Zdravie

Časté a vekom súvisiace príčiny krvácania u žien

Pin
Send
Share
Send
Send


Krvácanie maternice je hojné abnormálne krvácanie z maternice. V medicíne sa nazývajú dysfunkčné, pretože sú najvýznamnejším dôkazom hormonálnych porúch u žien.

  • v období sexuálneho vývoja alebo mladistvého veku (12-18 rokov), t
  • reprodukčný vek (18-45 rokov),
  • obdobie vymiznutia funkcie vaječníkov (obdobie menopauzy - 45-55 rokov).

Vývoj tejto patológie je spôsobený množstvom dôvodov, ktoré určujú niekoľko typov krvácania z maternice: dysfunkčné, organické a také, ktoré sú spôsobené systémovými ochoreniami (ochorenia obličiek, pečene, krvi, štítnej žľazy).

Dysfunkčné krvácanie z maternice sa vyznačuje nadmerne vysokým a predĺženým výtokom, spôsobeným porušením hormonálnej regulácie menštruačného cyklu. Na druhej strane sú rozdelené na ovulačné a anovulačné.

Krvácanie z ovulácie maternice sa vyznačuje zachovaním ovulácie, ako aj skrátením alebo predĺžením medzery medzi menštruáciou. Tento stav sa vyskytuje najčastejšie na pozadí zápalových ochorení pohlavných orgánov alebo adhézií v panve. Často pred menštruáciou a po nej, ako aj uprostred menštruačného cyklu sa pozoruje špinenie. Keďže krvácanie ovulácie sa najčastejšie vyskytuje u žien vo fertilnom veku, sú sprevádzané potratom a neplodnosťou.

Anovulačné krvácanie z maternice je charakterizované absenciou ovulácie, ktorá počas dlhého obdobia existencie môže viesť k rozvoju hyperplázie, myómov, endometriózy a dokonca aj karcinómu endometria. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje v premenopauze (obdobie pred menopauzou).

Organické krvácanie maternice je spojené s chorobami, ako je endometriálny polyp, maternicové myómy, endometrióza, zápalové ochorenia maternice a príveskov, rakovina tela maternice alebo krčka maternice. Tento typ ochorenia má chronický charakter a je charakterizovaný výskytom krvácania rôznej intenzity a trvania v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Príčiny krvácania z maternice

Rizikové faktory pre rozvoj dysfunkčného uterinného krvácania v rôznych obdobiach života ženy závisia od jej veku.

Vo veku 12-18 rokov je krvácanie z maternice spôsobené porušením hormonálnej regulácie v štádiu jej vzniku z viacerých dôvodov:

  • fyzickú alebo duševnú traumu,
  • dysfunkcia štítnej žľazy a nadobličiek,
  • podvýživa, hypovitaminóza,
  • následky komplikovaného priebehu tehotenstva a patologického porodu,
  • anamnéza infekčných ochorení v puberte: čierny kašeľ, mumps, osýpky, ovčie kiahne, chronická tonzilitída, chrípka, atď.,
  • niekedy tuberkulóza ženských pohlavných orgánov alebo poruchy krvácania.

V reprodukčnom veku sa krvácanie maternice pozoruje menej často a je sprevádzané dysfunkciou vaječníkov. Toto sa deje z nasledujúcich dôvodov:

  • prepracovanosť, chronické neuropsychické napätie, stresové situácie,
  • nádory vaječníkov,
  • endometrióza maternice, chronická endometritída,
  • zhubné nádory a polypy maternice a krčka maternice,
  • zmena klímy,
  • myómy maternice,
  • porušovanie funkcií hypotalamus-hypofýza spôsobených užívaním určitých liekov,
  • mimomaternicové tehotenstvo, potraty, lekárske alebo chirurgické potraty,
  • zlé environmentálne podmienky v mieste trvalého pobytu, škodlivé pracovné podmienky, t
  • rôzne infekčné a zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému.

Najčastejšie sa krvácanie maternice vyskytuje u žien v období premenopauzy, čo je spôsobené prirodzeným poklesom gonadotropínov, ktoré sú vylučované hypofýzou. V tomto ohľade je menopauzálne obdobie sprevádzané nepravidelným uvoľňovaním hormónov, čo vedie k porušeniu ovulačného cyklu, folikulogenéze, vzniku corpus luteum.

Výskyt krvácania z maternice vo veku 45-55 rokov poukazuje na neprítomnosť iných patológií, ktoré ich môžu spôsobiť. V tomto prípade príčiny krvácania z maternice zahŕňajú:

  • materničný myóm,
  • endometrióza,
  • polypy maternice,
  • hormonálne vaječníkové nádory.

Krvácanie maternice sa prejavujú metrorágiou, acyklickým krvácaním, zvýšením trvania menštruácie a množstvom vylučovaných sekrétov.
Keďže krvácanie z maternice je v podstate podobné menštruácii, každá žena by mala byť schopná rozpoznať príznaky straty krvi. Patologické krvácanie môže byť určené nasledujúcimi príznakmi:

  • trvajúci viac ako týždeň hojný výtok so známkami anémie: nízky krvný tlak, únava, slabosť, bledosť kože, bolesti hlavy, závraty,
  • prítomnosť veľkého množstva krvných zrazenín pri vypúšťaní,
  • stupeň hojnosti je taký vysoký, že podšívka sa na hodinu namočí, a žena sa často cíti unavená, dokonca neschopná ísť do práce,
  • krvácanie je sprevádzané silnou bolesťou dolnej časti brucha a ťahaním bolesti v bedrovej oblasti,
  • krvácanie po pohlavnom styku je tiež známkou krvácania z maternice.

diagnostika

U žien v reprodukčnom veku začína detekcia krvácania z maternice kyretážou stien maternice a krčka maternice. Výsledné zoškrabanie sa pošle na histologické vyšetrenie. Tento postup je nielen diagnostický, ale má aj liečivý účinok, pretože odstraňuje defektnú endometriálnu vrstvu, krvné zrazeniny a redukcia svalov maternice pomáha zastaviť krvácanie.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

Bez ohľadu na vek ženy má liečba krvácania z maternice tieto ciele:

  • zastavenie krvácania a nahradenie krvi, t
  • odstránenie príčiny tohto stavu,
  • rehabilitácie pacientov.

Pri vážnom krvácaní z maternice musí byť pacientovi poskytnutá prvá núdzová pomoc, ktorou je zastavenie krvácania. Ide o injekcie kontrakcií a hemostatických liekov, zavedenie tamponov nasiaknutých špeciálnymi liekmi alebo núdzové zoškrabanie. Menšie krvácanie sa zastaví v priebehu liečby.

Ako zastaviť krvácanie z maternice

Zastaviť krvácanie z maternice pred príchodom lekára môže byť nasledovné. Žena musí byť položená na tvrdý, rovný, vodorovný povrch. Mala by si položiť vankúš pod nohy a položiť na brucho fľašu s horúcou vodou. Je prísne zakázané ohrievať spodnú časť brucha.

Ako prvá pomoc pri krvácaní z maternice sa používa Tranexam, ktorý prispieva k rýchlemu zastaveniu krvácania a rozpúšťaniu krvných zrazenín. V závislosti od aktivity krvácania z maternice sa Tranexam používa buď vo forme tabliet alebo vo forme intravenóznych injekcií.

Na urgentnú symptomatickú liečbu krvácania z maternice sa odporúčajú nasledujúce lieky a hemostatiká: Dition, Vikasol, Etamzilat, doplnky vápnika, kyselina aminokaprónová. Použitie Dietz a Vikasol pri krvácaní z maternice prispieva k zvýšeniu zrážanlivosti krvi a tiež zabraňuje krvácaniu a zlepšuje krvný obeh a krvný obeh.

Akékoľvek krvácanie z pohlavných orgánov, ktoré sa líši od normálnej menštruácie, by malo ženu upozorniť a viesť k vzniku gynekológa. Buďte mimoriadne pozorní na svoje zdravie!

Vekové príčiny krvácania z maternice

Počas určitých období života ženy sa môže vyskytnúť krvácanie z rôznych dôvodov. Preto ich treba posudzovať samostatne.

Takže väčšina gynekologických patológií u dievčat a dievčat vo veku 12-18 rokov je spojená s porušením regulácie hormónov. Provokujúce faktory tohto stavu sú veľmi odlišné:

  • Fyzické, morálne poškodenie.
  • Podvýživa.
  • Dysfunkcia štítnej žľazy, patológia kôry nadobličiek.
  • Detské infekčné ochorenia (chrípka, mumps, osýpky, ovčie kiahne, chronická angína, atď.).
  • Komplikované počas tehotenstva a ťažké dodanie matke.
  • Tuberkulóza pohlavných orgánov.
  • Poruchy zrážanlivosti krvi.

U žien vo fertilnom veku je krvácanie u žien maternica, hlavne spojená s dysfunkciou vaječníkov. Príčinou dysfunkcie vaječníkov môže byť:

  • Všeobecné prepracovanie, stres, konštantné neuropsychické napätie.
  • Nepriaznivé životné podmienky (regióny s rozvinutým hutníckym, banským, chemickým priemyslom).
  • Pracovné úrazy.
  • Zmena klímy.
  • Rôzne infekčné a zápalové ochorenia ženskej genitálnej sféry.
  • Maternice myómy.
  • Nádory vaječníkov.
  • Malígne a benígne nádory na krčku maternice av maternici samotnej.
  • Mimomaternicové tehotenstvo.
  • Potrat.
  • Lekárske alebo chirurgické potraty, kyretáž.
  • Lieky, ktoré vedú k dysfunkcii hypofýzy a hypotalamu.

Ako percento iných gynekologických ochorení je krvácanie z maternice najčastejšou patológiou u žien v premenopauzálnom a menopauzálnom veku.

Je to spôsobené zánikom funkcií hypofýzy. Dochádza k postupnému znižovaniu produkcie hypofyzárnych gonadotropínov, uvoľňovanie hormónov sa stáva nepravidelným, čo má za následok, že cyklický charakter ovulácie je narušený, vyvíja sa folikulogenéza, zvyšuje sa hladina luteum v tele.

Obzvlášť často sa pozoruje krvácanie z maternice pri menopauzálnom syndróme, keď sú príznaky menopauzy u žien najvýraznejšie. To je vysvetlené tým, že počas tohto obdobia je nedostatok hormónu progesterónu obzvlášť akútny, čo vedie k rastu endometria a hyperestrogénizmu.

Pri najmenšom podozrení na krvácanie počas menštruácie, uprostred cyklu, počas obdobia tehotenstva, počas menopauzy, je žena povinná bezodkladne konzultovať s gynekológom.

Iba včasné odhalenie akejkoľvek patológie, presná identifikácia ich príčin a adekvátna liečba pomôžu vyhnúť sa vážnym zdravotným problémom.

Populárne články

Lasery v kozmetológii sa používajú na odstraňovanie chĺpkov pomerne široko, takže ... >>

Všetkým ženám sa odporúča pravidelne navštevovať ordináciu gynekológa. Často predstavitelia krásnych ... >>

Oči ženy sú odrazom jej vnútorného sveta. Vyjadrujú … >>

Nie je žiadnym tajomstvom, že injekcia Botoxu dnes ... >>

V dnešnom svete sa mnohí stretávajú s takým nepríjemným javom ako ... >>

Moderná žena sa naučila oceniť jej telo a uvedomiť si, že v ... >>

Ako samostatne určiť maternicové krvácanie - príznaky straty krvi

  • V každom veku je charakteristickým príznakom krvácania u ženy predĺžený ťažký výtok, trvajúci viac ako týždeň s príznakmi anémie, potvrdený krvným testom a nasledujúcimi príznakmi:

    • Slabosť, únava
    • Závraty, bolesti hlavy
    • Bledosť kože
    • Hypotenzia - nízky krvný tlak
  • Čo to znamená hojný výtok, keď je tampon naplnený alebo vankúšiky nasiaknuté za hodinu, ak musíte zmeniť podložky aj v noci. Niekedy žena nie je schopná ísť do práce, nemôže robiť domáce práce, a väčšinu času je nútený ľahnúť si a odpočívať.
  • Okrem intenzity je krvácanie výtok charakterizovaný prítomnosťou významného počtu krvných zrazenín.
  • Krvácanie sa tiež považuje za uvoľnenie krvi po pohlavnom styku.
  • Ak menštruácia trvá viac ako týždeň s výraznou bolesťou dolnej časti brucha a bolesťou dolnej časti chrbta.

Krvácanie maternice vo veku 12-18 rokov

V tomto období sa krvácanie z maternice objavuje u takmer 20% všetkých gynekologických patológií u dievčat, čo je spôsobené porušením tvorby hormonálnej regulácie z mnohých dôvodov:

  • Duševné alebo fyzické zranenia sú provokujúce faktory.
  • Hypovitaminóza, podvýživa
  • Porucha funkcie nadobličkovej kôry a štítnej žľazy
  • Rôzne závažné detské infekčné ochorenia tiež ovplyvňujú výskyt príznakov krvácania z maternice u dospievajúcich dievčat - chrípky, chronickej tonzilitídy, ovčích kiahní, osýpok (pozri príznaky osýpok u dospelých), mumpsu, čierneho kašľa (príznaky čierneho kašľa u dieťaťa) atď.
  • Ak sa dievča narodilo matke s komplikovaným priebehom tehotenstva a patologickým pôrodom.
  • Zriedkavo sú prípady, keď sú poruchy krvácania spôsobené poruchami krvácania alebo tuberkulózou ženských pohlavných orgánov.

Menopauza krvácania z maternice

Toto je najčastejšia patológia, ktorá sa vyskytuje u žien počas premenopauzálneho obdobia - 15% u všetkých gynekologických ochorení tejto vekovej kategórie. Je to spôsobené prirodzeným poklesom gonadotropínov vylučovaných hypofýzou, preto v období menopauzy dochádza k nepravidelnému uvoľňovaniu hormónov, čo narúša cyklus ovulácie, vývoj corpus luteum, folikulogenézu. Obzvlášť často je krvácanie z maternice sprevádzané menopauzálnym syndrómom - v 30% prípadov, keď sú príznaky menopauzy u žien vyznačené a intenzívne. S nedostatkom progesterónu charakteristickým pre menopauzu sa vyvíja hyperestrogenizmus a rast endometria.

Ak má žena vo veku 45 - 55 rokov krvácanie z maternice, je potrebné vylúčiť iné patologické stavy, ktoré ich môžu spôsobiť, preto by žena mala byť hysteroskopicky dvakrát - pred a po diagnostickej kyretáži. Najčastejšie príčiny krvácania maternice v tomto prípade sú:

  • endometrióza
  • Maternicový myóm
  • Polypy maternice
  • Zriedkavo - hormón-aktívne ovariálne nádory

Bežné príčiny krvácania z maternice

  • Dysfunkcia štítnej žľazy - s chorobami, ako je hypertyreóza a hypotyreóza, zvyšuje sa riziko príznakov krvácania z maternice.
  • Porušenie hormonálnych hladín. Toto je najčastejšia príčina krvácania maternice u mladých dievčat a žien po 45 rokoch. Pri normálnom hormonálnom pozadí, keď je rovnováha medzi progesterónom a estrogénom optimálna, je strata krvi počas menštruácie zvyčajne minimálna. Keď je táto nerovnováha porušená, dochádza k krvácaniu z maternice.
  • Choroby obehového systému. S poklesom hladín krvných doštičiek, ako aj s inými krvnými ochoreniami je možné krvácanie u žien.
  • Maternice myómy. Zvlášť ťažké krvácanie sa otvára u žien s vnútorným myómom maternice, keď jedinou cestou je chirurgia.
  • Adenomyóza. Toto ochorenie je charakterizované spájaním vnútornej a svalovej vrstvy maternice, menštruácia s adenomyózou sa stáva bolestivou, dlhou a hojnou, pretože menštruačná plocha sa výrazne zvyšuje.
  • Polypy. Ide o benígne formácie, ktoré sa často vyskytujú u žien vo fertilnom veku. S významným počtom alebo veľkosťou je indikované ich odstránenie, pretože sú príčinou krvácania maternice a bolestivej menštruácie.
  • Mimomaternicové tehotenstvo, potrat, predčasné uvoľnenie placenty, Tieto komplikácie počas tehotenstva sa v poslednom čase u žien stali bežnými. V prípade krvácania počas tehotenstva by mala žena okamžite zavolať „Ambulanciu“, pretože krvácanie môže ohroziť život nielen dieťaťa, ale aj nastávajúcu matku.
  • Zhubné novotvary pohlavných orgánov. Toto je najzávažnejšia príčina možného krvácania a bez ohľadu na lokalizáciu nádoru - maternice, krčka maternice, vaječníkov, pri každom krvácaní by mala žena najprv vylúčiť rakovinu, pretože v súčasnosti sa rakovinové napätie zvyšuje s každým ďalším rokom a už nemá jasné vekové hranice. Onkológia sa vyskytuje u veľmi mladých žien, ako aj u žien v menopauze.
  • Prielomové krvácanie z maternice. Tento dôvod priamo súvisí s použitím vnútromaternicových kontraceptív - cievok alebo užívaním hormonálnych kontraceptív. Predovšetkým zvyšuje riziko krvácania po súčasnom užívaní a antikoncepcii a antikoagulantoch (aspirín). Krvácanie z prieniku môže byť malé, na začiatku užívania hormonálnej antikoncepcie, ako adaptácia na liek. V týchto prípadoch by ste mali skontrolovať dávkovanie alebo zrušiť liek, ak to nepomôže, potom by ste mali hľadať inú príčinu krvácania z maternice. Taktiež dochádza k strate krvi na pozadí poškodenia vnútromaternicového telesa maternice, pričom sa má čo najskôr odstrániť.

Ak sa počas menštruácie, uprostred cyklu, počas tehotenstva alebo počas obdobia pred menopauzou vyskytne niečo nezvyčajné, pri najmenšom podozrení z počiatočného krvácania, žena by sa mala okamžite poradiť so svojím gynekológom, aby Vám poradil, vyšetril a určil skutočnú príčinu krvácania z maternice, pretože iba poznanie presného krvácania. diagnóza môže začať primeranú a včasnú liečbu.

Na núdzovú symptomatickú liečbu krvácania z maternice odborníci odporúčajú nasledujúce hemostatické látky: etamzilat, vikasol, dicinón, kyselinu aminokaprónovú, doplnky vápnika.

Stručne o fyziológii menštruačného cyklu

Pre zjednodušené pochopenie tohto komplexného systému môže byť regulácia cyklu porovnaná s päťpodlažnou budovou, kde každé spodné poschodie je umiestnené na hornom poschodí, ale je úplne jasné, že horné poschodie nemôže fungovať nezávisle bez svojich „podriadených“. Takéto porovnanie odráža hlavnú zásadu: existenciu priamych a inverzných väzieb medzi všetkými úrovňami regulácie.

  • Takže v prvom "poschodí budovy" je maternica. Že je hlavným výkonným orgánom a podlieha vplyvu všetkých vyšších úrovní. Teraz je jasné, že krvácanie z maternice je príznakom, ktorý sa môže objaviť, ak dôjde k porušeniu na akejkoľvek úrovni. A to znamená, že účinná liečba by sa mala vykonávať nielen s hemostatickými prípravkami, ktoré sú v podstate bojom s dôsledkami. Najdôležitejšie je nájsť príčinu.

  • Stúpame nad „druhé poschodie“: tu sú vaječníky. Sú endokrinné žľazy a produkujú veľké množstvo hormónov: estrogény, progesterón, androgény. Estrogény prevládajú v prvej fáze cyklu a progesterón v druhej fáze. Vaječníky však tiež nie sú autonómne a podliehajú vyššie uvedeným úrovniam regulácie.
  • Na „treťom poschodí“ sa nachádza hypofýza, ktorý produkuje:
    1. folikuly stimulujúci hormón (FSH) - zodpovedný za procesy zrenia dominantného folikulu vo vaječníkoch,
    2. luteinizačný hormón (LH) - jeho vrchol spôsobuje ovuláciu (uvoľňovanie vajíčka) vo vaječníkoch.
  • „Štvrté poschodie“ je obsadené hypotalamom. Takzvané "liberíny" stimulujú hypofýzu a "statíny" - naopak, potláčajú produkciu hormónov. Okrem toho, pre normálne fungovanie reprodukčného systému sú dôležité krvné hormóny v krvi. Početné štúdie dokazujú, že normálne hormóny hypotalamu vstupujú do krvného obehu každú hodinu.
  • A nakoniec, "piate poschodie" právom obsadzuje kôru veľkých hemisfér, to znamená centrálny nervový systém. A to znamená, že akýkoľvek stres, ťažké situácie, ktoré sa vyskytujú u nás - to všetko ovplyvňuje reguláciu menštruačného cyklu. To vysvetľuje príčinu krvácania u žien v strese.

V závislosti od faktora veku:

  1. Mladiství - vyskytujú sa u dospievajúcich dievčat, od veku menarche (prvá menštruácia) po 18 rokov.
  2. Reprodukčný vek je typický pre ženy staršie ako 18 rokov a až do obdobia menopauzy.
  3. Climacteric - vyskytujú sa u žien, ktoré sú v období menopauzy.

V súvislosti s tehotenstvom:

  • Krvácanie maternice počas tehotenstva:
    1. v prvom trimestri (do 12 týždňov)
    2. v II. trimestri (od 13 do 26 týždňov),
    3. v treťom trimestri (od 27 do 40 týždňov).
  • Popôrodné krvácanie:
    1. v období po pôrode (do 2 hodín po narodení),
    2. v neskorom popôrodnom období (42 dní po pôrode).

Krvácanie mladistvých je dôsledkom porušenia hormonálnej regulácie menštruačného cyklu u dievčat. Hlavným problémom je, že dievčatá len zriedka chodia na gynekológa z mnohých dôvodov s týmto problémom:

  1. Povedzte rodičom o porušeniach cyklu,
  2. Je chybou si myslieť, že menštruácia sa po čase stane pravidelnou. Uskutočnilo sa však mnoho štúdií, na základe ktorých možno dospieť k záveru: v neprítomnosti liečby porúch cyklu v pubertálnom období pretrvávajú pretrvávajúce abnormálne zmeny v menštruácii a, čo je najdôležitejšie, v reprodukčnej funkcii ženského tela.
  3. Dievčatá si pletú menštruáciu s krvácaním z maternice.

Ako rozlíšiť normálnu menštruáciu od krvácania v menštruačnom období?

Kritériá pre normálnu menštruáciu:

  • Trvanie menštruačného obdobia nepresiahne 7 dní, t
  • Objem stratenej krvi nepresahuje 80 ml
  • Menštruačná krv by nemala byť prítomná. hojný krvných zrazenín.

Na prvý pohľad pomerne jednoduché a jasné kritériá, ale výpočet straty krvi v mililitroch nie je vždy možný. Okrem toho je systém na hodnotenie straty krvi vizuálnou metódou veľmi subjektívny a plný mnohých chýb. Dokonca aj skúsení lekári nemôžu vždy určiť množstvo straty krvi "okom", takže pre mladé dievčatá je to veľmi ťažké.

Z tohto dôvodu je podľa štatistík asi 20% krvácania z maternice zamenené za menštruáciu, čo znamená, že každá piata dievčina z tejto rizikovej skupiny je vystavená dlhodobej chronickej strate krvi (anemizácia).

V tejto súvislosti vzniká úplne spravodlivá otázka: podľa akých ďalších príznakov môže byť patologická strata krvi odlíšená od fyziologickej?

Typicky tieto dievčatá majú charakteristické príznaky:

  1. Bledá koža
  2. Krehké, suché vlasy,
  3. Tupé nechty,
  4. Vyjadrená slabosť, únava,
  5. Znížený výkon
  6. Môže sa vyskytnúť mdloby,
  7. Srdcové palpitácie.

Príčiny a liečba krvácania z maternice u dievčat

Hlavným dôvodom takéhoto porušovania menštruačného cyklu je zmena hormonálneho stavu, a to:

  • Narušenie produkcie progesterónového hormónu vaječníkmi,
  • Zmena pomeru hormónov hypofýzy (zvýšený hormón stimulujúci folikuly (FSH) a znížený luteinizačný hormón (LH). Nedostatočné hladiny LH tiež vedú k tomu, že k ovulácii nedochádza,
  • Nadmerný estrogén v tele,
  • Patológia štítnej žľazy, nadobličiek.

Je to dôležité! Pre plné fungovanie ženského reprodukčného systému je dôležitý nielen kvantitatívny obsah hormónov (ich koncentrácia v krvi), ale aj pomer jednej k druhej. Inými slovami, ak podľa výsledkov štúdie koncentrácia pohlavných hormónov zapadá do fyziologickej normy, potom to neznamená úplnú pohodu. Z tohto dôvodu môže náležite vyhodnotiť výsledky laboratórnych testov len lekár.

Okrem toho sú príčiny krvácania z maternice tiež:

  1. Poruchy zrážanlivosti krvi (trombocytopatia, von Willebrandova choroba, hemoragická vaskulitída, trombocytopenická purpura),
  2. Rôzne malformácie maternice,
  3. Adenomyóza sa prejavuje predĺženým menštruačným krvácaním, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou v dolnej časti brucha,
  4. Onkologické ochorenia krvi (leukémia),
  5. Vaječníkové cysty,
  6. Nádory hypofýzy,
  7. Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov niekedy vedú k krvácaniu z maternice,
  8. Zvýšená hrúbka endometria alebo polyp v dutine maternice.

Metódy liečby juvenilného krvácania z maternice

Liečba by mala byť primárne zameraná na:

  • Zastaviť krvácanie čo najskôr,
  • Liečba anémie s vysokou stratou krvi,
  • Eliminácia samotnej príčiny krvácania, aby sa zabránilo opakovaniu tejto situácie.

Nanešťastie, niekedy sa liečba zastaví na prvých dvoch bodoch a až do objasnenia príčiny, prípad nikdy nepríde. Toto je však zásadne nesprávne, pretože je zbytočné bojovať iba s dôsledkami. Okrem toho samotná nedostatočná liečba príčiny vedie nielen k riziku opakovaného krvácania, ale aj k reprodukčnému poškodeniu v budúcnosti.

Medzi hemostatické činidlá patria:

  1. Lieky, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi. Droga „Tranexam“ („kyselina tranexamová“) sa osvedčila veľmi dobre. Je obzvlášť dôležité, aby sa mohol použiť na takmer všetky príčiny krvácania. Pri silnej strate krvi je potrebné injikovať liek intravenózne v riedení zriedenom fyziologickým roztokom. Hemostatická aktivita Tranexamu je veľmi vysoká a trvá 17 hodín po podaní liečiva. Ak v budúcnosti zastavíte krvácanie a pokračujete v krvácaní, môžete prejsť na tabletovú formu tohto lieku. Kyselina aminokaprónová má podobný účinok ako Tranex. Mnohé štúdie však ukázali, že účinnosť Tranexamu je niekoľkokrát vyššia.

  2. 10% roztok chloridu vápenatého je tiež účinný pri krvácaní z maternice. Môže sa podávať intravenózne (pomaly!), Alebo vo forme infúzie s kvapkaním so soľným roztokom. Je prísne nemožné vpichnúť intramuskulárne tento liek, pretože môže spôsobiť nekrózu svalového tkaniva.
  3. Lieky, ktoré prispievajú k redukcii maternice, ako napríklad „oxytocín“. V dôsledku kontrakcie svalových vlákien maternice sa vyskytne kŕč krvných ciev, v dôsledku čoho sa krvácanie zastaví.
  4. Posilniť cievnu stenu môže byť liek, ako napríklad "Ascroturin".
  5. Osobitná pozornosť by sa mala venovať takejto metóde krvácania z maternice ako užívaniu hormonálnych liekov. V prípade silného krvácania je účinná nasledujúca schéma: podanie 2-3 tabletiek kombinovaných perorálnych kontraceptív (Marvelon, Regulon) v prvý deň a 1 tableta počas 21 dní v nasledujúcich dňoch.
  6. Zavedenie čerstvej zmrazenej plazmy na krvácanie z maternice je tiež opodstatnené. Najmä ak podľa laboratórnych testov existujú známky narušenia systému zrážania krvi.

Liečba komplikácií krvácania z maternice, ako je anémia:

  • Pri ťažkej anémii, keď je hemoglobín nižší ako 59 g / l, nie je možné bez transfúzie červených krviniek.
  • Účinne zvyšujú hladinu hemoglobínových intravenóznych preparátov železa, ako napríklad "Likferr", "Venofer", "Argeferr", "Ferrigekt". Infúzia 1 balenie týchto liekov postačuje na zvýšenie hemoglobínu o 20-30 g / l počas rýchleho časového obdobia. Ich jedinou nevýhodou je vysoká cena.
  • V prípade miernej anémie stačí urobiť s tabletami („Sorbifer“, „Ferrum-lek“, „Ferro-Folgamma“, „Fenüls“, „Maltofer“).
  • Súbežne s použitím prípravkov železa je možné užívať vitamíny skupiny B. Schéma striedania intramuskulárnych injekcií vitamínov B6 (chlorid pyridínu) a B12 (kyanobalamín) každý druhý deň je najúčinnejšia.
  • Nezabudnite na diétu: jesť mäso, pečeň, jablká, slivky, mrkvu, repu.

Tretia fáza - eliminácia príčiny krvácania:

  1. Keď sa zistí patológia krvného systému, je potrebná konzultácia s hematológom, a ak je to potrebné, pokračovanie liečby na hematologickom oddelení.
  2. Ak sa môžu preukázať hormonálne poruchy, môžu sa kombinované perorálne kontraceptíva podávať 3 mesiace.

  3. Keď sa nedostatok progesterónu musí užívať v druhej fáze menštruačného cyklu "Duphaston" počas 3-6 mesiacov.
  4. V prípade funkčných porúch na úrovni hypotalamu stačí dodržať vitamínovú terapiu a tiež podstúpiť priebeh endonazálnej elektroforézy s vitamínom B1 na korekciu cyklu. Je to tiež účinné lieky na predpis "Glycín", "Nootropil", "Asparkam" pre normalizáciu metabolických procesov v centrálnom nervovom systéme.
  5. Ak má dievča psychickú traumu alebo stres, odporúča sa poradiť s psychológom.
  6. Pri potvrdení diagnózy "adenomyózy" je potrebná liečba tejto patológie.

Počas všetkých troch štádií liečby, prakticky u 90% dievčat, je normálna menštruačná funkcia úplne obnovená počas prvého roka, ako aj epizódy opakovaného krvácania z maternice.

Krvácanie maternice u žien v reprodukčnom veku

Podľa štatistík každá tretia žena mala aspoň raz v živote krvácanie z maternice. To znamená, že je potrebné venovať náležitú pozornosť štúdiu tohto problému.

  • Porušenie hormonálneho stavu. Zmeny na akejkoľvek úrovni menštruačného cyklu môžu spôsobiť krvácanie,
  • Endometrióza, najmä adenomyóza. Toto ochorenie je zavedenie endometrioidných buniek do svalovej steny maternice, čo významne znižuje jeho kontraktilitu, rovnako ako spôsobuje bolesť. Charakteristickým znakom tejto patológie je výskyt krvácania po menštruácii alebo pred nimi,
  • Defekty zrážania krvi,

  • Endometriálna patológia (hyperplázia). Ak hrúbka vnútornej výstelky maternice presahuje 14 mm, môžeme hovoriť o hyperplázii. Je to jedna z najčastejších príčin krvácania,
  • Polyp dutina maternice. Táto formácia sa spravidla zistí pri vykonávaní ultrazvuku,
  • Myomatózne uzliny (najmä tie, ktoré rastú smerom k maternici, nazývajú sa submukózne). V súčasnosti existuje tendencia zvyšovať počet žien s myómom maternice. Okrem toho je choroba „mladšia“, čo znamená, že už nie je raritou veľkých materníc u veľmi mladých dievčat vo veku 19 - 20 rokov. Určitým príspevkom k rozvoju tohto ochorenia je nerovnováha estrogénu a progesterónu v tele,
  • Vnútromaternicové zariadenie môže tiež spôsobiť krvácanie, najmä ak nie je správne umiestnené v maternici.
  • Úplný alebo neúplný spontánny potrat,
  • Mimomaternicové tehotenstvo môže tiež spôsobiť krvácanie z maternice.

Zásady liečby

Vzhľadom na rôznorodosť príčin krvácania u žien v reprodukčnom veku je pre správnu liečbu potrebné najprv vykonať dôkladnú diagnostiku.

  1. S hormonálnymi poruchami je potrebné vykonať opravu. Pre nedostatok progesterónu použite náhradnú liečbu Duphastonom.
  2. Pri funkčných poruchách stačí vykonať liečbu hemostatickými liekmi („Tranexam“, „Aminocaproic acid“, „Etamzilat“) a potom vitamíny podľa cyklu: v prvej fáze (od 5 do 15 dní) kyseliny listovej 1 t. 2-krát denne, vitamín C 0,5 mg 2-krát denne, v druhej fáze cyklu (od 16 do 28 dní) vitamín E a 1 kapsula. 1 krát denne. K liečbe je možné pridať fyzioterapiu: magnetickú terapiu v oblasti maternice, ako aj endonazálnu elektroforézu s tiamínom (vitamín B1).
  3. Ak sa potvrdí diagnóza adenomyózy, potom po hemostatických liekoch je potrebné liečiť túto patológiu.
  4. V prítomnosti hyperplázie endometria a polypu v dutine maternice je nutné vykonať chirurgické zastavenie krvácania, a to: terapeutickú a diagnostickú kyretáž dutiny maternice. Táto metóda je dobrá, pretože účinne zastaví krvácanie a tiež získaný histologický prípravok (zoškrabanie z dutiny maternice) je odoslaný na výskum do cytomorfológov. Na základe získaných údajov môže lekár predpísať špecifickú liečbu.

typy myómových materníc

S submukóznym myómom maternice To tiež niekedy pomáha zastaviť krvácanie z kyretáže maternice. Ale s veľkou veľkosťou uzla, ktorý deformuje dutinu maternice, je nutný neodkladný chirurgický zákrok. Napriek mnohým obavám však táto operácia nie je vždy vykonávaná otvoreným laparotomickým prístupom (s abdominálnym rezom). Ak nie je myómový uzol príliš veľký a nachádza sa „na nohe“, potom sa tento chirurgický zákrok môže vykonať pomocou hysteroresectoskopu. Tento nástroj je optická kamera s reznou slučkou. Hysteroresectoscope je vložený do dutiny maternice vaginálnym prístupom a pod vizuálnou kontrolou (obraz z kamery v maternici je zobrazený na veľkom monitore), lekár odreže myómový uzol. Táto metóda je veľmi účinná, a čo je najdôležitejšie, doba zotavenia pacienta po operácii je veľmi krátka. Niekedy je však na odstránenie uzlov stále potrebná otvorená operácia. Rozsah operácie určuje ošetrujúci lekár. Pre ženy v reprodukčnom veku sa pôrodnícko-gynekológovia snažia s operáciami na zachovanie orgánov s cieľom ponechať v budúcnosti možnosť mať dieťa.

  • V prípade spontánneho potratu je potrebné odstrániť zvyšky vajíčka, pretože bez toho nie je možné zastaviť krvácanie.
  • S mimomaternicovým tehotenstvom Je potrebné odstrániť vajíčko (v skúmavke, na povrchu vaječníkov alebo v brušnej dutine).
  • Ak sa v maternici nachádza špirála, ktorá zmenila svoju pozíciu, potom je predmetom neodkladného odstránenia. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby prvky špirály nepoškodili steny maternice. Za týmto účelom sa do dutiny maternice vloží hysteroskop, ktorý je vybavený kamerou. Po dôkladnej prehliadke všetkých stien prevádzky možno dokončiť. Potom sú predpísané hemostatické lieky.
  • Liečba anémie v prípade potreby.
  • Hlavným princípom liečby krvácania z maternice u žien v reprodukčnom veku je zachovanie jeho plodnej a menštruačnej funkcie.

    Krvácanie počas tehotenstva

    Pôrodné krvácanie je dodnes jednou z hlavných príčin úmrtnosti matiek. Несмотря на развитие новых методов диагностики и лечения, этих кровотечений не удается полностью избежать даже в самых лучших клиниках и перинатальных центрах.

    Причины кровотечений при беременности:

    • Odlúčenie choriónov (skoré) alebo odlúčenie placenty,
    • Syndróm antifosfolipidov,
    • Hellpov syndróm
    • Porušenie systému zrážania krvi tehotnej ženy,
    • Ohrozujúce spontánne potraty,
    • Začalo alebo došlo k prasknutiu maternice.

    Liečba pôrodných hemorágií je pre lekára ťažkou úlohou, pretože mnoho faktorov ovplyvňuje taktiku: stav plodu, gestačný vek, ohrozenie života matky, množstvo krvácania atď.

    Základné zásady liečby:

    V skorých štádiách tehotenstva s choriovým oddelením je hormonálny liek Duphaston účinný. V prípade porúch placenty hrá veľký význam krvácanie: pri menšom a strednom krvácaní sa lekári snažia udržať tehotenstvo. Na tento účel sa podávajú hemostatické činidlá (Tranexam, Dicynon). V prípade závažného krvácania je nutný príznak hypoxie plodu, núdzový chirurgický zákrok. Čím skôr sa cisársky rez vykonáva, tým je väčšia šanca zachrániť dva životy: matku a dieťa.

  • V prípade porúch krvácania je nutná konzultácia s hemostasiologom a je tiež dôležité vziať do úvahy ukazovatele plodu a straty krvi. Ak je nevyhnutné núdzové podanie, je dôležité nájsť lieky, ktoré ovplyvňujú hemostázový systém: koagulačné faktory (Novoseven, Koagil-VII), čerstvá zmrazená plazma, krv červených krviniek a krvných doštičiek.
  • Najnebezpečnejšou situáciou je prasknutie maternice. To môže nastať u žien, ktoré podstúpili operáciu maternice pred tehotenstvom (odstránenie myómových uzlín, korekcia rôznych abnormalít, cisársky rez). Krvácanie z roztrhnutej maternice je také veľké, že sa počíta nie niekoľko minút, ale sekúnd. V tejto situácii je nutná núdzová prevádzka. Rozsah zákroku sa stanovuje počas operácie.
  • Je to dôležité! Krvácanie počas tehotenstva je mimoriadne nepriaznivým symptómom. Odbornú pomoc v takejto situácii by mal poskytnúť len lekár, nemali by byť žiadne metódy liečby ľudových prostriedkov doma!

    Krvácanie maternice po pôrode

    Podľa štatistík 2% všetkých pôrodov komplikuje popôrodné krvácanie.

    Najčastejšie príčiny sú:

    • Znížený tonus maternice po pôrode (môže byť zapríčinený predávkovaním maternice s veľkým plodom, polyhydramnios),
    • Zvýšenie placenty na vnútorný povrch maternice,
    • Oneskorenie častí placenty v maternici,
    • Slzy krčka maternice pri pôrode
    • Pokračovanie ruptúry krčka maternice do dolného segmentu maternice,
    • Patológia systému zrážania krvi
    • Nesúlad švov po cisárskom rezu.

    Liečba popôrodného krvácania by mala byť vykonaná čo najskôr, pretože krvácanie z maternice po pôrode môže byť veľmi masívne a viesť k vážnej strate krvi.

    1. Je potrebné okamžite začať intravenóznu infúziu liekov redukujúcich uterín: Oxytocin, Methylergobrevin, Pabal.

    2. Zavedenie hemostatických liekov "Tranexam", "Aminocaproic acid", "Etamzilat", 10% roztok chloridu vápenatého.
    3. Nahradenie krvných strát fyziologickými roztokmi (fyziologický roztok, 5% roztok glukózy), ako aj koloidné prípravky (Venofundin, Stabizol, ReoHES, Infukol).
    4. Pri veľkej strate krvi (viac ako 1000 ml) sa človek nemôže zbaviť hmotnosti erytrocytov a čerstvej zmrazenej plazmy, pretože obsahuje koagulačné faktory.
    5. Nezabudnite uviesť lieky - inhibítory enzýmov "Gordoks", "Contrykal" alebo "Trasilol". Bez týchto liečiv nie je účinné injektovať čerstvú zmrazenú plazmu, pretože koagulačné faktory budú zničené krvnými enzýmami.
    6. Keď sú časti placenty zadržané v maternici, je potrebné pri intravenóznej anestézii vykonávať manuálnu kontrolu maternice, aby sa odstránili zvyšky placentárneho tkaniva a membrány.
    7. Keď sa zlomí krk, je potrebné vziať všetky roztrhané tkanivá. Ak sa medzera od krčka maternice presunula do dolného segmentu maternice, potom je nutná núdzová operácia.
    8. Po vykonaní všetkých liečebných opatrení sa musí dolná časť brucha počas 20 minút každé 2 hodiny naložiť na studenú záťaž (s hmotnosťou asi 1,5 kg). To prispieva k redukcii maternice.

    Je to dôležité! Prvých 24 hodín po pôrode sú najnebezpečnejšie pre rozvoj krvácania. Počas tohto obdobia by sa preto malo vykonávať nepretržité monitorovanie stavu žien.

    Po prepustení z pôrodnice, na prevenciu krvácania, by mala žena nezávisle od seba prijať opatrenia na zníženie maternice: tinktúra vodného korenia alebo žihľavy. Tieto nástroje pomáhajú maternici vrátiť sa do normálnej veľkosti.

    Krvácanie u žien v menopauze

    Špinenie s menopauzou je vždy varovným signálom. To by sa nemalo brať na ľahkú a nezodpovednú zodpovednosť.

    Hlavné príčiny krvácania v menopauze:

    • Hyperplázia endometria,
    • Prekancerózne procesy v endometriu,
    • Rakovina endometria,
    • Submukózny uterinný myóm,
    • "Zabudnuté" vnútromaternicové zariadenie.

    Je zrejmé, že nie je toľko dôvodov, ale všetky sú veľmi vážne.

    Hlavným rozdielom v lekárskej taktike pri krvácaní z maternice u žien v menopauze je onkologická ostražitosť.

    Zásady liečby:

    • Ak ultrazvuk odhalí patológiu endometria alebo polypu v dôsledku onkologickej bdelosti, medzi všetkými metódami liečby prevláda chirurgický spôsob zastavenia krvácania, a to: kyretáž maternice a krčka maternice. Je to potrebné na zaslanie materiálu získaného počas chirurgického zákroku na histologické vyšetrenie a včas vylúčiť alebo potvrdiť onkologický proces.azhno! Štúdie ukázali, že v 70% prípadov sa rakovina endometria objavuje u žien v menopauze a prvým príznakom je krvácanie z maternice. Po zoškrabaní maternice sa injikujú hemostatické činidlá.

    • Ak je detegovaný submukózny myóm, môže byť vykonaná hysteroresectoskopia nasledovaná odstránením uzla. Pri väčších uzloch sa maternica odstráni príveskami.
    • Ak sa špirála nachádza v maternici, ktorá je inštalovaná pred viac ako 5 rokmi, potom musí byť odstránená. Po odstránení špirály je veľmi dôležité zabezpečiť integritu stien maternice. Po operácii je potrebná ďalšia protizápalová liečba.
    • Pri znížení hladiny hemoglobínu musíte užívať doplnky železa (intravenózne alebo vo forme tabliet) v závislosti od hladiny hemoglobínu.

    Prevaha chirurgických taktík v súvislosti s krvácaním z maternice počas menopauzy umožňuje čas rozpoznať benígnu alebo malígnu povahu patologického procesu.

    V závislosti od veku ženy sú príčiny krvácania z maternice odlišné. To znamená, že lekárska taktika s vylúčením príčiny nemôže byť rovnakého typu a univerzálna pre všetkých pacientov.

    Okrem toho je potrebné zohľadniť zásadu „kontinuity“ patológií. Podstatou princípu je, že nedostatok liečby dysfunkčného krvácania z maternice v pubertálnom období môže viesť k chronickej anovulácii a endokrinnej sterility v reprodukčnom veku. A to je zase odrazový mostík pre rozvoj benígnych a malígnych patologických procesov endometria v menopauze. Z tohto dôvodu musí byť krvácanie z maternice brané vážne v každom veku.

    1. Krvácanie mladistvých.

    JUB - Toto je acyklické krvácanie maternice u dievčat puberty.

    a) predispozičné faktory: ústavné znaky (asténna, intersexuálna, infantilná), zvýšená alergizácia, nepriaznivé klinicko-geografické a materiálne a domáce faktory, vplyv škodlivých faktorov v predčasnom a intranatálnom období (predčasný pôrod, gestaóza, rhesus konflikt), časté infekčné ochorenia v detstve.

    b) rozhodujúce faktory: mentálne otrasy, fyzické preťaženie, otras mozgu, prechladnutie.

    patogenézy: založené na dysfunkcii hypotalamicko-hypofyzárneho systému. Nezrelosť hypofýznych štruktúr hypotalamu vedie k narušeniu cyklickej tvorby a uvoľňovania gonadotropínov, čo narúša folikulogenézu vo vaječníkoch a vedie k anovulácii, pri ktorej dochádza k atrézii folikulov, ktoré nedosiahli štádium zrelosti ovulácie. Súčasne je narušená steroidogenéza vaječníkov, produkcia estrogénov je relatívne monotónna, ale dlhodobo sa vytvára progesterón v malých množstvách. Nedostatok progesterónu sa primárne prejavuje na endometriu. Stimulačný účinok E2 spôsobuje proliferáciu endometria. S nedostatkom progesterónu endometrium nepodlieha sekrečnej transformácii, ale hyperplikuje a podlieha glandulárno-cystickým zmenám. Krvácanie maternice sa vyskytuje v dôsledku kongestívneho prebytku, dilatovaných kapilár, vývoja oblastí nekrózy a nerovnomerného odmietnutia endometria. Prispieva k dlhodobému zníženiu kontraktilnej aktivity maternice počas jej hypoplazie.

    Existujú dva typy UMK:

    a) hypoestrogénny typ - hyperplázia endometria sa vyvíja pomaly, následné krvácanie nie je až také veľké ako dlho

    b) hyperestrogénny typ - hyperplázia endometria sa vyvíja rýchlo, po čom nasleduje neúplná rejekcia a krvácanie

    poradňa: vyskytuje sa najčastejšie v prvých 2 rokoch po menarche, ale niekedy už aj s menarche, nastáva po oneskorenom menštruácii v rôznych obdobiach, trvá až 7 dní alebo viac, s rôznou intenzitou, vždy bezbolestnou, skôr vedie k anemizácii aj pri malej strate krvi a sekundárnych poruchách koagulácia krvi (trombocytopénia, spomalenie koagulácie, zníženie protrombínového indexu, spomalenie reakcie krvnej zrazeniny). Až do skončenia puberty je krvácanie ovulácie vo forme hyperpolymenorrhoy charakteristické pre nedostatočnú produkciu LH hypofýzou a nedostatočným vývojom corpus luteum.

    diagnóza: sa má vykonávať v spolupráci s pediatrom, hematológom, endokrinológom, neuropatológom, otorinolaryngológom.

    Pri hypoestrogénnom type:

    1. Vonkajšie gynekologické vyšetrenie: správny vývoj vonkajších pohlavných orgánov, svetloružová farba slizníc a vulvy, tenké hymen.

    2. Vaginoskopia: bledoružová sliznica, skladanie je mierne, krčka maternice je subkonikálna alebo kónická, fenomén zornice je +/- alebo +, výtok je vzácny, krvavý, bez prímesu hlienu.

    3. Rectoabdominálne vyšetrenie: typicky umiestnená maternica, uhol medzi telom a krčka maternice nie je výrazný, veľkosť maternice zodpovedá veku, vaječníky nie sú prehmatané.

    4. Funkčné diagnostické testy: monofázická bazálna teplota, KPI 20-40%, dĺžka napätia krčka hlienu 3-4 cm

    Pri hyperestrogénnom type:

    1. Vonkajší výskum: správny vývoj vonkajších pohlavných orgánov, sukulentná vulva, lemované šťavnaté hymen

    2. Vaginoskopia: ružové sliznice, dobre ohnuté zloženie, krčka maternice je valcová, fenomén zornice je ++, +++ alebo ++++, výtok je hojný, krvavý, s prímesou hlienu.

    3. Rectoabdominálne vyšetrenie: mierne zväčšená maternica a vaječníky sú prehmatané, uhol medzi krčka maternice a tela maternice je dobre definovaný.

    4. Funkčné diagnostické testy: monofázová bazálna teplota, KPI 50-80%, dĺžka ťahu hlienu krčka maternice 7-8 cm.

    Ultrazvukové vyšetrenie je ukázané všetkým pacientom s UMK na objasnenie stavu vnútorných pohlavných orgánov.

    Základné princípy terapie:

    1. Terapeutický a ochranný režim a) organizácia riadnej práce a odpočinku b) eliminácia negatívnych emócií c) vytvorenie fyzického a duševného odpočinku d) vyvážená výživa e) racionálna terapia po sprievodných ochoreniach.

    2. Nehormonálna hemostatická liečba (s miernou stratou krvi a menštruačným vekom nie viac ako 2 roky, bez príznakov organickej patológie maternice a vaječníkov): t

    a) uterotonické liečivá frakčné (oxytocín)

    b) hemostatické činidlá (glukonát vápenatý, dicyklon, kyselina askorbová, vikasol)

    c) posilňujúca liečba (roztok glukózy, vitamín B6, B12, kyselina listová, karboxyláza alebo ATP)

    d) antianemická liečba (hemostimulín, ferroplex, krvná transfúzia s hodnotami hemoglobínu pod 70 g / l)

    3. Fytoterapia (mastodinón, extrakt žihľavy, ovčiak, vodné korenie)

    4. Fyzioterapia: elektrostimulácia krčka maternice, elektroforéza novokaínu do oblasti ganglií cervikálnych sympatikov, endonálna elektroforéza s vitamínom B1, akupunktúra, lokálna hypotermia - liečba tampónov krčka maternice éterom

    5. Hormonálna terapia - v neprítomnosti účinku symptomatickej terapie, silného krvácania v neprítomnosti anémie, prítomnosti kontraindikácií diagnostickej kyretáže maternice. Kombinované estrogén-progestínové prípravky sa používajú s etinylestradiolom 50 mg / kartu (anteovin, ovulen, lingeol, non-ovlon).

    6. Terapeutická a diagnostická kyretáž maternice. Indikácie: nadmerné krvácanie, ohrozujúce život a zdravie dievčaťa, dlhodobé mierne krvácanie, ktoré nie je prístupné konzervatívnej terapii, recidivujúce krvácanie bez účinku symptomatickej a hormonálnej terapie, podozrenie na adenomyózu, podozrenie na organickú patológiu myometria.

    Ďalšia liečba závisí od histologických údajov: v prípade hyperplázie endometria alebo adenomyózy sú predpísané čisté gestagény (duphaston, provera, primolyut-nor).

    Prevencia relapsov UMK:

    1. Všetky dievčatá dostávajú hormonálnu terapiu na reguláciu menštruačného cyklu:

    a) hypoestrogénny typ: kombinované estrogén-progestínové lieky (logest, novik, regulon)

    b) hyperestrogénny typ: gestagénové prípravky (provera, primolyut-nor, dufaston)

    Počas obdobia rehabilitácie po zrušení hormonálnych liekov - mastodinón alebo vitamínová terapia: kyselina listová, vitamín E, kyselina glutámová, vitamín C.

    2. Na účely imunokorekcie s rekurentným UMK je indikované podávanie likopidov.

    3. Organizácia správneho spôsobu duševnej, fyzickej práce a aktívneho odpočinku, eliminácia negatívnych emócií, tvorba fyzického a duševného odpočinku, normalizácia telesnej hmotnosti, vyvážená strava atď.

    Príčiny krvácania nesúvisiace s reprodukčným systémom

    Všetky systémy a orgány vzájomne pôsobia. Ochorenie jedného systému môže ovplyvniť iné, vykazujúce rôzne príznaky. Extragenitálne príčiny krvácania z pošvy:

    • zmeny funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza),
    • ochorenia srdca a krvných ciev (hypertenzia),
    • hepatitída, cirhóza,
    • ochorenia krvi
    • hypovitaminóza (nedostatok vitamínov ovplyvňujúcich stav krvných ciev a zrážanie krvi),
    • rôznych infekčných chorôb
    • dlhodobé napätie a emocionálne preťaženie, fyzické vyčerpanie.

    Tieto príčiny sú špecifickým prejavom základného ochorenia a vyžadujú primárnu liečbu.

    Krvácanie u žien s postihnutím reprodukčného systému

    Ak ešte nebolo stanovené tehotenstvo, je potrebné predpokladať skorý potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Medzi ďalšie príčiny patrí endometrióza, myómy maternice, anovulačná menorágia. Vzhľadom k tomu, že onkopatológia sa v posledných rokoch stala mladšou, nemali by sme zabúdať na rakovinu krčka maternice. Znakom krvného výtoku pri rakovine krčka maternice je, že výtok má špecifický zápach a objavuje sa častejšie po pohlavnom styku.

    V neskorom trimestri tehotenstva môžu byť príčiny:

    • preling placenta,
    • predčasné prerušenie placenty,
    • eklampsia,
    • preeklampsie,
    • jazva na tele maternice.

    Počas tehotenstva, v prítomnosti krvácania akejkoľvek povahy a intenzity, sa žene odporúča, aby okamžite vyhľadala lekársku pomoc na predporodnej klinike alebo zavolala sanitku.

    Príčiny straty krvi nesúvisiace s prenášaním dieťaťa:

    • novotvary maternice a vaječníkov,
    • ovariálna apoplexia,
    • rôzne zápalové ochorenia,
    • zranenia
    • erózia krčka maternice,
    • endometrióza.

    Ženy s vyššie uvedenou patológiou by mali byť systematicky vyšetrované lekármi.

    Krvácanie maternice v rôznom veku

    Všetky krvácania z maternice sa delia na patologické a fyziologické. Preto sa najprv stanoví chronologický stupeň individuálneho vývoja reprodukčného systému.

    Krvácanie podmienečne rozdelené do vekových období:

    • mladistvých (od 10 do 18 rokov),
    • reprodukčné (plodné obdobie od 18 do 50 rokov),
    • menopauzálneho obdobia (čas vymiznutia funkcie vaječníkov), t
    • po menopauze (konečné ukončenie menštruácie).

    Najčastejšie sa objavujú príznaky krvácania z maternice u žien vo veku od 28 do 40 rokov, ale môžu sa objaviť v každom veku. Hlavnou príčinou krvácania z maternice najčastejšie v tomto veku je porušenie ovulácie.

    Prebiehajúci posun v hormonálnom systéme provokuje rast sliznice v maternici, čo vedie k stagnácii a akumulácii krvi, čím dochádza k narušeniu krvného obehu. Po zmene permeability krvných ciev sa vytvoria podmienky pre rozvoj krvácania. Maternica sa stáva miestom hromadenia krvi.

    Ak sa počet krvných doštičiek zníži, čím sa krv zriedi, zvyšuje sa krvná strata a zhoršuje posthemoragická anémia. Ведь крови может быть потеряно много.Hoci ženské telo je prispôsobené určitým mesačným výdavkom a následnému doplňovaniu.

    Pre každé vekové obdobie môžu byť príčiny odlišné, pretože v každom veku existujú určité znaky. Ale môžete zdôrazniť hlavné body, ktoré ovplyvňujú rovnako zlé, napriek ich veku.

    Faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú hormonálny systém:

    • akútnych a chronických infekčných chorôb, t
    • nedostatok vitamínov a mikroprvkov,
    • psychickej traumy a emocionálneho stresu
    • fyzické vyčerpanie,
    • ochorenie štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza),
    • zápalové ochorenia genitourinárneho systému,
    • komplikovaný pôrod a potrat.

    V určitej vekovej kategórii existujú riziká pre určité ochorenie. Napríklad hypovitaminóza je vo väčšej miere charakteristická pre mladého veku a pre tých, ktorí sú v období po menopauze. Preto je potrat u žien s úplným ukončením menštruačnej funkcie kazuistikou.

    Odlišuje krvácanie od normálnej menštruácie

    Koľko krvi stratí žena? S obvyklým mesačne 70-100 ml počas celého obdobia, ale opäť môže byť intenzívnejšie. Keď menorágia môže stratiť o 120 ml viac denne. Ako pochopiť, že to nie je len menštruácia, ale skutočná strata krvi?

    Príznaky krvácania z maternice:

    • slabosť sprevádzaná závratmi
    • mramorovanie kože
    • môže byť zvracanie a nevoľnosť, ale nie nevyhnutne
    • slabý alebo slabý,
    • slabý pulz, rýchly tep srdca, tachykardia,
    • hypotenzia, pokles tlaku,
    • prítomnosť vaginálnej krvi,
    • počas obdobia menštruácie sa zrazeniny, tampóny a tampóny veľmi rýchlo naplnia,
    • v noci musíte vymeniť hygienické výrobky viac ako dvakrát,
    • trvanie takéhoto krvácania viac ako osem dní a pri normálnej normálnej menštruácii trvá až jeden týždeň,
    • nesprevádzané bolesťou,
    • môže sa objaviť po sexe,
    • najčastejšie sa nezhodujú s mesačnou.

    Krvácanie, ku ktorému dochádza po oneskorenej menštruácii, má spravidla funkčný charakter. Ak je výtok v hojnom množstve a cyklický, potom to môže znamenať myómy maternice a systémové krvné patológie. Výskyt krvácania v postmenopauzálnom období, tj rok po poslednej menštruácii u žien, sa interpretuje ako jasná patológia. V tomto prípade je nevyhnutné urýchlene vylúčiť malígny novotvar. Ale spravidla je výtok v tomto veku skôr vzácny a vyskytuje sa v dôsledku atrofie vulvy a pošvy.

    Zhrnutie

    Prítomnosť krvácania je alarmujúca a môže hovoriť o mnohých chorobách. Problém krvácania ostáva relevantný aj dnes. Neposkytnutie včasnej lekárskej starostlivosti môže skončiť tragédiou.

    Pre účely profylaxie je potrebné raz ročne navštíviť gynekológa, v prípade potreby hematológa a endokrinológa. Okrem toho posilnite svoje telo, dodržiavajte vyváženú stravu a merajte fyzickú aktivitu.

    Druhy a príčiny krvácania

    Krvácanie u samice rozdelené do niekoľkých typov, v závislosti od dôvodov ich príčiny. Symptómy zjavnej patológie môžu byť rozpoznané dlhotrvajúcimi sekrétmi. Krvácanie maternice nie je menej časté a vyskytuje sa častejšie u žien v reprodukčnom veku, ale vyskytuje sa v menopauze a u dievčat. Vzhľad takejto situácie si vyžaduje odvolanie sa na lekára, najmä ak je výtok bohatý a nie je spojený s menštruačným cyklom.

    Krvácanie maternice v čase výskytu je možné rozdeliť do dvoch typov:

    1. Menorágia je stav, pri ktorom sa menštruačný prúd predlžuje a zvyšuje. V niektorých ohľadoch sa to považuje za variant fyziologickej normy.
    2. Metroragia - intercyklické krvácanie maternice rôznych etiológií.

    Výskyt tejto patológie má svoje vlastné dôvody:

    1. Ovariálna dysfunkcia často vyvoláva vylučovanie krvi menštruáciou podobnou menštruácii.
    2. Sexuálna hormonálna nerovnováha. Keď sa to stane, krvácanie z maternice, ktoré sa môže vyskytnúť v každom veku. Z tohto dôvodu je často u žien menštruačný cyklus zlomený.
    3. Erózia krčka maternice. Jedným z provokujúcich faktorov sú rôzne patologické stavy ženských reprodukčných orgánov. Pri kontakte s podobnou poruchou, napríklad počas gynekologického vyšetrenia alebo počas pohlavného styku, začína krvácanie z maternice. Spravidla nie sú hojné, ale prinášajú ženám nepríjemné pocity. Tento stav je niekedy sprevádzaný bolesťou brucha.
    4. Poranenia pri pohlavnom styku v niektorých prípadoch vedú k vzniku krvi u žien. Môže k tomu dôjsť, keď dôjde k náhodnému poškodeniu krvných ciev krčka maternice a nepredstavuje vážne nebezpečenstvo v prípade, keď počas dňa uniká krv maternice a nie je hojná. Ak sa situácia nezmení, ale len postupuje, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.
    5. Endometriálne polypy, najmä ak sú poškodené (napríklad prostredníctvom pohlavného styku), môžu odlupovať, potom je hojné krvácanie z maternice. Preto je dôležité ich včas diagnostikovať a odstrániť.
    6. Endometrióza. Centrá tejto patológie, vyplývajúce z rastu buniek endometria na nesprávnom mieste, často krvácajú. Výtok z maternice a hustota čokolády.
    7. Stresujúce stavy môžu viesť k silnému krvácaniu.
    8. Potrat. Jej hlavnými príznakmi sú bolesť brucha a ťažké krvácanie z maternice.
    9. Dôsledky potratu. Keď sa táto manipulácia uskutočňuje vo forme kyretáže, potom je krvavý výtok z maternice dosť bohatý. Ak neprejdú dlhú dobu a pokračujú, potom by sa mala zavolať sanitka, pretože fragmenty vajíčka zostávajúce v maternici môžu viesť k veľmi závažným následkom.

    Ako je vidieť, krvácanie u žien sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov a často je príznakom rôznych ochorení reprodukčného systému.

    V závislosti od veku môže byť táto patológia rozdelená do troch typov:

    • mladistvého uterinného krvácania u dievčat mladších ako 18 rokov. Často sa časovo zhodujú s mesačným, ale sú hojnejší a trvajú o niečo dlhšie,
    • krvácanie z maternice reprodukčného obdobia. Môže sa vyskytnúť z niekoľkých dôvodov spôsobených rôznymi chorobami reprodukčného systému,
    • počas menopauzy sa niekedy vyskytuje hojný výtok krvi z maternice. Počas tohto obdobia sú takéto stavy obzvlášť nebezpečné, pretože môžu byť znakom degenerácie malígnych buniek.

    Ako prebieha liečba

    Liečba krvácania začína najskôr diagnózou. Za týmto účelom lekár zbiera potrebné testy a zhrnie všetky príznaky a určí konkrétnu chorobu.

    Prvá pomoc v takýchto podmienkach môže byť recepty tradičnej medicíny, ale to nepomôže vyliečiť samotnú príčinu, ale len mierne zastaví krvácanie z maternice. Ak nie je možnosť okamžite konzultovať s lekárom, potom môžete variť žihľavy a po konzumácii vývaru si na chvíľu ľahnúť.

    Keď ovariálna dysfunkcia v dôsledku zlyhania hormónov, lekár môže predpísať špeciálne lieky, ktoré môžu vyrovnať rovnováhu medzi estrogénom a progesterónom. Ak krvácanie maternice nie je príliš ťažké, v niektorých prípadoch sa navrhujú fytopreparácie. Ak je však patológia závažná, potom môže gynekológ odporučiť užívanie perorálnych kontraceptív, ktoré pomôžu nielen vyrovnať rovnováhu hormónov, ale budú aj vynikajúcim prostriedkom ochrany pred nechceným tehotenstvom.

    Sekrécia maternice počas erózie je liečená odstránením poškodenej oblasti. Na tento účel sa patologická oblasť kauterizuje laserom alebo sa uskutoční kryodestrukcia.

    Ak sa počas hrubého pohlavného styku plavidlo náhodne preruší a krvná zrazenina sa nevytvorí na dlhú dobu, potom lekár zastaví krvácanie z maternice v nemocnici.

    Polypy a endometrióza, ktorých symptómy sú často podobné a prejavujú nepohodlie počas pohlavného styku, ako aj špinenie, vyžadujú povinnú liečbu. Krvácanie maternice s nimi môže mať rôznu intenzitu. V každom prípade musí lekár odstrániť patologickú formáciu. Často sa to robí pomocou lasera.

    Stres často spôsobuje krvácanie u žien. V tomto prípade gynekológ aplikuje prostriedky na urýchlenie zrážania krvi a horúcich injekcií.

    Ak patológia vznikla v dôsledku potratu alebo po potrate, potom v žiadnom prípade nie je možné odložiť návštevu u lekára, pretože následky môžu byť fatálne.

    Na záver

    Ak sú príznaky krvácania z maternice progresívne, potom by sa to malo brať vážne. Je potrebné pripomenúť, že je dôležité odstrániť nie samotnú manifestáciu, ale jej príčinu. A tu bez skúsených špecialistov nemôže robiť. Často je krvácanie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

    V každom prípade sa nebezpečenstvo zvyšuje so zvyšovaním objemu stratenej tekutiny.

    Periodická acyklická sekrécia krvi môže viesť k anémii a rozvoju neplodnosti. Ak sú spôsobené hyperplastickými procesmi v endometriu, potom nie je možné bez kyretáže. Zároveň sa na mieste modifikovaných buniek začínajú vytvárať nové.

    Lieky, ktoré sú pomocnou metódou liečby v tomto stave: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin a ďalšie.

    Keď sa krvácanie z maternice nemôže kúpať, obzvlášť horúce.

    Pred návštevou lekára môžete:

    • ležať na chrbte a položiť nohy tesne nad úroveň tela, napríklad na valček alebo nízky vankúš,
    • piť čo najviac tekutiny
    • Môžete si vziať tabletu Vikasola alebo Ditsinona, rovnako ako variť kopřivy.

    V každom prípade nie je v žiadnom prípade možné zapojiť sa do samoobsluhy!

    Čo to je?

    Dysfunkčné krvácanie z maternice je funkčný stav tela, charakterizovaný absenciou porušovania štruktúry pohlavných orgánov, systémových ochorení a komplikácií tehotenstva. Hlavným dôvodom je nedostatok cyklického uvoľňovania vaječníkových hormónov do krvi. Spontánne žľazy žliaz s vnútorným vylučovaním.

    Podľa vekových parametrov sa rozlišujú:

    V 80% prípadov je krvácanie spojené so zhoršenou ovuláciou (anovulačnou). Vedie k hormonálnej dysfunkcii. Ale u 20% žien sa zachovala ovulačná funkcia.

    Klinický obraz DMK

    Zmena periód neprítomnosti menštruácie z 2 na 6 mesiacov pri hojnom a dlhodobom prepúšťaní je charakteristická pre dysfunkčné krvácanie z maternice. Mesačne trvá dlhšie ako týždeň. Objem straty krvi je viac ako 150 ml za obdobie.

    Pocit krvácania a týždeň po ukončení závratu, búšenie srdca, dýchavičnosť, slabosť. Symptomatický v dôsledku akútnej straty krvi, nedostatku kyslíka v tkanivách, metabolických porúch. Cítiť kŕče v bruchu, pravidelné kŕče bolesti.

    Mechanizmy rozvoja

    Hlavnú úlohu pri rozvoji dysfunkčného maternicového krvácania zohráva oslabenie spojenia medzi hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkovým systémom a vaječníkmi.

    V hypotalame sa produkujú hormóny, ktoré pôsobia na vaječníky, stimulujú rozvoj folikulov a ovuláciu v nich. Ide o hormóny stimulujúce folikuly a luteinizačné hormóny. S nedostatkom v krvi sa nevyvíja žlté telo vaječníka, ktoré produkuje progesterón.

    Progesterón ovplyvňuje rast a dozrievanie endometria - vnútornej výstelky maternice. Pre vývoj a odmietnutie endometria trvá určitý čas. Trvanie expozície hormónu maternice vysvetľuje oneskorenú menštruáciu. Krvácanie začína skok v estrogéne a pokles hladín progesterónu.

    Hormonálna nerovnováha spomaľuje čas zrážania krvi. Dlho sa tvorí krvná zrazenina. Jeho krvácanie sa vymyje z maternice.

    Juvenilná MQM

    Krvácanie, ku ktorému dochádza od nástupu menštruácie do veku 18 rokov, sa nazýva juvenilný. Tvorí jednu pätinu všetkých gynekologických ochorení.

    Dôvody porušenia cyklu v mladom veku sú:

    • emocionálny zmätok
    • fyzická únava,
    • zlyhania endokrinného systému.

    Meniace sa faktory prostredia vyžadujú výber individuálneho množstva hormónov. V dôsledku toho dochádza k nepravidelnému uvoľňovaniu. Telo sa prispôsobuje optimálnemu režimu a hormonálnemu pozadia. Endokrinný systém sa prispôsobuje okolitému svetu.

    Na diagnostiku pomocou prieskumu, vyšetrenia, klinického a laboratórneho potvrdenia. Prvým je zber údajov. Zistite vek prvej menštruácie a čas nástupu krvácania. Potom stanoviť trvanie porušenia cyklu a charakter normálnych období. Určite stratu krvi. Potrebný záujem o minulé choroby, lieky.

    S pomocou kontroly vylúčiť porušenie štruktúry orgánov, ktoré by mohli spôsobiť zlyhanie cyklu.

    V laboratóriu sa skúma hladina homónov reprodukčného systému (estrogén, progesterón, kortizol, luteinizácia, folikuly stimulujúca) a štítna žľaza (tyreotropné, tetraiodothyronín, trijódtyronín, antityrotrofný hormón). Posúdenie času vzniku krvnej zrazeniny.

    Počítačová tomografia lebky vám umožní skúmať turecké sedlo. Toto je miesto v hlave, kde sa nachádza hypofýza. Vylučuje hormóny, ktoré regulujú funkciu vaječníkov. Nádor hypofýzy vedie k narušeniu produkcie hormónov.

    Ultrazvuk vnútorných orgánov, štítnej žľazy, nadobličiek sa vykonáva na vylúčenie nádorov a cyst, ktoré môžu viesť k hormonálnej nerovnováhe.

    Pri dysfunkčnom maternicovom krvácaní je liečba zameraná na normalizáciu hormonálnych hladín, stabilizáciu zrážania krvi, posilnenie nervového systému, zlepšenie metabolizmu.

    Používajú sa tieto skupiny liečiv: t

    • hormonálnu antikoncepciu podľa individuálnej schémy (Regulon, Yarin),
    • hemostatické lieky (kyselina tranexánová, etamzilat),
    • lieky obsahujúce železo (Sorbifer, Totem, Ferrum-lek),
    • lieky na výmenu (Riboxin, Mildronate),
    • zložky krvi (hmotnosť červených krviniek, krvná plazma),
    • komplexné vitamíny (Supradin, Revit),
    • sedatívna terapia (valerián, matka, corvaldín).

    S progresívnym zhoršením stavu, znížením obsahu hemoglobínu v krvi na 70 g / l a menej sa vykoná hysteroskopia s kauterizáciou krvácajacej cievy, kyretážou dutiny maternice. Materiál sa musí poslať na histopatologické vyšetrenie.

    MQD reprodukčného veku

    Dysfunkčné krvácanie z maternice reprodukčného veku je menštruačná porucha, ktorá sa vyskytuje vo veku 18 - 45 rokov.

    Príčiny patológie sú:

    • fyzickú aktivitu
    • zdôrazňuje,
    • klimatických zmien
    • zápalové ochorenia,
    • systematickej medikácie
    • potraty.

    Diagnóza je štandardná. Začína zistením momentu výskytu a trvania krvácania, objemu straty krvi, času porušenia menštruačného cyklu. Je dôležité vylúčiť patológiu iných orgánov: maternice, pečene, krvi.

    Počas klinického a laboratórneho vyšetrenia upriamuje pozornosť na klinickú analýzu krvi. Mimoriadne dôležitá je hladina hemoglobínu, červených krviniek, hematokritu, krvných doštičiek, leukocytov.

    Dôležitou diagnostickou štúdiou je hysteroskopia. To vám umožní zistiť stav maternice, pozorovanie mať podozrivé oblasti pre výskum.

    V reprodukčnom období je hlavným miestom liečby kyretáž maternice. Pomáha zbaviť sa zrazenín. Dutina je znížená, cievy sú upnuté. Krvácanie sa zastaví.

    Ako rehabilitačná liečba sa používa:

    • hemostatickej liečby (Tranexam intravenózne, Dicynon intramuskulárne), t
    • prípravky železa (sorbifer, totem),
    • infúzna terapia (krvná plazma, roztok Ringera, fyziologický roztok),
    • vitamíny (skupina B, vitamín C),
    • sedatíva (Valerian, Sedavit, Novopasid).

    Pre obdobie zotavenia potrebujete dobrú výživu, odmietnutie zlých návykov, zníženú fyzickú aktivitu.

    MQD počas premenopauzy a menopauzy

    Krvácanie v období pred menopauzou a menopauzou predstavuje 15% gynekologickej patológie. Dysfunkčné krvácanie z maternice v období pred menopauzou je nepravidelné špinenie, ku ktorému dochádza vo veku 45 až 1 roka po ukončení poslednej menštruácie.

    Menopauzálne krvácanie je stav, ktorý sa vyskytuje nie skôr ako rok po poslednom menštruačnom období.

    Dôvodom výskytu nepravidelných sekrétov je spontánna aktivita vaječníkov. Estrogén sa uvoľňuje do krvi. Stav hyperestrogénie vedie k proliferácii endometria. Znamená to proliferatívne ochorenia reprodukčného systému - polypy maternicovej dutiny, leiomyóm, nádory vaječníkov.

    Na diagnostiku pomocou transvaginálneho ultrazvuku genitálnych orgánov. Zistite stav endometria, svalov maternice, vaječníkov.

    Dysfunkčné krvácanie z maternice sa diagnostikuje pomocou hysteroskopie, vyšetrenie maternice dvakrát: pred a po zoškrabaní. Povinným liečebným a diagnostickým postupom je kyretáž maternice. Výsledný materiál sa posiela na histologické vyšetrenie. Проведение гистероскопии после соскоба позволяет увидеть состояние глубокого слоя эндометрия и внутренних стенок матки.

    Prvým krokom v liečbe je kyretáž maternice. Po obdržaní výsledkov a údajov hysteroskopie sa vykoná hormonálna liečba (Differelin, 17-OPK). Ak sú výsledky vyšetrenia neuspokojivé, indikuje sa odstránenie maternice s príveskami.

    komplikácie

    Dysfunkčné krvácanie z maternice je plné komplikácií. Najnebezpečnejšou príčinou krvácania je smrť v dôsledku akútnej hojnej straty krvi. Je výsledkom hemoragického šoku a multiorgánového zlyhania. Ale je to veľmi zriedkavé.

    Dysfunkčné krvácanie z maternice môže spôsobiť anémiu, čo vedie k všeobecnému zlému pocitu: srdcový tep, únava, dýchavičnosť. Vyvíja sa na pozadí chronického nedostatku železa v tele. Je to dôsledok nedostatku kyslíka tkanivami.

    Dlhodobá hormonálna nerovnováha, nedostatok folikulov a plná ovulácia vedie k neplodnosti. Vaječníková kapsula sa zahusťuje. Oocytov je ťažké opustiť. Žena nie je schopná počať dieťa.

    Prevencia DMK

    Hlavnou prevenciou porúch hormonálnej nerovnováhy je ochrana pred zápalovými ochoreniami, včasná detekcia a liečba.

    Vitamínová terapia v období jesene a jari posilňuje imunitný systém, stimuluje obranné mechanizmy a normalizuje prácu tela.

    Emocionálna stabilita posilňuje spojenie medzi nervovým a endokrinným systémom. Nastavuje cyklické uvoľňovanie hormónov v krvi.

    záver

    Dysfunkčné krvácanie z maternice je bežným gynekologickým problémom v každom veku. Vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s organickou patológiou reprodukčného systému a chorobou iných orgánov. Pacienti sú podrobení pozorovaniu a registrácii na gynekológovi.

    Nenašli ste odpoveď na svoju otázku?

    Opýtajte sa našich návštevníkov a odborníkov.

    Všetky konzultácie sú úplne zadarmo.

    © 2017. Stránka o menštruačnom cykle

    a jeho frustrácie

    Všetky práva vyhradené.

    Informácie sú uvedené len pre všeobecné informácie a nemôžu byť použité na samoliečbu.

    Nie je potrebné samoliečba, môže to byť nebezpečné. Vždy sa poraďte s lekárom.

    V prípade čiastočného alebo úplného kopírovania materiálov z lokality sa vyžaduje aktívny odkaz na túto stránku.

    Najčítanejšie:

    Čo robiť, ak bolí dolný žalúdok ženy
    Čo robiť, ak ...

    Svrbenie vonkajších ženských pohlavných orgánov: liečba - podrobné metódy liečby
    Svrbenie vonku je rovnaké ...

    Mesačne hnedá - prečo, príčiny, mazanina, výtok, špinavý, tmavo hnedý, prečo, ...
    Dôvody sú mesačné ...

    Cervikálna insuficiencia - príčiny, symptómy, diagnostika a liečba
    Cervix krčka maternice ...

    Krvácanie pohlavných orgánov: príznaky, príčiny a liečba
    Sexuálne krvácanie ...

    Intrauterinná špirála - typy, montáž, demontáž, ktorá je lepšia
    Špirála vnútri ...

    Aká by mala byť bazálna teplota pred menštruáciou
    Čo je základ ...

    Duphaston s endometriózou: ako sa užívať?
    Liečba endometria ...

    Čo je podobné PMS a tehotenstvu a ako sa navzájom nemiešať?
    PMS alebo tehotná ...

    Mesačná bolesť: bežné príčiny a liečba
    Príčiny a liečba ...

    Mohli by byť nevoľné, nevoľné príčiny pred menštruáciou?
    Mohol by ... t

    Cyklus mesačných PMS, mesačne
    PMS - koľko ...

    Potrat tehotenstva ľudových prostriedkov v rôznych časoch
    Prerušenie pláže ...

    Ako spôsobiť predčasné mesačné
    Ako spôsobiť ...

    Vytiahne spodnú časť brucha ako v menštruácii: dôvody oneskorenia
    Prečo je dno živé ...

    PCR šmuhy na ženy - čo to je?
    PCR náter v gi ...

    Prečo nevoľnosť počas menštruácie: príčiny
    Prečo sa zobrazuje ...

    Maternice - veľkosti pre operáciu a indikácie na odstránenie
    Indikácie pre ...

    Ako obnoviť črevnú mikroflóru po užití antibiotík: lieky a ľudové prostriedky
    Zabezpečené prostredie ...

    Kedy začínajú mesačné obdobia po potrate:
    Kedy zvyčajne ...

    Lekárska metóda potratu: následky
    Účinky medu ...

    Zápal príveskov u žien - príznaky a liečba ochorenia
    Prečo sa to deje ...

    Bolesť brucha počas menštruácie: dôvody ako zmierniť bolesť
    Dôvody a metóda ...

    Samotné potraty, čo to je, termíny, dôsledky sametového potratu
    Velvet potrat ...

    Mladé krvácanie z maternice

    Hojnosť menštruačného krvácania je hlavnou príčinou zdravotných problémov u premenopauzálnych žien. Liečba, ktorá sa vyhýba zbytočnej operácii, je atraktívnou liečebnou možnosťou, ale v praxi existuje mnoho rôznych postupov a neistôt týkajúcich sa najefektívnejšej liečby. Danazol inhibuje receptory estrogénu a progesterónu v endometriu, spôsobuje atrofiu endometria a znižuje menštruačné straty a amenoreu u niektorých žien. Určiť účinnosť a znášanlivosť danazolu, keď sa používa na ťažké menštruačné krvácanie u žien vo fertilnom veku.

    Hlavná príčina krvácania sa považuje za poruchu počas produkcie ženských pohlavných hormónov. Okrem toho existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať krvácanie z maternice. Patrí medzi ne:

    1. Choroby hematopoetického systému.
    2. Trombocytopénia.
    3. Patológie, ktoré sa vyvíjajú počas tehotenstva.
    4. Traumatické poranenia genitálií.
    5. Patologické procesy v maternici, ako aj jej prírastky.
    6. Rôzne gynekologické ochorenia.
    7. Prítomnosť nádorových nádorov, benígnej aj onkologickej povahy.
    8. Komplikácie z pôrodu.
    9. Patológia pečene.
    10. Endokrinné ochorenia.
    11. Potrat.
    12. Použitie intrauterinnej antikoncepcie
    13. Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie.
    14. Endometrióza.
    15. Zmeny klimatických podmienok.
    16. Časté stresujúce situácie.
    17. Genitálna tuberkulóza.
    18. vitamínové nedostatky,
    19. Poruchy kôry nadobličiek
    20. Patológia štítnej žľazy.
    21. Prítomnosť zápalových procesov v reprodukčnom systéme.

    Charakteristickým znakom tejto patológie sa považuje za hojný výtok krvi trvajúci viac ako týždeň. Okrem toho, pre krvácanie z maternice je charakteristická prítomnosť takýchto príznakov:

    Príznaky dysfunkčného krvácania z maternice

    Vykonali sme vyhľadávanie v špecializovanom registri skupiny menštruačných porúch a subfertility. Uskutočnili sa aj pokusy na identifikáciu pokusov zo zoznamov citácií zahrnutých skúšok a súvisiacich revíznych článkov. Vylúčili sme testy, vrátane žien s postmenopauzálnym krvácaním, intermenštruačného krvácania a patologických príčin ťažkého menštruačného krvácania.

    Prijímajte a analyzujte údaje. Hodnotenie kvality a extrakcia údajov boli vykonávané nezávisle dvoma hodnotiteľmi. Hlavnými výsledkami boli menštruačná strata krvi, počet žien, u ktorých sa vyskytli vedľajšie účinky, prírastok hmotnosti, záchvaty spôsobené vedľajšími účinkami a dysmenorea. Ak údaje nebolo možné získať vo forme vhodnej na metaanalýzu, boli prezentované v popisnom formáte.

    1. Hypotenzia.
    2. Celkové oslabenie tela.
    3. Závraty.
    4. Prítomnosť krvavých zrazenín vo výtoku.
    5. Hygienické vložky by sa mali vymieňať raz za hodinu alebo častejšie.
    6. Bolesť v spodnej časti brucha.
    7. Vývoj anémie.
    8. Blanšírovanie kože.
    9. Tachykardia.
    10. Pomalý pulz.
    11. Strata vedomia

    Ako krvácať z menštruácie?

    Krvácanie maternice sa líši od typickej menštruácie množstvom charakteristických znakov. Zahŕňajú tieto faktory:

    Zdá sa, že Danazol je účinná liečba závažného menštruačného krvácania v porovnaní s inými liekmi. Odporúčania klinickej starostlivosti sú obmedzené z dôvodu obmedzeného počtu klinických skúšok a malých veľkostí vzoriek zahrnutých štúdií. Je nepravdepodobné, že by sa ďalšie štúdie uskutočnili v budúcnosti, a toto preskúmanie sa nebude aktualizovať, pokiaľ sa takéto štúdie neidentifikujú.

    Mnohé údaje neboli prezentované vo formáte vhodnom pre metaanalýzu a výsledky sú založené na malom počte testov, z ktorých všetky majú nízku štatistickú silu. Neboli vykonané žiadne randomizované klinické štúdie porovnávajúce danazol s kyselinou trannexamovou alebo s vnútromaternicovým systémom uvoľňujúcim levonorgestrel.

    1. Výrazné zvýšenie objemu vylučovanej krvi (viac ako osemdesiat mililitrov denne).
    2. Vášeň počas trvania výboja (Menorrhagia).
    3. Krvácanie sa pozoruje v intermenštruačnom období (polymenorea).
    4. Krvácanie sa vyskytuje počas menopauzy, ktorá nie je typická pre menštruáciu.
    5. Patologickým prejavom je tiež metroragia, charakterizovaná poruchami pravidelnosti menštruačného cyklu.
    6. V prítomnosti aspoň niekoľkých z vyššie uvedených príznakov hovoríme o krvácaní z maternice.

    Prezentovaná patológia sa môže líšiť v rade znakov, spôsobených príčinami výskytu, ako aj niektorými súvisiacimi faktormi. Klasifikácia zdôrazňuje tieto odrody:

    Ako zastaviť krvácanie?

    V prípade krvácania z maternice sa musí urýchlene zavolať záchranná brigáda. A pred príchodom lekárov by ste mali urobiť všetko pre zmiernenie stavu ženy. Pamätajte, že nielen zdravie, ale aj život pacienta závisí od včasnej a kompetentne poskytnutej prvej pomoci. Aby ste sami zastavili závažné krvácanie z maternice, musíte urobiť nasledovné:

    Je normálne, že vaše telo je úplne prázdne. Každé ženské telo je iné. Abnormálne krvácanie z maternice u žien vo fertilnom veku zahŕňa vyššiu frekvenciu krvácania, zvýšenie množstva krvi alebo dlhé obdobie. Toto krvácanie môže byť ovulačné, anovulačné alebo anatomické. Akékoľvek krvácanie z maternice, ktoré sa objaví po menopauze, sa považuje za abnormálne. Príčiny abnormálneho krvácania z maternice.

    Existuje niekoľko možných príčin abnormálneho krvácania z maternice, avšak príčina je stále neznáma u približne 40 percent žien, dokonca aj po dôkladnom vyšetrení. Krvácanie z krvácania Krvácanie, ku ktorému dochádza okolo stredu menštruačného cyklu, s najväčšou pravdepodobnosťou vedie k krvácaniu z ovulácie. Toto je stimulované rýchlo sa meniacou hormonálnou rovnováhou počas ovulácie, ktorá zahŕňa zvýšenie hladín progesterónu, zatiaľ čo koncentrácia estrogénu klesá.

    1. Dajte zranené hemostatické lieky (etamzilat, Dition, atď.).
    2. Po užití lieku by mal byť pacient položený a pod nohy by mala byť umiestnená podložka.
    3. Na spodnej časti brucha sa odporúča použiť vyhrievaciu podložku s ľadom alebo len niečo studené.
    4. S prudkým poklesom krvného tlaku, dať pacientovi nápoj horúceho sladkého čaju.

    Liečba tejto patológie by mala byť zameraná na zastavenie krvácania a prevenciu možných recidív. V mnohých ohľadoch terapia závisí od faktorov, ktoré vyvolali výskyt krvácania. Ak príčinou ochorenia bolo určité ochorenie, lekár predpíše vhodnú systematickú liečbu.

    Toto krvácanie je zvyčajne ľahká škvrna a trvá niekoľko hodín alebo menej ako dva dni. K tomu zvyčajne dochádza ako nahnedlá topánka. Liečba ovulačného krvácania sa zvyčajne nevyžaduje, ak nie je rozsiahla a spôsobuje veľké nepohodlie. V týchto zriedkavých prípadoch sa môže substitučná liečba estrogénom používať niekoľko dní. Anovulačné krvácanie Anovulačný cyklus je typ menštruačného cyklu, ktorý nemá ovuláciu. Anovulačné cykly sú veľmi časté u mladých žien v ranom reprodukčnom období a sú jednou z najčastejších príčin neplodnosti u starších žien.

    Na priame zastavenie krvácania z maternice sa používajú nasledujúce terapeutické opatrenia:

    1. Škrabanie.
    2. Zavedenie estrogénu, androgénu a progesterónu.
    3. Priebeh liečby hemostatickými liekmi.
    4. Hormonálne lieky na normalizáciu menštruačného cyklu.

    Po zastavení krvácania sa pacientovi predpíše priebeh infúznej terapie zameranej na elimináciu jej následkov. Vážne krvácanie môže spôsobiť komplikácie, ako sú ťažké formy anémie a iné patologické stavy. Aby sa tomu predišlo, odporúča sa užívať prípravky železa, imunomodulačné lieky, vitamíny atď.

    Prečo dochádza ku krvácaniu?

    Ovuláciu možno stimulovať hormonálnou substitučnou terapiou s vysokou mierou úspešnosti. Anatomické krvácanie Anatomické krvácanie je spôsobené morfologickou abnormalitou alebo abnormálnou tvorbou v maternici. Polypy maternice sú benígne nádory endometria. Jeho najvýraznejším príznakom je abnormálne krvácanie, nepravidelné alebo nadmerné. Toto krvácanie môže nastať počas alebo medzi obdobiami, pred alebo po menopauze.

    Krvácanie maternice je závažná patológia, ktorá poukazuje na problémy v ženskom tele. Preto, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, pri prvých príznakoch tohto problému, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Vlastná liečba je v tomto prípade absolútne kontraindikovaná!

    Krvácanie maternice v menopauze

    Polypy maternice sa diagnostikujú gynekologickým vyšetrením. Ak je krvácanie veľmi časté alebo polypy sú veľké a veľké, mali by byť chirurgicky odstránené gynekológom. Hormonálna liečba analógmi progesterónu je zvyčajne krátkodobá. Rakovina krčka maternice a rakovina krčka maternice môžu tiež spôsobiť krvácanie v neobvyklom čase počas reprodukcie alebo po menopauze. Infekcia Infekcia vnútorných pohlavných orgánov je veľmi častou príčinou abnormálneho krvácania. Okrem krvácania, infekcie genitálií sú prítomné s panvovou bolesťou, slabým zápachom vaginálneho sekrétu a niekedy aj so systémovými príznakmi ako je zdravie a horúčka.

    Krvácanie maternice je jedným z najdôležitejších nebezpečenstiev, ktoré čakajú na ženu. A čeliť im je pravdepodobnosť u žien absolútne akéhokoľvek veku. Pozorovania gynekológov a suchej lekárskej štatistiky však ukazujú, že je najpravdepodobnejšie, že krvácanie z maternice sa vyvíja u dievčat, ktoré sú v ich mladistvom veku, alebo u žien, ktoré majú začať menopauzu.

    Ak si všimnete krvácanie medzi periódami alebo signifikantnými zmenami frekvencie periód a počtu menštruačného krvácania, vždy sa skontaktujte s lekárom. Závažným krvácaním alebo krvácaním je symptóm základného ochorenia. Diagnóza a liečba sú zvyčajne zamerané proti chorobe.

    Nesteroidné protizápalové lieky

    Terapia menorágie zahŕňa protizápalové lieky, vnútromaternicové zariadenia na uvoľňovanie hormónov a podobne. Ženy s menorágiou, najmä kolikou, dostávajú nesteroidné protizápalové lieky alebo analgetiká. Niekedy znižujú krvácanie. Patrí medzi ne kyselina mefenamová, naproxén a ibuprofén.

    Lekári - gynekológovia Bohaté a dlhotrvajúce krvácanie z maternice je definované takýmto termínom ako "menorágia". Než sa porozprávate o tom, aké sú typy krvácania z maternice a o príčinách, ktoré ich spôsobujú, musíte pochopiť, čo sa považuje za normu, a že je to stále patológia.

    Ako viete, po nástupe puberty a až do samotnej menopauzy má žena mesačnú menštruáciu sprevádzanú uvoľňovaním krvi z pošvy. Takéto krvácanie nastáva v dôsledku skutočnosti, že vnútorná sliznica maternice, nazývaná endometrium, mesačne, v určitých dňoch menštruačného cyklu, odlupuje, cievy sliznice maternice prasknú. V dôsledku kombinácie všetkých týchto faktorov nastáva menštruačné krvácanie.

    Vnútromaternicové zariadenia, uvoľňujúce hormón

    Väčšina žien má prospech zo zavedenia vnútromaternicových hormónov. Takýmto zariadením je vnútromaternicový systém levonorgestrelu. Toto zariadenie sa vkladá do maternice a uchováva sa v ňom takmer päť rokov. Niektoré ženy môžu užívať perorálne antikoncepčné tabletky. Obsahujú estrogén a progesterón.

    Zložka progesterón pomáha najmä znižovať krvácanie. Niektoré ženy môžu potrebovať iba progesterón. Pre takéto ženy môže byť menovaný nestriston. Časté vedľajšie účinky s progesterónom samotným: prírastok hmotnosti, prírastok hmotnosti, opuch, citlivosť hrudníka, bolesti hlavy a akné.

    Typicky nastáva menštruácia každých 23 - 34 dní v závislosti od charakteristík menštruačného cyklu každej ženy. Menštruácia trvá v priemere od troch do siedmich dní. Priemerná strata krvi za deň počas normálnej menštruácie spravidla nepresahuje 40 ml. Veľmi však závisí od individuálnych vlastností tela každej konkrétnej ženy. Niektoré ženy majú „šťastie“ menej ako iné - ich menštruácia môže byť obzvlášť dlhá a najviac nepríjemná, bohatá - strata krvi môže prekročiť 80 ml. za deň.

    Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín

    Это позволяет сгущать кровь и уменьшает склонность к кровотечению. Agonisty uvoľňujúce gonadotropín sa používajú v krátkom čase na zníženie prietoku krvi. Chirurgický zákrok na myómy a polypy maternice môže byť navrhnutý na prevenciu nadmerného krvácania. Odstránenie myómu sa nazýva myomektómia.

    Niektoré ženy môžu mať chirurgický zákrok na odstránenie endometria alebo sliznice maternice. Toto sa nazýva resekcia endometria. Niekedy môže byť endometrium spálené alebo vypálené elektrinou. Toto sa nazýva ablácia endometria. To sa dá urobiť pomocou laserových lúčov.

    Samozrejme, meranie straty krvi je takmer nereálne. To je dôvod, prečo gynekológovia vyvinuli pomerne jednoduchý test, že každá žena môže ľahko vykonávať úplne nezávisle. Na tento účel potrebuje len sledovať tampon alebo podložku. V prípade, že sú úplne nasiaknuté krvou za menej ako jednu hodinu, žena by mala byť ostražitá a vyhľadať pomoc gynekológa.

    Príznaky krvácania z maternice

    Niekedy môže byť čepeľ použitá na abláciu. Mikrovlny, horúce tekuté balóny sú ďalšie možnosti liečby. Niekedy môže žena vyžadovať úplné odstránenie maternice ako opatrenie na zastavenie krvácania z maternice.

    Dôležité je výber postupov. Mnohí pacienti si tiež môžu zvoliť špecifickú liečbu. Pacientom sa odporúča relatívna účinnosť liečby, pravdepodobnosť vedľajších účinkov, potreba antikoncepcie, možné následky na fertilitu atď.

    Takáto intenzita krvácania sa spravidla vyskytuje práve vtedy, keď krvácanie z maternice alebo príliš ťažká menštruácia, čo je tiež veľmi závažná patológia vyžadujúca okamžitý lekársky zásah. Žena v žiadnom prípade by nemala tieto javy ignorovať, pretože môžu mať pre ženy vážne negatívne dôsledky.

    Terapia je špecificky zameraná na zastavenie krvácania, zabránenie a nápravu anémie a zlepšenie dennej kvality života žien. V mnohých prípadoch neexistuje žiadna základná podmienka na vysvetlenie menorágie. Týmto ženám môžu pomôcť jógové a relaxačné techniky. Pravidelné cvičenie tiež pomáha niektorým ženám.

    Znížte tlak na riadenie prietoku. Marie, 49-ročná administratívna asistentka, prichádza k vám na každoročné lekárske vyšetrenie. Povie vám, že jej menštruačné obdobia sú čoraz viac nepravidelné a nepredvídateľné. Predtým bol jeho menštruačný cyklus 30 dní, ale za posledných 6 mesiacov sa pohyboval od 24 do 40 dní. Jej menštruačné obdobie bolo hojné od svojho druhého tehotenstva pred 21 rokmi, a problém sa zhoršuje. Počas prvých dvoch dní jej obdobia by mala po 1 hodine alebo 2 hodine vymeniť tampon s veľkou veľkosťou a uterák, aby nezkazila šaty, má menšie kŕče, ale nie sú žiadne významné krvné zrazeniny.

    Existuje aj špeciálny test, ktorý má pomôcť žene zhodnotiť jej skutočný stav. Žena by sa mala poradiť s lekárom, ak:

    • Podložka alebo tampón sa úplne zmáča za menej ako jednu hodinu, a preto musí žena použiť oveľa väčšiu podložku ako obvykle.
    • Žena sa musí zobudiť opakovane uprostred noci, aby nahradila tesnenie.
    • Počas menštruácie je vo výtoku veľké množstvo krvných zrazenín.
    • V dôsledku menštruácie žena nejakú dobu takmer úplne „vypadne“ zo svojho zvyčajného spôsobu života - nemôže chodiť do práce, robiť bežné domáce práce a je nútená tráviť väčšinu svojho času ležaním v posteli.
    • Žena sa cíti nielen unavená, ale naozaj vyčerpaná a slabá.
    • V štúdii kompletného krvného obrazu je u ženy diagnostikovaná anémia z nedostatku železa, ktorej výskyt nie je iný.
    • Počas menštruácie, žena neustále zažíva intenzívnu bolesť v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha.

    Čím viac otázok kladie kladná odpoveď, tým skôr potrebuje vyhľadať pomoc od lekára - gynekológa.

    Príčiny krvácania z maternice

    Nezáleží na tom, aké zvláštne to môže vyzerať, ale dôvody pre obzvlášť ťažkú ​​menštruáciu sú gynekológom až doteraz známe. Preto sa táto menštruácia v gynekológii nazýva dysfunkčné krvácanie z maternice. Okrem takejto menštruácie však existuje dostatočne veľké množstvo krvácania z maternice, ktorého príčiny sú známe. Takéto dôvody môžu byť:

    • Porušenie hormonálneho pozadia ženského tela

    V prípade, že hormóny ženy sú v normálnom stave, je medzi týmito ženskými hormónmi udržiavaná optimálna rovnováha ako estrogén a progesterón. A práve preto sa menštruácia začína včas a strata krvi s nimi je minimálna.

    Práve vďaka týmto hore uvedeným hormónom dochádza k prirodzenej mesačnej zmene sliznice maternice - hromadeniu a následnému oddeleniu endometria. V prípade, že sa v ženskom tele vyskytne hormonálna nerovnováha, endometrium rastie obzvlášť silno. Áno, a jeho odmietnutie nastáva neprirodzene, nie súčasne, ale na určitý čas. V dôsledku toho začína krvácanie z maternice.

    Je to táto hormonálna nerovnováha, ktorá spôsobuje časté krvácanie maternice u dospievajúcich dievčat a žien, ktoré sa chystajú začať menopauzu. Najvyššie riziko vzniku takéhoto krvácania z maternice počas prvého a pol roka po začiatku menštruačného cyklu sú dospievajúce dievčatá. To je vysvetlené celkom jednoducho - v dospievaní nie je hormonálny systém dospievajúcich dievčat ešte úplne odladený, pretože je len „zahrnutý“ do celkovej telesnej práce. A pre ženy, ktoré čakajú na nástup menopauzy, hormonálny systém, naopak, už prestal fungovať. A v skutočnosti, av inej situácii, veľmi často existuje pomerne silná hormonálna nerovnováha, ktorá neskôr môže viesť k krvácaniu z maternice.

    • Ochorenie štítnej žľazy

    Ďalším faktorom, ktorý zvyšuje riziko krvácania z maternice, je narušenie správnej činnosti štítnej žľazy. Príčiny takýchto porúch môžu byť ochorenia ako hypertyreóza a hypotyreóza.

    • Choroby obehového ústrojenstva

    Niekedy sa gynekológovia stretávajú s prípadmi, keď hlavnými vinníkmi pri krvácaní z maternice sú rôzne ochorenia krvi, sprevádzané výrazným poklesom počtu krvných doštičiek v krvi. Krvné doštičky sú potrebné na zastavenie krvácania, vrátane maternice.

    V prípade, že krvácanie z maternice je spôsobené ženským maternicovým fibroidom, menštruácia ženy je oveľa bohatšia a dlhodobejšia. Najsilnejšie krvácanie z maternice sa vyskytuje v submikze - vnútromaternicovom myóme. V takýchto prípadoch lieková terapia neprináša žiadny úžitok. Aby sa zmiernil stav ženy, je ukázaná chirurgická intervencia, ktorej účelom je odstrániť myómy maternice.

    S týmto ochorením sa stane: dochádza k fúzii vnútornej a svalovej vrstvy maternice. Z tohto dôvodu je plocha menštruačného povrchu maternice značne zvýšená. Ale kontraktilita maternice sa výrazne zhoršuje. Menštruácia u ženy sa stáva extrémne dlhou, bohatou a bolestivou.

    Pomerne často je príčinou silnej bolestivej menštruácie, ako aj vývoja krvácania z acyklickej maternice. Takéto polypy maternice sú spravidla najčastejšie pozorované u žien v reprodukčnom veku. Na ich odstránenie potrebuje žena operatívny chirurgický zákrok - kyretáž maternice.

    • Komplikované počas tehotenstva

    Nie je smutné hovoriť o tom, ale často je príčinou krvácania z maternice komplikácia priebehu tehotenstva - buď potrat v skorých štádiách tehotenstva, alebo mimomaternicové tehotenstvo, alebo predčasné uvoľnenie placenty. V týchto prípadoch by mala žena čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc v najbližšom zdravotníckom zariadení, kde je gynekológ, alebo zavolať záchranný tím.

    • Onkologické ochorenia pohlavných orgánov

    Rakoviny, ako sú zhubné nádory vaječníkov, krčka maternice a tela maternice, tiež často vedú k rozvoju pomerne silného krvácania z maternice. V takýchto prípadoch môže byť cena meškania životom ženy.

    Výskyt krvácania z maternice môže byť jedným z vedľajších účinkov užívania takéhoto nehormonálneho vnútromaternicového krvácania, ako je IUD. A navyše, ak žena, ktorá používa takúto antikoncepciu, berie také lieky ako aspirín a iné antikoagulanciá, riziko krvácania z maternice sa niekoľkokrát zvyšuje.

    Návšteva gynekológa

    V prípade, že si žena všimne, že jej menštruácia sa stala mimoriadne bolestivou, predĺženou alebo nadmerne hojnou, mala by čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc od gynekológa. Ak má žena špeciálny kalendár, v ktorom si všimne všetky črty menštruačného cyklu - začiatok, koniec, bohatstvo - musíte si ho vziať so sebou.

    Takéto informácie pomôžu lekárovi v takej dôležitej veci, ako je diagnóza poruchy a voľba optimálnej taktiky liečby. Lekár vykoná klasické gynekologické vyšetrenie, urobí náter z maternicového hltanu. Lekár mu spravidla predpisuje niekoľko ďalších štúdií, vrátane ultrazvukového vyšetrenia maternice. Ultrazvuk vylučuje alebo potvrdzuje prítomnosť určitých gynekologických ochorení.

    V prípadoch, keď žena trpí krvácaním z maternice, lekár predpíše krvný test. Výsledky všeobecného krvného testu pomôžu určiť, či je v tele ženy zápalový proces, ako aj to, či sa anémia s nedostatkom železa v dôsledku pravidelnej straty krvi nevyvinula.

    Okrem toho bude vykonaný krvný test zameraný na štúdium stavu hormonálneho pozadia chorej ženy. Ako bolo uvedené vyššie, hormonálne poruchy sa často stávajú vinníkmi pre rozvoj krvácania z maternice. Na základe údajov z takého krvného testu lekár predpíše ženu na štúdiu.

    V niektorých prípadoch, na presnú diagnostiku príčiny vzniku krvácania z maternice, môže lekár predpísať žene špeciálnu diagnostickú kyretáž maternice. Závisí to od stavu endometria ženy, že liečba zvolená lekárom závisí. Štúdia endometria určite určí, či má žena zhubné nádory v maternici. A navyše, takéto zoškrabanie je veľmi často vynikajúcim terapeutickým nástrojom. A potom, čo sa koná krvácanie maternice navždy opustiť ženu.

    Tento článok nebude popisovať, ako liečiť krvácanie z maternice, z mnohých pochopiteľných dôvodov: príčiny krvácania z maternice môžu byť veľmi odlišné. A liečba, ktorá výrazne zmierňuje stav jednej ženy, môže ublížiť inému. Hlavnou úlohou ženy je včas sa poradiť s gynekológom. A zvyšok je starostlivosť o lekára.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send