú súčasťou ženy. Vyžaduje sa použitie najmenej traumatických metód, aby jazvy nezostali na krku (napríklad laserové horenie, zničenie rádiových vĺn).

Prevencia ektopie a jej komplikácií

Vzhľadom na to, že je ťažké pozorovať vývoj patológie, majú veľký význam profylaktické gynekologické vyšetrenia. Ak sa zistí ektopia, je potrebné raz ročne navštíviť gynekológa, aby sa sledoval stav krčka maternice, a ak sa vyskytnú komplikácie, predpíšte včasnú liečbu.

Je dôležité dbať na posilnenie imunity, viesť zdravý životný štýl, starostlivo sledovať hygienu pohlavných orgánov.

Veľký význam má správna voľba antikoncepcie. Nemôžete sa liečiť samy, užívajte si lieky (antibiotiká, hormóny, antikoagulanciá) bez lekárskeho predpisu.

Prevencia a prognóza cervikálnej ektopie

Prevencia vzniku cervikálnej ektopie umožňuje preventívne lekárske vyšetrenia, korekcie porúch imunitnej a hormonálnej homeostázy, včasnú liečbu pohlavne prenosných infekcií a zápalov, zvyšovanie kultúry sexuálnych vzťahov, šetrenie gynekologických manipulácií.

Pri identifikácii pseudo-erózie, na vylúčenie vývoja patologických prekanceróznych procesov sa uvádza pravidelné kolpocytologické monitorovanie. Pri cervikálnej ektopii je prognóza priaznivá.

Príčiny a príznaky pseudo-erózie

Zvyčajne sa gynekológovia domnievajú, že ektopia krčka maternice je normálna u 40% žien vo fertilnom veku. Podľa pôvodu je rozdelená na vrodenú a získanú av neprítomnosti patológie nepostrehnuteľnú na vnímanie.

Faktom je, že medzi vonkajším otvorom a anatomickým vnútorným otvorom krčka maternice sa nachádza kanál krčka maternice. Ak je vagína a vonkajšie ústa pokryté vrstevnatým epitelom šupinatým, potom je kanál pokrytý cylindrickým epitelom produkujúcim hlien. Je ochrannou bariérou tela a zároveň prispieva k prenikaniu spermií.

Normálne by tento cylindrický epitel nemal presahovať kanál a ak sa to stane, tento proces sa nazýva cervikálna ektopia.

Vrodená pseudo-erózia sa prejavuje ako výsledok hormonálnej nerovnováhy alebo genetickej predispozície. V prípade prejavu získanej poruchy je potrebné stanoviť dôvody, prečo sa môže vyskytnúť ektopia krčka maternice.

Príčiny falošnej erózie môžu byť:

  1. narušenie imunitného systému tela,
  2. poranenie vonkajšieho hrdla alebo krčka maternice,
  3. infekcia a s ňou spojený zápalový proces,
  4. dysfunkcia vaječníkov,
  5. genetická predispozícia
  6. hormonálne zmeny.


Dokonca aj získaný pseudo-erózia sa nemusí prejaviť v nekomplikovanej forme a len patologických zmenách. ako je ektopia v krčku maternice a jej príznaky sú dôvodom na znepokojenie.

Dôvodom návštevy lekára môže byť:

  • o krvácanie po pohlavnom styku,
  • o bolesť spôsobená intimitou
  • pocit svrbenia
  • o prítomnosti belšieho,
  • o porušenie v cykle menštruácie.

Ak existuje aspoň jeden z vyššie uvedených znakov, je potrebné kontaktovať gynekológa na účely komplexného vyšetrenia.

So zistenou patológiou, ektopia krčka maternice a jej liečba v počiatočnom štádiu vždy poskytuje najlepší výsledok a je zárukou účinnej liečby.

Ako sa lieči falošná erózia

O potrebe jednej alebo inej metódy liečby, ako aj o výbere metódy a stratégie rozhoduje gynekológ, budeme brať do úvahy len hlavné metódy terapie.

Cieľom ektopickej liečby je zničenie cylindrického epitelu, ktorý presahuje cervikálny kanál. Potom, plochý, viacvrstvový epitel narastá do priestoru obklopujúceho vonkajší krček maternice.

Metódy vystavenia CE môžu byť založené na chemických, tepelných a fyzikálnych princípoch a pozostávajú z nasledujúcich typov:

  • farmakologickej a chemickej koagulácie, sa používa na zničenie epitelu zmesou kyselín alebo s použitím liečby liekmi,
  • elektrochirurgia, s vysokou účinnosťou, pri koagulácii sa vyskytujú časté komplikácie,
  • operácia rádiových vĺn, účinná metóda, ktorá nezanecháva jazvy,
  • kryochirurgia, vystavenie postihnutému miestu pri nízkych teplotách,
  • termokoagulácia, kauterizácia, vyžaduje lokálnu anestéziu,
  • laserové zničenie, používa sa CO2 - laser nespôsobuje poruchy a krvácanie, je veľmi presný,
  • chirurgické metódy, priamy vplyv na zónu ektopie.

Chemická metóda expozície sa tiež vyrába fyzikálno-terapeutickou metódou so zinkom a liečivami Solkovagin a Vagotil. Pri liekovej metóde lekári používajú liek Vulnostimulin, ktorý možno kombinovať s inými typmi liečby.

Metóda rádiových vĺn spočíva v použití vysokofrekvenčného žiarenia, ktoré odparuje hornú vrstvu CE a umožňuje objavenie plochého epitelu. Metóda nespôsobuje komplikácie vo forme jaziev, preto je obľúbená u pacientov, ktorí plánujú ďalšiu koncepciu.

Kryodestrukcia ovplyvňuje léziu hlbokým zmrazením a rozmrazením, ale jej účinnosť nie je príliš vysoká, pretože je dosť ťažké odhadnúť hĺbku dopadu v každom konkrétnom prípade.

Termokoagulácia poskytuje dobrý účinok a spočíva v kauterizácii CE, aby sa v budúcnosti nahradil plochým epitelom. Metóda je bolestivá as dlhým procesom hojenia.

Deštrukcia lasera je najpresnejšou metódou a nepoškodzuje zdravé tkanivá a krvácanie umožňuje koaguláciu poškodených ciev. Spôsob sa vyznačuje zvýšenou účinnosťou.

Po liečbe je nutný mierny režim. Existuje riziko opätovného krvácania alebo iných nežiaducich účinkov.

Aby ste tomu predišli, musíte splniť niekoľko jednoduchých požiadaviek, a to:

  1. zdržať sa sexu počas jedného mesiaca, existuje riziko poškodenia hojiacej sa rany a infekcie,
  2. cvičenie je kontraindikované, pretože svalové napätie môže spôsobiť krvácanie,
  3. nepoužívať tampony a nestriekať,
  4. neprepúšťajte, aby sa zabránilo infekcii tela,
  5. pre akékoľvek ochorenia kontaktujte svojho lekára.

V budúcnosti, aby sa zabránilo relapsom, je potrebné navštíviť gynekologickú kliniku aspoň dvakrát ročne, okamžite liečiť urogenitálne ochorenia a tiež zabrániť hypotermii. Musíte byť vyberaní pri výbere sexuálnych partnerov, dodržiavať hygienu a viesť zdravý životný štýl.

Skúmali sme ektopiu krčka maternice, komplexne zdôrazňovali príčiny, príznaky a liečbu ochorení. Pseudo-erózia nie vždy vyžaduje liečbu, ale vždy by ste mali sledovať svoje zdravie.

Nepozornosť môže viesť k stavu, keď liečba bude dlhá, drahá a nie vždy účinná. Dávajte pozor na seba a na najmenšie ochorenia, kontaktujte svojho lekára.

Príčiny ochorenia

Základom patologického stavu je atypické usporiadanie buniek cylindrického epitelu, ktoré presahujú cervikálny kanál. Symptómy cervikálnej ektopie sa dajú zistiť len počas vizuálnej kontroly.

Patológia má vzhľad červenej škvrny, ktorá nemá jasné hranice. Sovietsky lekári považovali takéto porušenia za druh erózie, nazývajúc to pseudo-eróziou. V súčasnosti sa však ektopia cervikálneho epitelu krčka maternice považuje za nezávislú nozologickú jednotku.

Lekári identifikujú niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj patologického procesu:

  • Hormonálne zmeny v tele ženy. Priamy vzťah medzi hormonálnymi zmenami a ektopiou bol zistený, pretože patológia v extrémne zriedkavých prípadoch sa vyskytuje u žien v menopauze. Patologický proces sa vyvíja pomaly, zriedka sa mení na ťažkú ​​formu.
  • Venerické choroby, ako aj zápalové ochorenia vaječníkov, ktoré spôsobujú postupné odlupovanie plochého a cylindrického epitelu a jeho výstup za hranice krčka maternice. Je dokázané, že ženy s anamnézou pohlavne prenosných ochorení trpia dvakrát častejšie patológiou.
  • Traumatické poranenie krčka maternice počas pôrodu alebo pri použití vaginálnych antikoncepčných tabletiek alebo čapíkov. Často je ektopia výsledkom neopatrnej operácie na potrat.

  • Nie poslednú úlohu zohráva dedičná predispozícia k rozvoju takejto patológie.
  • Profesionálne aktivity spojené s pravidelným kontaktom žien s toxickými látkami, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú imunitný systém, oslabujú obranyschopnosť organizmu.
  • Prítomnosť chronických patológií maternice, vaječníkov.

Výskyt choroby často predchádza niekoľko faktorov. V tomto prípade sa patologický proces vyvíja rýchlo a je nebezpečný pre zdravie ženy.

Niekoľko rozdielov

Napriek podobnému vzhľadu a nedostatku klinických prejavov počas ektopie a erózie je medzi nimi významný rozdiel.

Prvá patológia v zriedkavých prípadoch sa stáva povrchom rany, takmer nikdy nevyžaduje špeciálnu liečbu, vo výnimočných prípadoch ide do malígneho novotvaru a často samovoľne.

Druhá je nebezpečenstvo pre zdravie a život ženy, čo sa často stáva rakovinou. Vyžaduje si špeciálnu liečbu, pretože povrch rany je poškodený počas pohlavného styku a zhoršuje priebeh ochorenia.

Klinický obraz

Spravidla sa choroba v priebehu rokov neprejavuje a detekcia bunkových zmien nastáva náhodne počas rutinných rutinných vyšetrení. V zriedkavých prípadoch má ochorenie jasné klinické prejavy:

  • Nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku. Je to spôsobené zranením krku počas frikcií.

  • Výskyt krvavých, šarlátových sekrétov v krátkom čase po kopulácii. V pokročilých prípadoch sa symptóm pozoruje po každom kontakte s miernou formou - v zriedkavých prípadoch.
  • Zvýšenie počtu belších, ktoré normálne vystupujú z pošvy. K tomu dochádza v reakcii na zápalový proces krku a je zameraný na deštrukciu patogénnych mikroorganizmov.

Pri vyšetrení dochádza k silnému opuchu a rozsiahlej hyperémii krčka maternice. Dôvodom návštevy lekára je často bolesť, ktorá výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta.

Vývoj ektopie počas tehotenstva je veľmi nebezpečný, pretože v tomto čase je liečba ťažká. Patológia zvyšuje pravdepodobnosť potratu, prestávok počas pôrodu a iných komplikácií. Spravidla je choroba asymptomatická. Je dôležité vylúčiť samoliečbu a pravidelne navštevovať lekára.

Spôsoby liečby ochorenia

V súčasnosti má mnoho zdravotníckych zariadení moderné a bezpečné vybavenie, ktoré pomáha rýchlo a efektívne sa zbaviť problému. Najčastejšie sa používa minimálne invazívna liečba. Indikácia pre manipuláciu bude pokročilá, komplikovaná forma patológie, charakterizovaná bolesťou a inými nepríjemnými príznakmi.

Vyberte si vhodnú metódu v každom prípade pomôže skúsenému lekárovi. Existuje niekoľko populárnych metód:

  1. Metóda rádiofrekvenčnej chirurgie má vplyv na oblasť zápalu špeciálnym zariadením Surgitron, emitujúcim vlny určitej frekvencie. Počas manipulácie je pasívna elektróda umiestnená priamo pod zadok ženy. Potom sa do vagíny vloží tenká tyč s oceľovým hrotom. Po výbere pohodlnej polohy začne lekár spracovávať postihnutú oblasť vlnami. Frekvencia žiarenia závisí od stupňa zanedbávania choroby. Výhodou tohto postupu je absencia jaziev po jej zavedení a nízka úroveň bolesti počas liečby. Metóda je ukázaná ženám, ktoré plánujú tehotenstvo.

  2. Metóda kryodestekcie sa často používa na odstránenie ektopie u žien, ktoré už majú deti a neplánujú tehotenstvo. Podstatou tohto postupu je ovplyvniť zameranie zápalu špeciálnym zariadením, ktoré lieči postihnuté tkanivá mraziacou zložkou. Pred zákrokom lekár vykoná liečbu miesta expozície s roztokom na presné určenie miesta zápalu. Manipulácia sa uskutočňuje v prípade, že sa veľkosť špičky zariadenia prispôsobí veľkosti oblasti zápalu. Anestézia pri manipulácii sa nevyžaduje. Po liečbe zostáva na cervixu jazva.
  3. Termokoagulácia sa používa na elimináciu ektopie po dlhú dobu a teraz sa považuje za účinnú metódu, ktorá umožňuje liečiť aj pokročilé prípady patológie. Nevýhodou tohto postupu bude hmatateľná bolesť počas neho. Aby sa minimalizovali bolestivé pocity, lekár pretekuje krk roztokom novokaínu alebo iného lokálneho anestetika. Potom je lézia ovplyvnená špeciálnym zariadením, ktoré kauterizuje postihnutý epitel a stimuluje jeho tvorbu. Ďalšou nevýhodou manipulácie bude prítomnosť jaziev po hojení povrchu rany.
  4. Deštrukcia lasera je v súčasnosti považovaná za najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu techniku, ktorá rýchlo eliminuje znaky cylindrickej ektopie. Manipulácia sa vykonáva pomocou špeciálneho laserového zariadenia. Pred začiatkom expozície sa uskutoční liečba postihnutých oblastí roztokom jódu, aby sa vylúčil vplyv lúčov na zdravé tkanivá. Pacient môže pociťovať veľmi intenzívnu bolesť, preto je potrebná lokálna anestézia. Laserový lúč ovplyvňuje postihnuté tkanivá a úplne odstraňuje abnormálne bunky. Ak sa počas zákroku vyskytne krvácanie, uskutoční sa vaskulárna koagulácia, ktorá umožňuje intervenciu prakticky bez straty krvi. Po manipulácii nezostávajú žiadne jazvy, takže metóda môže byť použitá na liečbu nulliparous žien.

Pre každú ženu lekár zistí individuálny prístup. Účinnosť ktorejkoľvek z minimálne invazívnych techník je nad 90%, takže riziko relapsu je minimálne.

Obdobie vymáhania

Počas obdobia zotavenia po minimálne invazívnom zásahu sa musí dodržiavať niekoľko pravidiel. Počas mesiaca sa treba vyhýbať sexuálnemu kontaktu, pretože sliznica bude trvať nejaký čas. Nedodržanie tohto pravidla vedie k recidíve, krvácaniu a infekcii.

Чрезмерные нагрузки, частые стрессы, переутомление и нервное истощение значительно замедляют процесс восстановления слизистой шейки матки. Počas mesiaca sa odporúča nepoužívať roztoky na douching, ako aj odmietnuť používanie tampónov počas menštruácie. Otvorená rana je veľmi zraniteľná, takže dostať sa do vagíny akéhokoľvek cudzieho mikroorganizmu môže vyvolať komplikáciu.

Niekoľko dní po deštrukcii lasera sa môže vyskytnúť menšie krvácanie. Ak sa u Vás vyskytne tento príznak, odporúča sa okamžite sa poradiť s lekárom.

Cervikálna ektopia - Patologický stav, ktorý vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu a je asymptomatický. Pri spustení formulára sa použili minimálne invazívne techniky. Aby sa zabránilo tejto chorobe, odporúča sa vyhnúť sa promiskuitným sexuálnym vzťahom a včas sa poradiť so špecialistom, keď sa objavia prvé príznaky akéhokoľvek gynekologického ochorenia.