Hygiena

HCG injekcia na ovuláciu

Pin
Send
Share
Send
Send


Choriónový gonadotropín (CG) je hormón, ktorý je produkovaný choriovými tkanivami bezprostredne po implantácii. Normálne je prítomný v tele iba počas tehotenstva. Vďaka úspechom medicíny sa tento hormón umelo vytvára za účelom liečenia anovulácie (porušenie cyklu, ktorý bráni prirodzenému počatiu). Prečo a kedy sú zobrazené injekcie hCG? Čo je výsledkom takejto terapie?

Mechanizmus účinku injekcie hCG

Choriónový gonadotropín sa podieľa na syntéze pohlavných hormónov, má pozitívny vplyv na dozrievanie vajíčok a kľúčovú udalosť cyklu - ovulácie. Používa sa na stimuláciu produkcie oocytu, ak sa z akéhokoľvek dôvodu tento proces nevyskytuje nezávisle a pozorujú sa anovulačné cykly (rýchle testy na ovuláciu sú negatívne).

Injekcia hCG prispieva k ovulácii, podporuje prácu corpus luteum (dočasná endokrinná žľaza, ktorá produkuje hormón progesterón až 16 týždňov). V prvej fáze cyklu je rast folikulov stimulovaný pod vplyvom estrogénovej náhrady. Keď ultrazvuk vykazuje zrenie až do priemeru 2,5 cm, podáva sa injekcia choriového gonadotropínu. Berie do úvahy, že uplynuli dva dni od poslednej dávky stimulátora Klostilbegit.

Ovulácia nastáva 1 - 1,5 dňa po podaní hormonálnej látky. Do dvoch dní existuje priaznivé obdobie na oplodnenie, ktoré by budúci rodičia mali využiť. O okamihu ovulácie bude žena podnecovaná svojimi vlastnými pocitmi, ako aj špeciálnym lekárne. Ukazuje spoľahlivý výsledok pred injekciou hCG, po ktorom môže byť ultrazvuk pozorovaný prasknutie folikulu.

CG injekcia môže byť potrebná pre:

  • stimulácia ruptúry folikulov po liečbe Klostilbegitom,
  • zachovanie života corpus luteum,
  • podporuje tehotenstvo až do 16. týždňa, kým sa nevytvorí placenta.

Na produkciu hCG prípravkov sa používajú proteíny extrahované z moču nastávajúcich matiek. V Rusku si môžete kúpiť domáce a dovezené fondy. Sú menovaní lekármi striktne podľa indikácií. Samoliečba môže viesť k hormonálnej poruche v ženskom tele.

Dávka CG prípravkov sa volí jednotlivo, je 500, 1000, 1500, 5000, 10000 jednotiek. Nasledujúce liečivá sa líšia podľa názvov: Pregnil, Choragon, Eco-Stimulin, choriový gonadotropín. Náklady na lieky závisia od výrobcu, lekárne, dávky. Priemerná injekcia HCG bude stáť 1500 rubľov.

V ktorých prípadoch je menovaný?

Indikácie pre injekcie hCG liekov: t

  • cyklov
  • podporu fungovania corpus luteum, t
  • príprava na IVF vo fáze stimulácie ovulácie,
  • hrozba potratu v ranom štádiu,
  • zvyčajný potrat v histórii
  • menštruačných nepravidelností.

Kontraindikácie pre injekciu hCG

Pri predpisovaní lieku lekár berie do úvahy vek, zdravotný stav pacienta a dostupné kontraindikácie:

  • individuálnu neznášanlivosť voči komponentom nástroja,
  • rad ochorení endokrinného systému, vrátane štítnej žľazy,
  • skorá menopauza,
  • onkopatológia ženského reprodukčného systému,
  • tendencia k trombóze,
  • obdobia laktácie
  • zrasty v panve.

V prítomnosti kontraindikácií alebo na predpis sa stimulácia ovulácie uskutočňuje bez podávania hCG, len zavedením klostilbegitu. V tomto prípade sa folikuly samovoľne rozpadne po dozrievaní, ako sa ukázalo pri ovulačnom teste. Nie vždy sa to však stáva.

Injekčné inštrukcie

CG prípravky sa vyrábajú vo forme hotového roztoku alebo zložiek na jeho prípravu (prášok a voda). Lekár má byť injekcii dôverný, pretože miestom intramuskulárnej injekcie je oblasť brucha. Dávka a čas podávania sú vybrané pôrodníckym gynekológom. Najčastejšie používané dávky liekov sú 1000, 5000, 10000 jednotiek.

Príprava postupu

Po zavedení hormónu je pravdepodobnosť tehotenstva veľmi vysoká, takže stojí za to pripraviť sa na postup. Na to je dôležité zbaviť sa zlých návykov a stresov, vytvoriť zdravý životný štýl. Dôležitú úlohu zohráva normalizácia váhy - jej prebytok a nedostatok sa môže stať prekážkou úspešného počatia a nosenia. Súbežne sa odporúča:

  • testovanie hCG lieku na individuálnu intoleranciu,
  • testovanie imunologickej kompatibility s partnerom, STI, t
  • vyšetrenie terapeutom
  • Ultrazvuk maternice a príveskov, t
  • diagnostika priechodnosti potrubia,
  • priebeh hormonálnej terapie a hysteroskopia (ak je to potrebné),
  • kontrola kvality spermií budúceho otca (spermogram).

Po odbere anamnézy lekár určí typ lieku, predpíše jeho dávkovanie a čas podávania. V určený deň pacient príde do ordinácie pre injekciu.

Ako sa zvolí požadovaná dávka?

Dávkovanie sa určuje v závislosti od cieľa, ktorý lekár nastaví. Injekcia hCG počas stimulácie ovulácie sa uskutočňuje s dávkou 5 000 jednotiek po detekcii dominantného folikulu. Superovulácia pred IVF sa nazýva dávkou liečiva 10 000. Proces ovulácie sa monitoruje ultrazvukom. Na udržiavaciu liečbu sa používajú dávky 500, 2000 IU. Injekcie sú znázornené 3, 6, 9 dní po ovulácii.

S hrozbou potratu v skorých štádiách sú presvedčení o absencii mimomaternicového tehotenstva. Najprv sa liek podáva v dávke 10 000 IU a potom týždenne 5 000. Terapia môže trvať až 14 týždňov. Paralelne sa ukázalo, že Duphaston alebo Utrogestan udržujú požadovanú hladinu progesterónu.

Ako a kedy sa podáva injekcia?

Liek sa injikuje intramuskulárne injekčnou striekačkou s inzulínom s tenkou ihlou. Lekár určí, kam podať injekciu. Na stimuláciu ovulácie sa umiestni do žalúdka, pre ktorý vzdialenosť 2 prsty od pupka bokom ustupuje. Miesto je ošetrené alkoholom. Potom stláčajte kožný záhyb a vložte ihlu injekčnej striekačky. Alternatívou pre injekcie je oblasť zadku.

Keď sa stimuluje ovulácia, gonadotropín bude vykonávať svoje funkcie, ak sa injekcia podáva 1-1,5 dní pred plánovanou ovuláciou. Tento proces kontrolujte ultrazvukom, aplikujte injekciu 10-14 dní po začiatku menštruačného cyklu. Ruptúra ​​folikulu prebieha presne v čase, keď sa podáva injekcia. Nasledujúce cykly injekcie nie sú ovplyvnené.

Na zachovanie funkcie corpus luteum môže byť tehotným ženám predpísaná podporná liečba hCG. Obvykle sa injekcie umiestnia 3, 6, 9 dní po prasknutí folikulu.

Aké vedľajšie účinky môžu byť?

Vedľajšie účinky po injekcii hCG, ktoré sa pozorujú pri porušení úvodného procesu a predávkovaní:

  • neskorú ovuláciu, ktorá pri nepripravenom endometriu vedie k potratu,
  • hromadenie tekutiny v brušnej dutine
  • alergické prejavy kože, dýchacích orgánov,
  • depresie
  • podráždenosť,
  • únava.

Najzávažnejšou komplikáciou je ovariálny hyperstimulačný syndróm, pri ktorom súčasne rastie mnoho folikulov. Neprasknú, ale vyvinú sa do cyst, čo je nebezpečné pre zdravie a vedie k zlyhaniu srdca a dýchacích ciest a ďalším vážnym následkom. Neodporúča sa spoločné podávanie lieku s glukokortikosteroidmi vo vysokých dávkach.

Ak sa v dôsledku liečby nevyskytlo tehotenstvo, musíte sa naladiť na ďalšiu liečbu. Možno dlho očakávaná koncepcia sa bude diať prirodzene za 2-3 mesiace po hormonálnom zásahu. K dispozícii moderná plodnosť dostatok technológií, ktoré pomôžu žene stať sa matkou.

Dôležité informácie

Stojí za to vedieť, že nie všetky ovulácie nastanú po injekcii hCG. V niektorých prípadoch dominantný folikul naďalej rastie, až kým sa nestane cystou. Je tiež zrejmé, že toto nie je spôsob liečby anovulácie. Injekcia môže jednoducho pomôcť telu pestovať dominantný folikul a uvoľňovať ho. Vykonaná stimulácia nebude schopná obnoviť ovuláciu v iných menštruačných cykloch.

Je tiež dôležité pochopiť, že diagnóza anovulácie by mala byť vykonaná na ultrazvuku. Začnú o ňom hovoriť, keď žena nemala vaječnú bunku na niekoľko cyklov v rade. Nemôžete priradiť injekciu hCG iba na základe grafov bazálnej teploty.

Okrem toho, pred stimuláciou, je žiaduce kontrolovať hormóny. Niekedy stačí podstúpiť priebeh liečby, aby sa obnovila reprodukčná funkcia. Kontrolujú ženské a mužské hormóny, hodnotia prácu štítnej žľazy. Ak boli zistené porušenia, musia byť opravené. Koniec koncov, s vážnymi problémami môže byť dokonca použitie hormonálnych injekcií neúčinné.

Stimulačný proces

Je dôležité pochopiť, že akýkoľvek zásah do prirodzených procesov prebiehajúcich v tele by sa mal vykonávať pod dohľadom lekára. Je nevyhnutné, aby len ošetrujúci gynekológ predpísal injekciu hCG na ovuláciu. Mal by tiež sledovať stav pacienta a monitorovať odpoveď organizmu na indikovaný liek. Odborník pred vymenovaním stimulácie by mal vyhodnotiť dynamiku rastu folikulov, endometria, predpovedať nástup ovulácie.

Proces vykonávania procedúry a kontroly bude závisieť od toho, či Vám práve bola podaná injekcia hCG, alebo či Vám lekár odporučí používať lieky, ktoré podporujú rast folikulov. Môže to byť napríklad "Puregon", "Menogon", "Klostilbegit".

Bez ohľadu na to, ako bolo možné dosiahnuť rast a dozrievanie folikulov, predpíšte hCG (injekcia). Pokyny pre takéto lieky vám umožňujú vedieť, že ovulácia sa má objaviť najneskôr 36 hodín po injekcii. Lekár môže predpísať liek "Horagon", "Pregnil", "Gonacor", "Profazi", v lekárňach môžete tiež nájsť obvyklé ampulky "Gonadtropin chorionic." Dávkovanie (spravidla 5 alebo 10 tisíc. IU) tiež vyberá gynekológa.

Ďalšie kroky

Potom, čo lekár videl zrelý folikul na ultrazvuku a predpísal injekciu lieku hCG, musí byť potvrdené, že bol schopný prasknúť a vajcia vyšiel. Gynekológovia odporúčajú mať pohlavný styk každý druhý deň na základe prirodzenej koncepcie. Ak je potrebná umelá inseminácia, zvyčajne sa vykonáva denne. Odporúča sa pokúsiť sa otehotnieť dieťa v období po injekcii hCG a až kým sa na tele ultrazvuku neobjaví žlté telo. To znamená, že ovulácia prešla.

Potom sa určí dodatočná stimulácia corpus luteum. Ak je vajíčko oplodnené a príde tehotenstvo, lieky podporujúce progesterón pomôžu podporiť jeho vývoj.

Nemali by byť predpísané v priemere 14 - 16 dní cyklu, ako mnohí domáci gynekológovia odporúčajú, ale po nástupe ovulácie je potvrdená. Ako také podporné lieky predpisovali "Utrozhestan" alebo "Duphaston".

Ako robiť injekcie

Všetci, ktorým je predpísaná injekcia hCG, majú záujem o to, ako a kedy majú byť vykonané. Samozrejme, môžete sa obrátiť na kliniku reprodukčnej medicíny (ak sa stimulácia vykonáva v protokole IVF) alebo v miestnosti na gynekologickú liečbu.

Mnohí sa však stále podávajú doma. Tieto lieky, bez ohľadu na obchodný názov, sú dostupné v suchej forme. Musia byť zriedené špeciálnym rozpúšťadlom a potom injikované intramuskulárnymi injekciami hCG. Recenzie žien, ktoré stimulujú ovuláciu pomocou týchto nástrojov, naznačujú, že tento postup je nepríjemný, ale tolerovateľný. Injekcie sú dobre tolerované, sú prakticky bezbolestné.

Liek sa môže vstreknúť do gluteusu alebo do prednej časti stehna. Uskutočňuje sa raz pred ovuláciou. V niektorých prípadoch (spravidla s umelým oplodnením) sa injekcie niekoľkokrát opakujú, aby sa podporila práca corpus luteum.

Vybrané dávky

Nepredpisujte hormón bez rady lekára. Tiež nie je nutné ho pichať, ak nie je zrelý folikul zobrazený na ultrazvuku. Koniec koncov, ovulácia po injekcii HCG môže nastať len vtedy, keď je na to telo pripravené. Tento hormón je určený na stimuláciu tohto procesu.

Lekár zvyčajne odporúča použiť 5 tisíc. Ak táto dávka nevedie k prasknutiu folikulu, potom v ďalšom cykle môže gynekológ odporučiť už 10 tisíc jednotiek.

Ak sa vyskytne ovulácia a toto bolo potvrdené ultrazvukom, lekár môže predpísať stimuláciu funkcie corpus luteum. Na tieto účely sa injekcie predpisujú 3-6-9 dní po uvoľnení vajíčka. Používa sa v týchto prípadoch hCG s dávkou 1,5 alebo 5 tisíc jednotiek.

Pri zvyčajnom potrate sú ženám podávané injekcie indikovaného lieku v najskoršom možnom čase a pokračujú v tejto terapii až 14 týždňov. Začať liečbu injekciou 10 tisíc. - táto dávka sa podáva v prvý deň liečby. V budúcnosti sa podpora tehotenstva vykonáva nasledovne: dvakrát týždenne sa podáva 5 000 IU.

Možné vedľajšie účinky a kontraindikácie

Pri menovaní injekcií hCG je dôležité zabezpečiť, aby nastala ovulácia. V niektorých prípadoch sa stáva, že nastane účinok ovariálnej hyperstimulácie. Zároveň folikul nepraskne, ale vyvíja sa do cysty. Možné sú aj ďalšie vedľajšie účinky:

Okrem toho sa niektorí sťažujú na bolesť v mieste vpichu, výskyt vyrážky na tomto mieste, citlivosť prsníka, výskyt horúčky a generalizovanú vyrážku. Napriek možným komplikáciám však mnohí súhlasia s takýmito injekciami. V konečnom dôsledku existuje vysoká pravdepodobnosť, že po injekcii hCG nastane tehotenstvo.

Nie je predpísaný na precitlivenosť na ľudský gonadotropín alebo na iné zložky nápravy av tých prípadoch, ak existujú nádory, ktorých rast závisí od hormónov. U žien to môže byť rakovina vaječníkov, maternice alebo prsných žliaz. Aj keď diagnóza ešte nebola stanovená, ale lekár má podozrenie na onkológiu, potom by sa mali injekcie hCG opustiť.

Rozsah uplatňovania

Bez ohľadu na obchodný názov všetky prípravky hCG pôsobia podľa jediného princípu. Stimulujú produkciu pohlavných hormónov. Stojí za zmienku, že hCG sa predpisuje nielen na liečbu anovulácie.

Odporúča sa tiež na chronický potrat, hrozbu potratu a dysfunkciu vaječníkov. V niektorých prípadoch je tento liek predpísaný a muži. Spravidla sa používa na nápravu genetických porúch. Je predpísaný pre oneskorenú pubertu, ktorej príčinou bol nedostatok gonadotropnej funkcie hypofýzy. Používa sa aj pri kryptorchizme. Výnimkou je, keď je ochorenie spôsobené nesprávnou polohou semenníkov alebo prietržou v slabinách.

Čo je to injekcia HCG?

Podľa najnovších štatistík len 50% žien môže otehotnieť v prvých troch mesiacoch od začiatku plánovania. Okolo 75% percent otehotnie šesť mesiacov a až 90% žien dostane drahocenný prúžky do jedného roka. Ako vidíte, ak chce žena otehotnieť v blízkej budúcnosti, musí stimulovať proces ovulácie.

Aby sa tehotenstvo mohlo vyskytnúť, v tele sa musia stať tri veci:

  1. ovulácie
  2. hnojenie,
  3. Zapínanie vajíčka.

Akonáhle nastane tretí stupeň, telo začne okamžite produkovať hCG-tehotenský hormón. Ak sa gravidita nevyskytne, lekár Vám predpíše injekciu hCG. Kedy lekár schváli stimuláciu ovulácie touto injekciou?

  • Žena má zriedkavú ovuláciu,
  • Do 12 mesiacov pár nemôže otehotnieť sám,
  • Nad 35 rokov, ak sa tehotenstvo nevyskytlo do šiestich mesiacov.

Na urýchlenie rastu folikulov a uvoľnenie vajíčka z nich je predpísaná injekcia hCG.

Kedy sa má podať injekcia HCG?

Túto injekciu priraďte, ak nedošlo k ovulácii. Od prvej fázy cyklu lekár monitoruje rast folikulov a súčasne predpisuje ženám estrogény na ďalšiu stimuláciu. Potom, keď folikul dosiahol veľkosť 25 mm v priemere, lekár predpíše zavedenie lieku obsahujúceho hCG. Po zavedení lieku ovulácia príde za 2-3 dni. Najlepší čas na koncepciu prichádza 2-3 dni po injekcii.

Táto injekcia sa má podať na nasledujúcich miestach v tele:

  • Nedostatok luteinizačných hormónov, za ktoré sú zodpovedné hypotalamus a hypofýza.
  • Keď polycystické vaječníky tvoria anovuláciu.
  • Hyperandrogenizmus je fenomén, pri ktorom sa v ženskom tele vyvíja veľké množstvo mužských hormónov, a preto ženám chýba.
  • Syndróm včasného vyčerpania vaječníkov, pri ktorom nie je pozorované dozrievanie folikulov.
  • Ďalším dôvodom, prečo sa má podať injekcia HCG, je príprava na IVF.

Ak žena stimuluje proces ovulácie, po sérii špecifických štúdií určí iba lekárka.

Potrebujem predbežnú prípravu pred injekciou?

Je dôležité pochopiť, že žena po injekcii pravdepodobne otehotnie. Preto bude múdre začať školenie za niekoľko mesiacov. Venujte pozornosť svojej strave. Mal by byť vyvážený a bohatý na vitamíny. Okrem toho, žena by mala mať dostatok spánku a vziať dostatok kyseliny listovej.

Bezprostredne pred injekciou HCG, musíte podstúpiť niektoré testy.

  • Skontrolovať individuálnu neznášanlivosť k tomuto lieku,
  • получить выписку у терапевта о том, что женщина способна выносить ребенка,
  • vykonávať krvné testy na pohlavné hormóny,
  • postúpiť do priebehu estrogénovej stimulácie,
  • testovať na pohlavne prenosné choroby,
  • vaginálny náter na čistotu a dostupnosť pohlavne prenosných chorôb,
  • diagnostikovať vajíčkovody a uistiť sa, že sú priechodné,
  • prejsť štúdiom hysteroskopu,
  • podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie ženských orgánov a prsných žliaz,
  • uistite sa, že nie sú žiadne rakoviny,
  • testovať na kompatibilitu sexuálnych partnerov,
  • a čo je najdôležitejšie, partnerstvo pre kvalitu spermií. Koniec koncov, ak je človek neplodný, potom by ste nemali strácať čas na stimuláciu ovulácie.

Po všetkých týchto testoch, testoch a testoch vám lekár predpíše liek, ktorý je pre vás vhodný. Injekcia hCG má inú dávku.

Ako dať injekciu hCG?

Táto injekcia sa vloží do zadku. V závislosti od ukazovateľov výskumu a rôznych individuálnych odtieňov si lekár vyberie dávku injekcie. Čo ovplyvní menovanie?

  • Vek ženy
  • jeho hmotnosť (čím je väčšia, tým slabšie vaječníky reagujú na liek),
  • príčinou neplodnosti.

Po vymenovaní dávky podajte injekciu, ktorá produkuje raz denne. Nasledujúci text opisuje rozdiely medzi dvomi dávkami prípravku hCG.

  • Dávkovanie 5000mE. Tento liek sa predpisuje ženám s normálnou telesnou hmotnosťou, pri ktorých nedochádza k ovulácii. Liek ovplyvňuje luteálny hormón a podporuje jeho produkciu. Táto injekcia sa aplikuje aj vtedy, ak má žena nedostatok žltého tela. Na stimuláciu injekcie sa každý tretí, šiesty a deviaty deň po zamýšľanej ovulácii podáva 5 000 IU.
  • Dávka 10000mE sa používa na rozvoj superovulácie. Zvyčajne sa táto dávka predpisuje ženám so zvýšenou telesnou hmotnosťou alebo depléciou vaječníkov.

V závislosti od dávky dôjde k ovulácii buď po 42 hodinách alebo 48 hodinách. Preto by sa mal pohlavný styk vykonávať od 24 hodín a končiť 36 hodinami. Zvyčajne sa po injekcii odporúča mať sex každý druhý deň a dva dni v rade.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Tak ako pri iných liekoch, táto injekcia má kontraindikácie a nežiaduce účinky. Všetko preto, že je to v každom prípade zásah do ľudského tela.

  • Rakovina vo vaječníkoch,
  • Menopauza v skorých štádiách
  • Obštrukcia vajíčkovodov
  • Poruchy štítnej žľazy,
  • dojčenie,
  • Predispozícia k trombóze,
  • Alergické reakcie na zloženie lieku.

Ak je zo zoznamu aspoň jedna kontraindikácia, stimulácia ovulácie injekciou hCG je zakázaná.

Potom, čo žena ešte podala túto injekciu, môže mať niekoľko vedľajších účinkov.

  • Najzávažnejším vedľajším účinkom je ovariálna hyperstimulácia. Podľa odhadov sa tento jav vyskytuje u žien v rozsahu od 1 do 14%. Pri ovulácii sa tvorí jedno vajce. Keď sú nadmerne stimulované, môže sa vytvoriť až 20 kusov! To zase povedie k nasledujúcim problémom:
  • Akumulácia tekutiny v pľúcach a bruchu,
  • bolesť,
  • Nevoľnosť so zvracaním
  • porucha,
  • Dýchavičnosť.

Okrem toho sa môže vyskytnúť mnohopočetné tehotenstvo. Aby sa predišlo takýmto problémom, striktne sa riaďte odporúčaniami lekára a nenechávajte sa zastreliť bez lekára.

Pozitívny účinok injekcie

Najpozitívnejším účinkom injekcie hCG je ovulácia a nástup tehotenstva. Ak ovulácia príde do troch dní, potom tehotenstvo môže dôjsť už týždeň po samotnej ovulácii. Zvyčajne sa odporúča začať testovanie 1,5-2 týždne po zákroku.

Ak je žena ešte tehotná, potom v niektorých prípadoch dostane inú injekciu hCG. Prečo? Udržať existujúce tehotenstvo. Koniec koncov, tento hormón má pozitívny vplyv na elimináciu rizika potratu.

Kde kúpiť? Náklady na liek?

Toto riešenie je možné zakúpiť v pravidelnej lekárni. Zvyčajne sa uvoľňuje presne podľa receptu so špecifikovanou dávkou. Koniec koncov, ak je pichnuté bez správne zvolenej dávky, alebo dokonca bez schôdzky, potom následky môžu byť veľmi vážne. Žena môže dostať mimomaternicové tehotenstvo alebo zabiť jej hormóny natoľko, že už nemôže mať deti.

Cena závisí od lekárne, značky a výrobcu lieku. Priemerná cena v Rusku je 1000-1500 rubľov na dávku hCG.

Takže, hCG injekcie je skvelý spôsob, ako stimulovať ovuláciu, a získať rýchle tehotenstvo. Je však dôležité si uvedomiť, že bez predchádzajúceho testovania a konzultácie s gynekológom tento liek môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

Stimulácia ovulácie

Poskytnutie účinku liečiva na dozrievanie vajec je proces, ktorý vyžaduje špeciálny tréning, funkčnú podporu a monitorovanie, dodržiavanie preventívnych opatrení. Drogová stimulácia ovulácie: výber liekov, ich dávkovanie a schéma užívania - procedúra je výhradne zodpovedná a mala by sa vykonávať len pod priamym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Protokol postupu stimulácie ovulácie liekov je prísne individuálny pre každý pár a zahŕňa:

  • harmonogram presného času jednotlivých skúšok a analýz, t
  • výber špecifických liekov, ich dávkovanie, schéma a čas používania,
  • uprednostňovaný spôsob oplodnenia
  • harmonogram ultrazvukového monitorovania vývoja folikulu a prvých týždňov embryonálneho vývoja.

Stimulácia ovulácie má veľmi silný účinok na vaječníky, môže byť použitá nie viac ako 6 krát počas reprodukčného obdobia života ženy, preto je menovaná len s jej dlhou neprítomnosťou.

U žien mladších ako 35 rokov sa takáto „pomoc“ uchyľuje k tomu, že v prípade absencie zrejmých chorôb, ktoré bránia tehotenstvu a pravidelnému nechránenému pohlaviu viac ako jeden rok, manželia nedokážu pochopiť plod prirodzeným spôsobom. Po 35 rokoch sa takéto obdobie neúspešných pokusov skráti na šesť mesiacov.

Stimulácia neposkytne pozitívny výsledok, ak pri výbere spôsobu regenerácie lekár presne neuviedol dôvod, prečo vajcia nie sú dozrievané. Počas vyššie uvedeného času by ste mali starostlivo zvážiť meranie a plánovanie bazálnej teploty. Odporúča sa niekoľkokrát prejsť testami na kontrolu hormonálnych hladín. Je možné, že s obnovením normálneho pomeru estrogénu, androgénov a progesterónu, normalizáciou hladiny hormónov štítnej žľazy (T3 a T4) a hypofýzy (TSH a prolaktínu) sa tiež úplne uzdraví ovulačný cyklus.

Absolútne opodstatnené a prechod partnerských spermií. Dokonca aj keď, pred týmito pokusmi, už mal svoje vlastné deti, alebo jeho predchádzajúci partneri otehotneli, rovnako, mali by ste skontrolovať "pripravenosť" spermií v súčasnosti.

Potvrdenie aplikácie

Základom pre pomocnú stimuláciu vaječníkov je ultrazvukové monitorovanie, ktoré potvrdzuje porušenie vývoja folikulov a corpus luteum. Toto pozorovanie sa uskutočňuje podľa nasledujúceho rozvrhu - prvá štúdia sa uskutočňuje 8-10 dní po ukončení menštruácie, potom každé 2-3 dni až do nasledujúcich kritických dní.

Fázy stimulácie

Špecifický dátum a trvanie pomocnej stimulácie ovariálnej práce sa stanovuje pri príprave individuálneho protokolu. Pozorovanie pomocou ultrazvuku sa vykonáva od druhého dňa po užití prvej hormonálnej drogy a opakuje sa každé 2 až 3 dni až do pozitívnej dynamiky vývoja embrya v prvých týždňoch tehotenstva.

Ak sa počas počiatočného monitorovania zistilo, že dominantný folikul sa vyvíja nezávisle a normálne na požadovanú veľkosť, ale nemôže sa oddeliť, ale regresuje alebo sa mení na cysty, potom sa v takýchto prípadoch používa len injekcia hCG, ktorá slúži ako umelý stimul pre ruptúru. Ak sa ovulácia nevyskytuje z iných dôvodov, potom je nevyhnutné jedno zavedenie ľudského choriového gonadotropínu a uskutočňujú sa nasledujúce kroky.

Zrenie folikulov a liečiv klomifénu

Klostilbegit tablety - najbežnejšie prostriedky na báze klomifénu, ktoré zvyšujú produkciu FSH a LH a tým stimulujú rozvoj folikulov.

Klasická schéma je použitie tabliet Klostilbegit od 5. do 9. dňa menštruačného cyklu s povinným ultrazvukom na 7. a 9. deň a následná injekcia Pregnila, Horagon alebo Profazi stimulujúca hCG. Časový interval na užívanie tabletiek sa môže líšiť od 2 (3) do 7 (10) dní, ak lekár rozhodne, že je potrebné využiť benígnejšie odrody choriového gonadotropínu - menopauzálneho alebo laboratórneho rekombinantu.

Na udržanie hormonálnej rovnováhy sa lieky obsahujúce estrogén predpisujú paralelne s tabletami klomifénu, napríklad tabletami Proginov. Užívanie týchto liekov začína v rovnakom čase. Vysadenie estrogénu nastáva v deň 21 menštruačného cyklu.

Odmietnutie použitia liekov obsahujúcich klomifén a zásadný prehľad taktiky liečby neplodnosti (napríklad nahradenie Gonalom, Puregonom, Menogonom) nastáva až po troch neúspešných pokusoch o koncepciu.

Maturácia oocytov a injekcia hCG

Keď ultrazvukové vyšetrenie ukáže, že vybraný jeden alebo niekoľko folikulov narástlo na veľkosť 17-18 mm, mala by sa urobiť injekcia hCG, ktorá prispeje ku konečnému dozrievaniu oocytov (nezrelých oocytov), ​​rozbitiu stien folikulu a uvoľneniu zrelého vajíčka z tela vaječníkov.

Po injekcii gonadotropného hormónu sa zväčšujú vaječníky a spôsobujú pocit nepohodlia v spodnej časti brucha. Tento stav však nie je 100% zárukou prasknutia folikulu, uvoľnenia vajíčka a vyžaduje potvrdenie ultrazvukom.

Nástup ovulácie a oplodnenia

Bez ohľadu na dávkovanie injekcie, 5000 alebo 10000, proces zrenia a uvoľňovanie konca vajec 42-48 hodín po injekcii.

Ak protokol poskytuje umelé oplodnenie mimo ženského tela, prepichnutie folikulov je predpísané na interval medzi 24 a 36 hodinami po injekcii choriového gonadotropínu.

V prípade prirodzeného oplodnenia vajíčka by sa mal pohlavný styk vykonávať denne - jeden deň pred, v deň podania injekcie hCG a ďalšie 2 dni.

Je dôležité - rozhodujúcim bodom je presné dodržiavanie predpokladaného času zavedenia ľudského choriového gonadotropínu, a nie to, koľko jednotiek hormónu bude zavedených.

Vývoj embrya a progesterón

Ihneď po ovulácii pre ďalšiu podporu, poistenie a úľavu od práce corpus luteum, je podávanie estrogénu zrušené, sú predpísané progesterónové pilulky - Duphaston alebo Utrogestan. Progesterón pomáha pripraviť vnútornú vrstvu maternice na implantáciu (pripojenie) oplodneného vajíčka a pomáha udržiavať tehotenstvo v prvých týždňoch embrya. Podporné použitie progestínových liekov pokračuje až do úplného vývoja placenty.

Tablety Klostilbegit sa užívajú jedenkrát denne.

Injekcia hCG sa môže uskutočniť len raz za celý liečebný cyklus. Voľba lieku a jeho dávkovanie zostáva výhradne v kompetencii lekára. Injekcia gonadotropínu sa spravidla podáva raz v dávke 5 000 alebo 10 000 IU. Liečivo je suchý prášok, ktorý musí byť bezprostredne pred injekciou zriedený rozpúšťadlom, ktoré je k nemu pripojené. Intramuskulárnu injekciu vykonáva žena sama a je bezbolestná. Je dôležité pozorne sledovať dodržiavanie dávkovania, pretože jeho prekročenie povedie k nadmernej stimulácii, smrti vajíčok a deplécii vaječníkov a podhodnotenie neposkytne požadovaný výsledok.

Existuje tiež prax, keď sa protokol na zavedenie gonadotropného hormónu mení a injekcie sa vykonávajú niekoľkokrát v jednom cykle. Ak folikuly dosiahli požadovanú veľkosť (20-25 mm) a ovulácia sa nevyskytla, potom môže byť predpísaná druhá injekcia hCG na re-stimulovanie ruptúry stien a zabránenie tvorby folikulárnych cyst. Ďalším záberom je možné pomôcť žltému telu. Dávkovanie týchto injekcií je malé (300 - 1500 IU). Koľko jednotiek bude zadaných konkrétne - lekár rozhodne.

Predávkovanie počas stimulácie - nadbytok gonadotropínu, môže spôsobiť syndróm hyperstimulácie vaječníkov alebo ukončiť ich ruptúru. Použitie lieku viac ako 6-krát ohrozuje depléciu vaječníkov a skorú menopauzu.

Hcg injekcia počas tehotenstva

V priebehu tehotenstva je potrebné monitorovanie hladín gonadotropínu v čase: po počatí sa jeho hladina zdvojnásobuje každé 2 - 3 dni, dosahuje svoj maximálny výkon do konca prvého trimestra, potom sa mierne znižuje a má zostať nezmenená až do dodania. Ak takéto monitorovanie ukazuje pokles koncentrácie alebo úplné zastavenie produkcie ľudského choriového gonadotropínu, potom, aby sa zachovalo tehotenstvo, zabránilo sa úmrtiu plodu alebo hrozí potrat, sú predpísané snímky hCG, ktoré budú udržiavať hladiny gonadotropínu v normálnych limitoch v závislosti od trvania tehotenstva. Typicky sa dávka pohybuje v rozmedzí od 1000 do 3000 IU.

Za akých okolností je potrebná injekcia?

Stimulácia ovulácie a oplodnenia klostilbegitom a injekcia hcch sa vykonáva za určitých indikácií, ktoré určí gynekológ počas vyšetrenia. Vo všeobecnosti sa injekcie choriového gonadotropínu podávajú ženám za nasledujúcich okolností: t

  • Ak je žena mladšia ako 35 rokov (je ťažké otehotnieť vo vyššom veku, najmä ak sú choroby alebo poranenia vajíčkovodov),
  • Ak má otec nenarodeného dieťaťa dobrý spermogram (ovulácia nastane rýchlejšie a plod sa vyvinie ihneď po injekcii), t
  • Ak neexistuje dlhodobá a neefektívna liečba neplodnosti v rámci IVF programu (v tomto prípade je koncepcia veľmi nízka),
  • Žena má polycystickú chorobu, tiež anovuláciu, počas ktorej vajíčko nevyzrel v tele, a preto nie je oplodnené,
  • Ak nie sú žiadne patologické stavy maternice a vajíčkovodov (vajíčko je po injekcii hgch oplodnené rýchlejšie a žena má šancu otehotnieť)
  • Ak neexistuje žiadna onkológia, pohlavné a infekčné ochorenia reprodukčného systému,
  • Ak je hormonálne zlyhanie (žena nemá dostatok progesterónu, ktorý je zodpovedný za ovuláciu, menštruačný cyklus a tehotenstvo).

Upozorňujeme, že používanie klostilbegitu a iných liekov bez konzultácie s gynekológom sa neodporúča. Koniec koncov, existuje veľký výber liekov obsahujúcich určité množstvo hgch, a výber liekov musí byť vykonaný s ohľadom na individuálne vlastnosti organizmu.

Ovulácia u žien nastáva 2-3 dni po injekcii hcch. Tieto dni budú považované za úspešnejšie a priaznivejšie pre koncepciu. Ak po injekcii nemôžete otehotnieť počas ovulácie, odporúča sa urobiť VMI alebo IVF. Zvyčajne sa tento postup vyžaduje u žien po 30 rokoch, pretože reprodukčné schopnosti po tomto veku klesajú.

Na nápravu situácie existujú rôzne metódy stimulácie ovulácie. Typicky gynekológ predpisuje: Duphaston, Utrozhestan a Iprozhin, ktoré pomáhajú asimilovať choriový gonadotropín.

Poradie stimulácie

Aby bola injekcia na stimuláciu fertilizácie a ovulácie účinná, je potrebné sa oboznámiť s postupom zákroku. Vo všeobecnosti sa stimulácia ovulácie u žien vyskytuje v tomto poradí:

  1. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie a závažné ochorenia, gynekológ predpisuje liek a konzultuje, ako ho dať, a akú dávku bude akceptovať.
  2. Potom musí žena vstúpiť do žalúdka liek, ktorý pomôže otvoriť vajíčko počas ovulácie, takže koncepcia bude úspešná.
  3. Po injekcii 10 000 hcc by sa mala ovulácia vyskytnúť v priebehu 2 - 3 dní, po ktorej môže žena vykonávať počatie, pretože vajíčko sa musí otvoriť.
  4. Ak sa po injekcii nevyskytne ovulácia alebo nie je možné otehotnieť, musíte kontaktovať gynekológa alebo vykonať IVF, v ktorom umelo oplodníte vajíčko.

Vezmite prosím na vedomie, že injekcia 5000 xg má účinok v čase, to znamená, že môžete otehotnieť dieťa 1-2 dni po ovulácii. Odporúča sa niekoľkokrát opakovať pokusy, najmä ak sa po injekcii hcch vyskytnú známky ovulácie. V skutočnosti, počas nástupu ovulácie, vajce nemusí úplne otvoriť, takže môžete opraviť, ak máte pohlavný styk niekoľkokrát za sebou. Po preskúmaní režimu gonadotropínu a spôsobu stimulácie môže žena pochopiť, ako správne aplikovať injekciu hGH a ktorá prispeje k nástupu ovulácie po stabilizácii klostilbegitom.

Kontraindikácie a možné komplikácie

Injekcia hgch na stimuláciu ovulácie sa môže uskutočniť len v tých prípadoch, ak nie sú k dispozícii nasledujúce kontraindikácie:

  • Zhubné nádory a rakoviny ženského reprodukčného systému,
  • Obštrukcia vajíčkovodov a zápalových procesov,
  • Trombóza a obštrukcia krvných ciev,
  • Alergická reakcia na zložky liečiva.

Po injekčnom podaní pregnila sa stimuluje ovulácia, ale nie vždy.

Могут возникать побочные действия, а именно:

  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Метеоризм и диарея.
  • Скопление ненужной жидкости в брюшной полости.
  • Дисфункция матки и яичников и женщин.

Показания к инъекции ХГЧ

Stimulácia dozrievania a výstupu folikulu pripraveného vajíčka z oplodnenia nie je preukázaná všetkým ženám, ktoré majú problémy s koncepciou. Táto možnosť riešenia neplodnosti je vhodná pre tých, ktorí majú dominantný folikul vo vaječníkoch, ale z nejakého dôvodu vajíčko vo vnútri vaječníkov, či už ide von z vyspelosti, alebo vôbec nevyzrel.

Príčinou tohto patologického stavu môže byť:

  • nedostatočnosť hypofýzy alebo hypotalamu, v dôsledku čoho sa vyvíja nedostatok luteinizačných alebo folikuly stimulujúcich hormónov, ktoré sú zodpovedné za užitočnosť ovulačných procesov,
  • PCOS je syndróm polycystických ovárií, na pozadí ktorého sa pozorujú pravidelné cykly anovulácie,
  • hyperandrogenizmus - ochorenie sprevádzané zvýšenou syntézou androgénov alebo mužských pohlavných hormónov s výrazným deficitom ženských hormónov,
  • nedostatočnosť primárneho stupňa vaječníkov alebo syndróm predčasnej deplécie vaječníkov, ktorý je sprevádzaný zhoršenými procesmi dozrievania folikulov.

Okrem vyššie uvedených indikácií na stimuláciu ovulácie existuje ešte jedna in vitro fertilizácia.

V každom prípade je potreba umelej stimulácie ovulácie určená lekárom. Správne diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu môže iba odborník na základe výsledkov viacerých štúdií.

Injekcia hCG na stimuláciu ovulácie je jednou z hlavných možností boja proti nemožnosti prirodzenej koncepcie v dôsledku nedostatku zrelej vaječnej bunky. Na druhej strane potreba zavedenia ľudského choriového gonadotropínu je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • nedostatočnosť corpus luteum,
  • systematických opakovaných anovulačných cyklov, t
  • s pravidelnými potratmi,
  • v prípade hrozby spontánneho potratu.

Ako pracuje?

Stimulácia ovulácie sa môže uskutočniť Klostilbegitom alebo injekciou hCG. Obe práce podľa identického princípu: vzhľadom na ich jedinečné zloženie, konkrétne na prítomnosť folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, sa stimuluje dozrievanie a uvoľňovanie vaječných buniek pripravených na oplodnenie. Ide o druh náhradného postupu.

Použitie injekcií hCG a iných liekov podobného účinku tiež pomáha aktivovať prácu corpus luteum. A ak je Klostilbegit perorálny liek, injekcie hCG sa podávajú intramuskulárne, čo spôsobuje, že účinné látky okamžite vstúpia zo svalov do krvného obehu.

Čo sa týka nástupu ovulácie, potom po injekcii nastáva v priebehu 24-48 hodín, čo sa tiež potvrdzuje počas ultrazvuku.

Základné zásady postupu

Pred stimuláciou dozrievania a uvoľňovania vajíčka z folikulu pomocou hormonálnych prípravkov alebo injekcií gonadotropínu musíte podstúpiť sériu procedúr:

  1. V klinických štúdiách stanovte, či existuje individuálna intolerancia na užívanie konkrétneho lieku, ktorý sa použije na stimuláciu.
  2. Získať záver terapeuta o možnosti nosenia dieťaťa.
  3. Vyplňte sériu klinických štúdií: krv pre FGS, LH a prolaktín. Stojí tiež za posúdenie hormonálneho pozadia a práce reprodukčného systému ako celku. K tomu môžete tiež absolvovať príslušné testy a podstúpiť ultrazvuk.
  4. Ďalej, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie na použitie lieku na stimuláciu ovulácie. A ak to lekár uzná za vhodné, potom ponúka podstúpiť predbežnú liečbu estrogénom.
  5. Potom musíte skontrolovať životaschopnosť mužských zárodočných buniek. Pre tohto partnera musí urobiť spermogram.
  6. Ďalším krokom bude testovanie - podrobná ELISA, HIV, syfilis, hepatitída B a C.
  7. Všeobecné vyšetrenie rozkladu na prítomnosť gynekologických ochorení a iných patologických abnormalít v reprodukčnom systéme.

Niektoré ženy okrem toho kontrolujú priechodnosť vajíčkovodov, funkčnosť endometria, vaječníkov a prsných žliaz. To je však čisto individuálne a / alebo predpísané lekárom.

Rovnaký stimulačný postup sa uskutočňuje nasledovne: po stanovení špecifického dátumu a trvania ďalšej stimulácie vaječníkov lekár predpíše deň podávania lieku. Následne počas ultrazvuku sleduje dynamiku dominantného folikulu a proces jeho uvoľňovania.

Ak sa počas štúdie zistí, že DF sa môže vyvíjať nezávisle, potom sa injekcia hCG zavádza len na stimuláciu jeho ruptúry, aby sa uvoľnila vaječná bunka pripravená na oplodnenie.

Kedy môžem urobiť tehotenský test?

Podľa lekárskeho výskumu, ovulácia po stimulácii môže nastať 12-48 hodín po injekcii. Takže, podľa recenzií žien, ktoré sa uchýlili k použitiu takejto stimulácie, injekcia hCG v dávke 5000 listov 7-10 dní. A ak je dávka vhodná pre pacienta, potom v tomto čase sa pásik pri teste stane jasnejším.

Okrem toho môžete skontrolovať, kedy ovulácia môže nastať analýzou krvi na dynamike rastu hormónov zodpovedných za ovulačné procesy.

Deň testovania závisí od trvania menštruačného cyklu. Pri pravidelnom cykle trvajúcom 28 dní by sa testovanie malo začať 19-17 dní pred novým cyklom.

Na konci tejto publikácie by som chcel povedať nasledovné: stimulácia ovulácie pomocou injekcií hCG je možná len podľa indikácií. Neexistujú žiadne výnimky z tohto pravidla. Akékoľvek nezávislé pokusy stimulovať orgány reprodukčného systému môžu nielen pomôcť pri riešení tohto problému, ale majú tiež negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu. Dávajte pozor na svoje zdravie a starajte sa o seba!

Čo je hormón?

Choriónový gonadotropín (hCG) je špecifický ľudský hormón, ktorý obsahuje také podjednotky ako alfa a beta. Druhý nemá žiadne analógy v tele, takže na jeho základe sa testy vykonávajú pre tehotenstvo. Vyrába sa v prvých týždňoch vývoja embrya. Jeho počet sa výrazne zvyšuje. Od 11. týždňa sa však koncentrácia hormónu môže znížiť.

Počas tohto obdobia je nevyhnutné dodržiavať vlastnosti priebehu tehotenstva. Skoky na úrovni hCG môžu hovoriť o patológiách vývoja plodu, hrozbe potratu. Ak množstvo hormónu je nedostatočné, potom žena preruší tehotenstvo alebo sa jeho výskyt stane nemožným.

HCG prispieva k produkcii progesterónu a estrogénu. Tvorba corpus luteum, správny vývoj a pripojenie embrya na sliznicu maternice závisí od týchto hormónov. Je to on, kto zabezpečuje zachovanie tehotenstva pred tvorbou placenty.

Indikácie a kontraindikácie použitia finančných prostriedkov

Prípravky hCG majú lutenizačný gonadotropný účinok. Stimulujú nástup ovulácie u žien. Mali by sa používať, ak je pacient prítomný:

  • dysfunkcia pohlavných žliaz vyvolaná poruchou hypofýzy a hypotalamu,
  • anovulačná neplodnosť (t.j. nedostatok tvorby dominantného vývoja folikulov a vajíčok),
  • nedostatočná funkčnosť corpus luteum,
  • obvyklý potrat,
  • bolestivú menštruáciu.

HCG injekcie sú potrebné pre normálnu tvorbu placenty u tehotnej ženy. Bez prípravkov na báze gonadotropínov nie je možné stimulovať ovuláciu a IVF.

Ale aplikovať liek na základe hCG nie je vždy možné. Kontraindikácie zahŕňajú:

  • precitlivenosť na zložky nástroja, t
  • skorá menopauza,
  • vrodená alebo pooperačná neprítomnosť pohlavných žliaz, t
  • novotvar hypofýzy,
  • hormón-aktívne nádory.

Injekcie hCG sa nemajú podávať ani v prítomnosti tromboflebitídy, hypotyreózy, adrenálnej insuficiencie, obštrukcie vajíčkovodov, rakoviny vaječníkov a počas dojčenia. Veľmi opatrne, musíte použiť liek na zlyhanie obličiek, bronchiálnu astmu, migrénu, tlakové špičky, ischémiu srdca, ako aj v období dospievania.

Pravidlá uplatňovania

Skôr ako začnete postup na zavedenie hCG, musíte sa uistiť, že je povolené. Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  • Skontrolujte stupeň priechodnosti vajíčkovodov. Ak sa vyskytne problém, nemá zmysel vykonávať postup. Priechodnosť môžete určiť pomocou laparoskopie alebo iných diagnostických metód.
  • Určite rovnováhu hormonálnych hladín. Analýzy sa uskutočňujú v 3. deň menštruačného cyklu. Na základe výsledkov je možné zvoliť dávkovanie stimulačných liekov.
  • Vykonávať ultrazvuk. Tento postup sa bude musieť vykonať mnohokrát. Je potrebné určiť ovariálnu rezervu žien.
  • Make spermogram partnera, rovnako ako test kompatibility dvojice otehotnieť dieťa.

HCG Injekcia 5000 jednotiek najčastejšie sa používa, ak žena z nejakého dôvodu nemá ovuláciu. Vo väčšine prípadov táto dávka postačuje na začatie procesu. Malo by sa to robiť intramuskulárne. Žena môže urobiť injekciu sama, ak vie, ako to urobiť. Ak to nie je možné, je lepšie postup zveriť špecialistovi.

Ak má injekcia hCG pomôcť stimulovať ovuláciu, potom by sa mala vykonať v žalúdku. Táto metóda je rýchlejšia a pohodlnejšia. Okrem toho, výstrel v zadku sa vyznačuje tým, že jeho bolesť je výraznejšia.

Vzdialenosť od pupka k miestu injekcie je asi 2 cm na ľavej a pravej strane. Ďalej je potrebné zaschipt zložiť kožu a úplne na zem, aby sa do nej vložila ihla. Mal by byť krátky (najlepšie inzulín). Miesto podania injekcie hCG musí byť dezinfikované.

V prípade stimulácie ovulácie bez kontroly pomocou ultrazvuku je nevyhnutné. Je dôležité sledovať veľkosť dominantného folikulu. Hneď ako budú čo najpríjemnejšie, okamžite sa podá injekcia HCG. Je to on, kto začína proces ovulácie. Je zabránené regresii folikulov, takže je zabránené vzniku cysty.

Na stimuláciu ovulácie stačí jedna injekcia. Účinnosť postupu sa kontroluje ultrazvukom na druhý alebo tretí deň. To výrazne zvyšuje šancu otehotnieť.

Pred stimuláciou musíte skontrolovať hormóny ženy. Niekedy stačí, aby obnovila menštruačný cyklus a podstúpila jednoduchý priebeh liečby bez použitia hCG.

Vlastnosti stimulačného procesu

Akýkoľvek zásah do prirodzených procesov ženského tela neprejde bez stopy. Všetky hormonálne procedúry sa musia vykonávať s povolením a pod dohľadom lekárov. Pred pridelením injekcie HCG musí špecialista zistiť nasledujúce údaje:

  • dynamika rastu folikulov
  • funkcie rastu endometria.

A musí predpovedať, kedy by mala nastať ovulácia. Okrem pacientovej injekcie môžu byť predpísané súbežné lieky: Puregon alebo Klostilbegit. Po injekcii nastane ovulácia najneskôr 36 hodín. Na injekciu sú vhodné nasledujúce lieky: Pregnil, choriový gonadotropín. Dávkové prostriedky predpísané lekárom. Najčastejšie používanou injekciou hCG je 10 000 jednotiek.

Počas tohto obdobia musíte pravidelne mať pohlavný styk so svojím partnerom, aby ste otehotneli. Sex by mal byť zapojený do jedného dňa. Ďalej existuje ďalšia stimulácia funkčnosti corpus luteum, ktorá najprv zaisťuje úspech nástupu tehotenstva a vývoja embrya.

Ako si vybrať správne dávkovanie?

Táto otázka by mala byť adresovaná lekárovi, ktorý má údaje o pacientovi a je oboznámený s návodom na použitie. Nepoužívajte injekciu sami. Prvýkrát sa zvyčajne priradí 5000 jednotiek hCG. Ak táto dávka nedala pozitívny účinok, potom sa môže zvýšiť na 10 000 jednotiek, ale v ďalšom cykle.

Ak dôjde k ovulácii, ktorá bola potvrdená ultrazvukovou štúdiou, pacientovi je ukázaná dodatočná stimulácia funkčnosti corpus luteum. Injekcia hCG sa predpisuje 3., 6. a 9. deň po uvoľnení vajíčka. Dávka v tomto prípade je minimálna - nie viac ako 5000 jednotiek.

V prípade opakovaného potratu je liečba hCG dlhá - až 14 týždňov. Prvá dávka liečiva je 10 000 jednotiek. Ďalej sa rýchlosť znižuje. Žena dostane 2 snímky týždenne pre 5000 jednotiek.

Predávkovanie a špeciálne pokyny na používanie hCG

Predávkovanie hCG môže byť sprevádzané ovariálnym hyperstimulačným syndrómom, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje celkové zdravie ženy. To znamená, že pacient produkuje nadmerný počet folikulov, ktoré sa nakoniec degenerujú na cysty. Liečba všetkých vedľajších účinkov je symptomatická.

Je dôležité si uvedomiť, že dlhodobé užívanie liekov na báze hCG je spojené s tvorbou protilátok proti nim. Pravdepodobnosť zvýšenia počtu embryí sa zvyšuje (vývoj viacpočetného tehotenstva). Počas liečby, ako aj počas týždňa po jej ukončení, môžu tehotenské testy vykazovať chybný výsledok.

Ak už došlo k niekoľkým neúspešným pokusom o stimuláciu, pri ktorej sa postupne zvyšovalo dávkovanie použitých liekov, je potrebné zastaviť proces a podrobiť sa ďalším testom. Potom sa preskúmajú terapie.

Ak sa liek Klostilbegit používa na stimuláciu, odporúča sa ho používať najviac 5-6-krát za život. V opačnom prípade dôjde k syndrómu deplécie vaječníkov a žena nebude schopná používať vlastné vajcia ani na umelú insemináciu.

Ak stimulácia nedala očakávaný výsledok a tehotenstvo neprišlo, nevzdávajte sa. Možno dlho očakávaná koncepcia príde po 2-3 mesiacoch prirodzeným spôsobom. Navyše, teraz existujú nové reprodukčné technológie, ktoré umožňujú žene stať sa matkou.

Čo je to za protokol?

Ľudský choriový gonadotropín je špecifický hormón, ktorý sa produkuje v ženskom tele v prvých týždňoch po tehotenstve. Prispieva k zachovaniu tehotenstva a pripravuje endometrium na zabezpečenie oplodneného vajíčka. ostatné funkcia hCG - stimuluje produkciu pohlavných hormónov progesterónu a estradioluktoré poskytujú včasnú a úplnú ovuláciu.

Protokol stimulácie ovulácie s injekciou hCG je individuálne vyvinutá schéma na podávanie hormonálneho liečiva s konštantným sledovaním ovariálneho stavu a kontrolou pravdepodobných vedľajších účinkov.

Hlavným cieľom zavedenia choriového gonadotropínu je vytvoriť plnohodnotné oocyty v ženskom tele pripravené na oplodnenie. Pôsobí priamo na vaječníky, prispieva k prirodzenému dozrievaniu vajíčka, jeho výstupu z folikulu a postupu do vajíčkovodu. Pod kontrolou ultrazvuku je možné presne vykresliť tento fyziologický proces a vypočítať najpriaznivejší čas pre koncepciu.

Kedy sa má takáto injekcia podať?

Injekcie choriového gonadotropínu sa vykonávajú v prítomnosti nasledujúcich indikácií: t

  • anovulačná neplodnosť - absencia tvorby vajíčok v ženskom tele,
  • hormonálnej dysfunkcie, ktorá nie je prístupná liečbe inými metódami
  • porušením luteálnej fázy menštruačného cyklu, ktorý zabraňuje úplnej ovulácii,
  • potreba stimulovať folikuly niekoľkých vajíčok naraz,
  • prítomnosť troch alebo viacerých potratov v ženskej histórii,

  • hrozba spontánneho potratu,
  • príprava na oplodnenie in vitro, t
  • vysoký alebo nízky index telesnej hmotnosti
  • neplodnosť neznámej etiológie.

Predbežné skúšky a analýzy

Injekcii gonadotropínu predchádza celá séria štúdií - laboratórnych aj inštrumentálnych. Pomáhajú identifikovať kontraindikácie postupu a študovať individuálne charakteristiky pacienta. Je nevyhnutné konzultovať s praktickým lekárom.ktorí komplexne hodnotia zdravotný stav žien. Inštrumentálne štúdie:

  • Ultrazvuk panvových orgánov,
  • hysteroskopia na potvrdenie priechodnosti tubusu,
  • elektrokardiogram,
  • follikulometriya.

  • štúdium pohlavných hormónov a hormónov štítnej žľazy,
  • Testy na protilátky proti HIV
  • Wassermanova reakcia na detekciu syfilisu,
  • bakposevy pre kandidózu a trichomoniázu,
  • vyšetrenie cervikálnych stierok na čistotu a atypické bunky, t
  • štúdie TORCH infekcie (rubeola, cytomegalovírus, chlamydia, toxoplazma).

Injekčná aplikácia

Po všetkých testoch sa pacient podrobí krvnému testu, aby mohol študovať rezervu vaječníkov. Táto štúdia vám umožní posúdiť šance na pozitívny výsledok stimulácie a vybrať optimálnu schému na zavedenie hormónu. Okrem hodnotenia ovariálnej rezervy by sa v schéme mala zohľadniť telesná hmotnosť ženy. a účinok predchádzajúcich stimulov, ak existujú.

Dávkovanie 5 000 a 10 000 IU

Injekcie ľudského choriového gonadotropínu sa predpisujú v rôznych dávkach podľa indikácií, ale tieto dávky sa najčastejšie používajú:

  • 5000 IU - predpísané na stimuláciu ovulácie v jej neprítomnosti, ako aj na stimuláciu vývoja corpus luteum, t
  • 10 000 IU – назначают для суперовуляции перед проведением процедуры искусственного оплодотворения.

Дату введения гормона назначают только после проведения УЗИ, на котором отразится доминантный фолликул размером около 2 см. Akonáhle sa takéto vzdelanie zistí, bude možné podať injekciu.

Postup krok za krokom

Odborníci odporúčajú vstrekovanie hCG subkutánne do brucha. Tento postup je menej bolestivý ako výstrel v zadku, okrem toho môžete vykonávať manipuláciu sami. Pokyny na zavedenie lieku do žalúdka:

  1. Pripravte si injekčnú striekačku s tenkou inzulínovou ihlou (2 mm), práškom na injekciu, injekčnou liekovkou s fyziologickým roztokom, vatovým tampónom a alkoholom.
  2. Dôkladne si umyte ruky mydlom.
  3. Vezmite injekčnú liekovku s fyziologickým roztokom do vašich rúk, vytiahnite kvapku tekutiny z hrotu injekčnej liekovky.
  4. Položte palec na indikačnú čiaru na nose a odlomte hrot. Aby ste sa nebrali sami, môžete použiť obrúsok.
  5. Vykonať rovnaké činnosti s ampulkou s práškom.
  6. Natiahnite fyziologický roztok do injekčnej striekačky, držte injekčnú liekovku v uhle.
  7. Pomaly vstreknite fyziologický roztok do injekčnej liekovky s práškom, môžete ho mierne pretrepať, aby sa prášok rozpustil rýchlejšie.
  8. Bez odstránenia ihly z injekčnej liekovky naplňte celý obsah do injekčnej striekačky.
  9. Odstráňte zvyšný vzduch zo striekačky s piestom.
  10. Určite oblasť vpichu injekcie - aby ste to urobili, ustúpte od pupka doľava alebo doprava o 2 cm.
  11. Spracovať zónu pre injekciu na žalúdok s vatovanou guľou navlhčenou v alkohole.
  12. Jednou rukou uchopte záhyb kože na bruchu a druhý urobte injekčnú ihlu injekčnou striekačkou po celej dĺžke. Pohyby musia byť ostré a presné.
  13. Zaveďte celé množstvo lieku, odstráňte ihlu. Umiestnite hrot prepichnutia vatovým tampónom, až kým sa krvácanie nezastaví.

Koľko hodín po zákroku vychádza vajíčko z folikulu?

Účinnosť techniky závisí od viacerých faktorov:

  • príčiny zhoršenej ovulačnej funkcie,
  • veku ženy
  • typ použitého lieku,
  • prítomnosť komorbidít a faktorov ovplyvňujúcich reprodukčnú funkciu.

Štúdie ukazujú, že v 75% prípadov, za predpokladu, že dobre napísaný protokol pre injekciu hCG zabezpečuje účinné dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka. V iných prípadoch je potrebná ďalšia stimulácia počas ďalších 2-3 cyklov.

Po hormonálnej injekcii dochádza k ovulácii počas nasledujúcich 25-36 hodín., Aby sa to potvrdilo, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom bude viditeľné zrelé vajíčko. Ak sa v štúdii zistí, že zrelý folikul nepraskol, môže sa podať udržiavacia injekcia na obnovenie ovulačného procesu.

Kde a za akú cenu si môžete kúpiť choriový gonadotropín?

Choriónový gonadotropín je liek na predpis. Môžete si ho kúpiť v každej lekárni, ale len na lekársky predpis. Všetky prípravky na injekcie obsahujúce hCG sú dostupné v práškovej forme v ampulkách alebo liekovkách a predávajú sa v súprave so sterilným rozpúšťadlom (fyziologický roztok).

Liek je dostupný v niekoľkých dávkach, pričom náklady priamo závisia od koncentrácie hormónu:

  • HCG 500 IU - približne 430 rubľov na balenie,
  • HCG 1000 IU - približne 700 rubľov,
  • HCG 1500 IU - 1200 rubľov,
  • HCG 5000 IU - 2500 rubľov.

Každé balenie obsahuje 5 liekoviek účinnej látky.

Tipy a odporúčania lekárov

Odborníci-plodnosť odborníci neodporúčajú zneužívanie liekov obsahujúcich hCGpretože hormóny môžu viesť k vyčerpaniu a hyperstimulácii vaječníkov. V dôsledku toho vzniká veľké množstvo folikulov, ktoré sú schopné znovuzrodenia do nádoru a vajíčka sa stávajú nevhodnými na oplodnenie aj umelými prostriedkami.

Pri dlhodobom používaní hormónu telo produkuje protilátky proti nemu a stáva sa imúnnym voči lieku. Preto, ak stimulácia ovulácie s hCG injekciou počas niekoľkých cyklov bola neúspešná, liečba sa skontroluje a vykoná sa ďalšia diagnostika.

  • nie sú samoliečivé a striktne dodržiavajú predpísané dávkovanie,
  • pri plánovaní tehotenstva mať pohlavný styk podľa individuálneho rozvrhu vypracovaného lekárom,
  • Test ovulácie sa môže vykonať 3 dni po stimulácii,
  • Po injekcii hormónu sa tehotenský test vykoná najskôr 2 týždne po ovulácii,
  • Ak po zákroku pretrvávajú vedľajšie účinky, musíte o tom informovať svojho lekára.

Stimulácia ovulácie nie je všeliek na neplodnosť. Procedúra poskytne pozitívny výsledok len vtedy, keď je presne identifikovaná príčina absencie ovulácie a sú vyhodnotené pravdepodobné riziká pre pacienta.

Injekcia hCG počas stimulácie ovulácie: kto by to mal urobiť?

HCG je ľudský choriový gonadotropín. Bez neho nie je možné znášať dieťa. Tento indikátor indikuje prítomnosť tehotenstva. Mimochodom, keď žena robí tehotenský test, čo robí druhý strip show? Pri zvýšených hladinách hCG, ktorý je povinný v prítomnosti tehotenstva.

Ale, bohužiaľ, drahocenný druhý pruh sa nemusí objaviť pre niektoré. Preto sa dievča rozhodne stimulovať ovuláciu, ktorá povedie k uvoľneniu vajíčka a jeho skorému oplodneniu. Jedným zo spôsobov stimulácie tehotenstva je injekcia hCG.

Článok sa bude zaoberať touto injekciou a jej účinkom na ženské telo.

Ak folikul nevyzrel

Často sa stáva, že príčinou anovulačných cyklov nie je len to, že folikul nepraskne. Ale skutočnosť, že nerastie do požadovanej veľkosti. Potom lekári predpisujú lieky, ktoré stimulujú rast a dozrievanie folikulov. A len vtedy, keď dominantný folikul rastie na požadovanú veľkosť, dajte injekciu HCG.

Klasická schéma je nasledovná. Najprv aktivujte proces dozrievania folikulov pomocou lieku "Klostilbegit" (citrát klomifénu). Je opitý vo forme piluliek od 5. do 9. dňa menštruačného cyklu. A potom je predpísaná injekcia choriového gonadotropínu. Stimulácia ovulácie "Klostilbegitom" nie je pre každého. Preto si gynekológovia na tento účel často vyberajú iné lieky.

Kedy urobiť ovulačný test?

Ovulácia po injekcii hCG sa má objaviť 24-36 hodín po injekcii. Niekedy sa stáva, že sa uvoľnenie vajíčka v určenom čase nevyskytne alebo sa odloží na neskorší dátum.

Preto sa tento proces uskutočňuje pod prísnou kontrolou ultrazvuku. Po ovulácii po injekcii hCG je pacientovi predpísané hormóny, ktoré pomáhajú udržiavať funkciu vaječníkov.

Napríklad urozhestan alebo dufaston.

Ak sa chcete dozvedieť, že ovulácia po vstreknutí hCG prišla, žena môže nielen ultrazvukom, ale aj špeciálnym testom.

Takže po akej dobe po injekcii ľudského choriového gonadotropínu je najlepšie určiť, či uvoľnenie vajíčka z folikulu?

Dôležité nuansy

Tí, ktorí pomohli otehotnieť s injekciou hCG, vedia, že úspešná koncepcia nie je možná bez prísneho dodržiavania všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Je to kompetentný špecialista, ktorý pomôže zistiť, či žena s anovulačným cyklom skutočne potrebuje zaviesť choriový gonadotropín.

Odpovie na otázku, koľko po neúspešnej injekcii môžete skúsiť znova. Kedy urobiť test na ovuláciu a tehotenstvo, a ďalšie.

V každom prípade si ženy musia pamätať:

  • preparáty choriového gonadotropínu by mal predpísať lekár po komplexnom vyšetrení pacienta a objasnení všetkých znakov jej tela,
  • musíte prísne dodržiavať podmienky vstupu HCG, urobiť ultrazvuk v čase,
  • technika nezaručuje 100% výsledok,
  • nie všetky formy anovulačných porúch sú rovnako citlivé na liečbu hCG,
  • Je potrebné kontrolovať ovuláciu pomocou ultrazvuku, pretože test nie je dostatočne informatívna diagnostická metóda,
  • Pre úspešnú koncepciu je nielen plnohodnotným vajcom, ale aj kvalitnými spermiami, takže pri plánovaní tehotenstva pre neplodnosť by mali byť vyšetrení obaja partneri.

Iba pozorovaním všetkých odporúčaní gynekológov sa môžete spoľahnúť na úspešné riešenie vášho problému.

HCG injekcie - inštrukcie. Koľko po injekcii hCG urobiť ovulačný test?

Keď žena má problémy s koncepciou, liečba vyvoláva mnoho otázok a často desí terminológiu. Čo je to injekcia HCG, v akých prípadoch sa používa, aká je účinná, aké kontraindikácie má - pozrime sa na to spolu.

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) - tento termín sa vzťahuje na hormón, ktorý sa vytvára v tele po oplodnení vajíčka a je zodpovedný za ochranu a vývoj plodu počas tehotenstva. Je to stanovenie hladiny tohto hormónu, ktorý je základom tehotenského testu.

HCG injekcia: čo sa robí a kedy?

Injekcie hCG sa používajú ako liečivo na prevenciu a liečbu ženskej neplodnosti, ako aj na ochranu plodu počas tehotenstva. Injekcie sa uskutočňujú:

  • stimulovať vajíčko a znižovať riziko tvorby cysty, ku ktorej dochádza, keď folikul nie je roztrhaný, ale je stlačený vo veľkosti
  • zachovať život corpus luteum na začiatku tehotenstva
  • na udržanie funkcií tvorby a vývoja placenty
  • ohrozené potratom - najmä ak takéto patológie už boli opakovane
  • v prípade umelej inseminácie na účinok "superovulácie"

HCG injekcia na ovuláciu

Najčastejšie sa injekcia hCG používa v neprítomnosti ovulácie, t.j. porušenie funkcie dozrievania vajíčka, schopného oplodnenia. Táto podmienka môže byť z rôznych dôvodov:

  • polycystických vaječníkov
  • tvorby nádoru
  • zvýšená fyzická aktivita a prepracovanie
  • stresujúce podmienky
  • užívanie určitých liekov

Pri diagnóze porušenia ovulačnej funkcie musí byť žena testovaná na hladiny hormónov, pravidelne zaznamenávať bazálnu teplotu, podstúpiť ultrazvuk panvových orgánov.

  • Takéto vyšetrenia by mali určiť potrebu stimulovať ovuláciu injekciou hCG. V niektorých prípadoch môže normalizácia hladín hormónov štítnej žľazy, testosterónu a prolaktínu prirodzene obnoviť ovulačný cyklus.
  • Na potvrdenie neprítomnosti ovulácie sa monitoruje konštantný ultrazvuk na vývoj a rast folikulov. Prvá štúdia sa uskutočňuje 8-10 dní od dátumu nástupu poslednej menštruácie, potom sa opakuje s intervalom 2-3 dni pred začiatkom ďalšej menštruácie.

Testovanie hormónov pred hormonálnou terapiou

V procese výskumu je možné stanoviť:

  • Úplná absencia ovulačnej funkcie v dôsledku zlyhania vaječníkov - folikulov nevyzrel
  • Hlavný folikul dozrieva, ale nevyvíja sa do požadovanej veľkosti
  • Folikul sa vyvíja normálne, ale neuvádza sa ani folikulárny vak a uvoľňovanie vajíčka

Ak sa počas pozorovania zistí, že folikul sa nerozbije, môže byť predpísaná injekcia hCG na obnovenie ovulácie. Po 24-36 hodinách po injekcii je predpísaný ďalší ultrazvuk na potvrdenie úspešnej stimulácie.

Permanentná ultrazvuková kontrola na sledovanie zmien počas stimulácie pomocou hCG injekcií

Po tom, koľko po injekcii hCG nastane ovulácia

  • S identifikovaným problémom by sa liečba neplodnosti mala vykonávať pod neustálym dohľadom. Prvá injekcia sa podáva na druhý deň cyklu počas 10 dní.
  • Celý proces dozrievania folikulov a ich rast je riadený ultrazvukom. Keď je veľkosť folikulov 20 - 25 mm, sú stimulované k otvoreniu, preto sa v požadovaných dávkach podáva injekcia hCG.
  • K zvýšeniu hladiny hormónu dochádza počas prvých dní po injekcii. Preto pozitívne testy na ovuláciu počas prvých 3 dní nemôžu spoľahlivo indikovať jeho výskyt.
  • Zvyčajne sa po injekcii hCG vyskytne ovulácia počas 24 až 36 hodín. V niektorých prípadoch nemusí ovulácia nastať alebo prísť oveľa neskôr. Nástup ovulácie je možné nastaviť pomocou ultrazvuku
  • Po potvrdení ovulácie sa zvyčajne podávajú hormónové injekcie progesterónu a progesterónu na podporu funkcie vaječníkov.

Injekcie hCG počas tehotenstva

Hormonálne injekcie sa predpisujú tehotným ženám, ak je diagnostikovaný prudký pokles hladín choriového gonadotropínu v krvi. Pred vymenovaním hormonálnej terapie sa vykonávajú ďalšie testy na úrovni hormónu.

Ak je odchýlka od normy významná a dosahuje 20% smerom nadol, injekcia hCG je predpísaná bez zlyhania.

Zníženie hladiny hormónu môže signalizovať vývoj nasledujúcich patológií tehotenstva:

  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo
  • zmeškané potraty
  • narušenie životne dôležitých funkcií placenty
  • hrozbou prerušenia

Podávanie injekcie hCG gravidným ženám na udržanie funkcií placenty a zachovanie plodu

Prítomnosť vysokej hladiny hormónu hCG v neprítomnosti tehotenstva môže byť indikátorom vývoja rakoviny.

Doteraz sa nezistilo, či je produkcia hormónu dôsledkom alebo príčinou rakoviny, ale od roku 2011 sú na predaj zakázané homeopatické a potravinové výrobky bez licencie, obsah hCG, ktoré boli propagované ako pomocné lieky na liečbu neplodnosti.

Ako stimulácia

Pred predpísaním určitej metódy stimulácie lekár dôkladne preskúma pacienta a jeho partnera (spermogram, test kompatibility), vykoná z nich testy, určí možné kontraindikácie, v prípade potreby predpíše predchádzajúcu liečbu a na základe týchto údajov vyberie stimulačné schémy, jednotlivé dávky liekov. Kedy začať cyklus stimulácie a ako dlho to bude trvať závisí od údajov z vyšetrenia pacienta maternice a vaječníkov.

Lekár je povinný včas monitorovať dozrievanie vajíčka, aby sa zistila tvorba ovariálnych cyst. Za týmto účelom žena pravidelne podlieha ultrazvuku, kontroluje hladiny progesterónu, meria bazálnu teplotu. Ak sa počas diagnózy zistí cysta, liečba sa preruší až do úplného odstránenia cysty. V nasledujúcom cykle môže stimulácia zvyčajne pokračovať.

Po stimulácii môže byť predpísané oplodnenie in vitro (počas IVF protokolu).

Keď je stimulácia kontraindikovaná

V prítomnosti zápalu, infekčných ochorení, infekcií genitálií, hormonálnych porúch, hepatitídy u jedného alebo oboch manželov, obštrukcie vajíčkovodov, prítomnosti mužskej neplodnosti, slabých spermogramov partnera, nie je indikovaná stimulácia ovulácie. Záleží aj na veku ženy, ako aj na prijímaní určitých liekov. Ak sa odporúča použiť poškodené vajcia, použite darcovský materiál.

Klostilbegit a injekcia hCG na stimuláciu ovulácie

Droga Klostilbegit - najobľúbenejší a účinný prostriedok stimulácie ovulácie. Podporuje produkciu hormónov LH, FSH. Spolu s ním sa často predpisuje injekcia hCG, aby sa zabránilo tvorbe folikulárnych cyst. Terapia sa vykonáva od 5. do 9. dňa cyklu.

2 dni po začiatku užívania tabliet Klostilbegit sa vykoná prvý ultrazvuk, na základe ktorého sa dospelo k záveru, že rýchlosť rastu folikulov. Postup sa opakuje každé 2 alebo 3 dni v priebehu celého priebehu, až kým folikuly nedosiahnu aspoň 20 mm.

Aby sa zabránilo tvorbe cyst (prázdne neovulatórne folikuly), je dôležitá regresia folikulov na určenie injekcie hCG v čase, ktorý aktivuje proces ovulácie po 24 až 36 hodinách, čo je potvrdené ultrazvukom. Potom sa ukázalo, že injekcie Utrogestanu / Progesterónu podporujú korpus luteum (len po nástupe tehotenstva).

Podľa prehľadov pacientov táto schéma vedie od počiatku ku koncepcii denného pohlavného styku odo dňa, keď bola indikovaná prvá injekcia hCG.

Proginova ako súčasť schémy na stimuláciu ovulácie

Vyššie uvedená schéma s použitím estrogén depresívneho lieku Clostilbegit je doplnená o liek Proginova, ktorý obsahuje ženský hormón estrogén. Proginova bola pacientom predpísaná od 5. do 21. dňa cyklu. Proginova normalizuje hormóny v ženskom tele, zabraňuje včasnej deplécii vaječníkov. Rovnako ako Klostilbegit Proginova je preorally.

Injekcie na stimuláciu ovulácie

Injekcie intramuskulárne sú populárne medzi lekármi a ich pacientmi. Liečebný režim založený na použití gonadotropínov zahŕňa injekcie humánnej menopauzy (Menopur, Pergonal, Menogon) alebo rekombinantného gonadotropínu (posledný zahŕňajú Gonal F, Puregon). Prvý je lacnejší, pretože je syntetizovaný z moču žien v menopauze. Obsahuje LH, FSH.

Schémy s jeho použitím sú vhodné, ak je indikovaný mierny účinok na vaječníky. Rekombinantné gonadotropíny sa vyrábajú v laboratóriu, neobsahujú nečistoty, a preto sú v tesnom pôsobení na telo prirodzeným FSH. Tento efekt má pichnutie Puregona, Gonala. Injekcie hCG (Ovitrel, Pregnil, Horagon, Prophase) a gonadotropínov sa vyrábajú ambulantne.

Injekcia hCG môže byť dostatočným prostriedkom na stimuláciu ruptúry dominantného folikulu, ak sa táto normálne vyvíja, nepotrebuje umelú stimuláciu, rastie na požadovanú veľkosť, ale sama sa nerozbije (dochádza k regresii folikulu, tvorbe cysty v prvých 7 dňoch cyklu).

Ak neexistuje ovulácia z iných dôvodov, je nevyhnutná jedna injekcia ľudského choriového gonadotropínu.

Gonal F na stimuláciu ovulácie

Гонал Ф – самый мощный аптечный препарат для стимуляции овуляции. Гонал Ф содержит ФСГ и входит в группу лекарств на основе гормонов гонадотропинов, ответственных за половые органы. Гонал Ф синтезируется искусственно.

Liečebný režim Gonalo poskytuje injekcie (intramuskulárne, subkutánne) v presne definovaných dávkach v dňoch stanovených lekárom. Gonal F je predpis, pretože je to hormonálny liek a má obmedzené indikácie na použitie.

Ak sa Gonal F použil podľa indikácií, potom sa môže po prvom cykle objaviť tehotenstvo. Injekcie lieku vedú k nasledujúcim výsledkom:

  • stimuluje rast a diferenciáciu folikulov,
  • cyklus je normalizovaný
  • ovulácia je regulovaná,
  • stimuluje rast endometria,
  • zvýšenie hladiny estrogénu,
  • hormonálna rovnováha je úplne obnovená,
  • plná ovulácia nastane v čase, maternice je dobre pripravený na prijatie oplodneného vajíčka.

Na koho stimulácia ovulácie pomohla otehotnieť

Najčastejšie, na stimuláciu ovulácie pred umelým alebo prirodzeným poňatím, lekári predpisujú clostilbegit alebo riadia F.

Stáva sa, že drogy pomáhajú prvýkrát, iné ženy sú nútené piť tabletky alebo robiť viac ako jednu injekciu v cykloch n-ko v rade.

Úspech do značnej miery závisí od toho, či lekár určí presný dôvod nedostatočnej ovulácie pred liečbou a výber vhodných liekov a dávok. Pre každú ženu sú výsledky liečby individuálne.

Stimulačná schéma lieku Closibelgit stojí asi 400-700 rubľov (300 UAH.) + Náklady na pravidelné ultrazvuk. Injekcia liečiva naháňajúceho F (75 IU) bude stáť od 1150 rubľov. v priemere (640 UAH na Ukrajine). 300 IU balení

4000 rubľov, 900 IU - viac ako 17.000 rubľov.

Injekcia ľudského choriového gonadotropínu je oveľa lacnejšia - medzi 700 a 1300 rubľov. pre 10 ks. 1000 jednotiek a 5 ks. 5000 jednotiek resp. Injekcie sa môžu uložiť, ak ich urobíte sami, podľa pokynov. Proginova v lekárňach Ruskej federácie je 165-200 rubľov.

Samozrejme, že náklady na IVF je najvyššia (asi 100 tisíc rubľov v Ruskej federácii, od $ 3-4 tisíc do € 3-4 tisíc a viac v zahraničí). Niekedy sa stimulácia klostilbegitom kombinuje s injekciami gonadotropínu a pridaním cyklu Menopur v určitých dňoch (

14000 rub. balenie). Náklady na liečenie sú redukované v dôsledku skutočnosti, že injekcie s touto technikou budú vyžadovať oveľa menej ako pri konvenčnej liečbe gonadotropínmi.

Pin
Send
Share
Send
Send