Vitálny

Hypomenstruačný syndróm: príznaky, príčiny, liečba

Pin
Send
Share
Send
Send


Hypomenstruačný syndróm je ďalším potvrdením, že liečba aj tých "menších" gynekologických patológií by mala byť riešená kvalifikovaným lekárom, a nie vševedúcim susedom neistých rokov s celým radom chorôb. Dokonca aj keď sú dôvody pre pocit nevoľnosti dobre známe a príznaky sa zdajú byť jasné a jednoznačné. „Autor sa rozhodol každému pripomenúť nebezpečenstvo samoobsluhy. Opäť budú moralizovať ... “, - toľko čitateľov si to bude pravdepodobne myslieť a ukáže sa, že sa mýli. Ponáhľame sa ubezpečiť: dnes nebudú žiadne morálne prednášky, pokúsime sa obmedziť sa len na fakty. Okrem toho téma nášho rozhovoru - hypomenstruačný syndróm (HS) - nepatrí do kategórie zriedkavých porušení.

Podstata problému

Pravidelné obdobia pre mnoho z fair sex zostať potrubia sen. V podmienenej rizikovej zóne môžu byť dospievajúce dievčatá a slušné dámy "mierne nad 40". Až do určitej chvíle, problém nie je venovaná pozornosť, ale za nepriaznivých okolností prestáva byť ľahké "kozmetické" chyba. Menštruácia sa stáva vzácnou, krátkodobou, nepravidelnou a zriedkavou a žena sa postupne dostáva do kontaktu s panikou.

Väčšina pacientov okamžite začne podozrenie na najhoršie, ale dôvody tohto stavu sú s najväčšou pravdepodobnosťou oveľa prozaickejšie a spočívajú v hypofunkcii vaječníkov alebo adenohypofýze (viac podrobností nižšie). Jednoducho povedané, všetky nepohodlie a „smrtiace“ symptómy sú spôsobené nedostatočnými hladinami ženských pohlavných hormónov v tele, čo vedie k narušeniu normálneho prekrvenia maternice ak zmenám v štruktúre jeho vnútornej sliznice - endometria.

Zvláštna zmienka si zaslúži všeobecnú vieru, že amenorea a hypomenstruačný syndróm sú identické koncepty. V skutočnosti nemajú viac spoločného ako čerstvý Cosmopolitan problém a rezanie z roľníčky sedemdesiatych rokov ležiace niekde na polici. Amenorea je úplná absencia menštruácie po dlhú dobu a hypomenstruačný syndróm - rôzne porušenia cyklu:

  • hypomenorea: priemerný objem krvácania - najviac 25 ml,
  • oligomenorea: menštruácia trvá 1-2 dni,
  • opsomenorea alebo bradymenorea: interval medzi nástupom kritických dní sa zvyšuje na 6-8 týždňov,
  • Spaniomenorea: extrémny prípad osomenorei (trvanie menštruačného cyklu je 4-6 mesiacov).

Ako sme už zistili, hypomenstruačný syndróm je spôsobený výlučne hormonálnym zlyhaním hypofýzy alebo vaječníkov, ale samotný mechanizmus vývoja HS môže byť „spustený“ rôznymi faktormi:

  • lekárske manipulácie ovplyvňujúce endometrium (kyretáž, potrat),
  • zápalové ochorenia (tuberkulóza pohlavných orgánov),
  • výrazný a náhly úbytok hmotnosti (vyčerpanie, nadmerné cvičenie, anorexia, nedostatočná diéta),
  • problémy s centrálnym nervovým systémom spôsobené preťažením nervu, stresom alebo neuropsychiatrickými chorobami,
  • nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov (najčastejšie v dôsledku genetickej mutácie),
  • chirurgické odstránenie maternice,
  • rôznych endokrinných patológií,
  • chronická intoxikácia (nepriaznivé environmentálne podmienky, nekvalitné potraviny, vlastnosti odbornej činnosti),
  • metabolické poruchy,
  • anémia,
  • nedostatok základných vitamínov (hypovitaminóza),
  • akékoľvek poranenia močovej traumy (pravdepodobne v dôsledku operácie),
  • vedľajší účinok nesprávne vybraných hormonálnych kontraceptív,
  • dojčenie,
  • dlhodobé vystavenie ionizujúcemu žiareniu.

Úplne závisia od toho, aký typ menštruačných porúch je hlavný (hypomenorea, oligomenorea, opsomenorea alebo spanimenorea). Ale keďže väčšina pacientov sa s najväčšou pravdepodobnosťou nezaujíma o jemnosť klasifikácie HS, ale v metódach jej liečby sme sa rozhodli nerozdeliť možné klinické prejavy do skupín. Zapamätajte si len trvanie menštruácie a interval medzi nimi. Ďalšie príznaky sú nasledovné:

  • farba krvácania je svetlá alebo tmavohnedá,
  • bolesti hlavy neznámej etiológie,
  • bolesť na hrudníku a dolnej časti chrbta

  • gastrointestinálne účinky: nevoľnosť, dyspepsia, zápcha,
  • spastické kontrakcie maternice na pozadí silnej bolesti,
  • krvácanie z nosa,
  • pokles sexuálnej túžby.

Je dôležité si uvedomiť, že vyššie uvedený zoznam je (pozornosť!) Možné klinické prejavy, ktorých pravdepodobnosť je vo všeobecnosti relatívne nízka. Okrem toho, počas puberty alebo počas menopauzy nie sú znakom žiadnych nezrovnalostí a sú všeobecne považované za jeden z prejavov normy.

Ak je problém pozorovaný u žien vo fertilnom veku, môže to znamenať závažnú poruchu reprodukčnej funkcie a vyžaduje okamžitú konzultáciu s gynekológom.

diagnostika

Na začiatku článku sme uviedli, že amenorea a hypomenstruačný syndróm sú úplne odlišné gynekologické problémy. Ale základné príčiny a metódy detekcie (objasniť: nie všetky z nich sú povinné), napodiv, sú v mnohých smeroch podobné:

1. Lekárske konzultácie

  • analýza subjektívnych sťažností pacienta,
  • objasnenie podrobnej histórie (všeobecné, gynekologické a genealogické).

2. Počiatočná kontrola

  • výška, hmotnosť, typ karosérie,
  • charakter distribúcie tukového tkaniva
  • prítomnosť somatických anomálií,
  • stav pokožky a prsných žliaz.

3. Štandardné gynekologické vyšetrenie

4. Laboratórne analýzy

  • klinické: moč, krv, koagulogram, hladina glukózy, RW, HIV, HbsAg,

  • zráža na patogény,
  • špecifický onkocytologický náter,
  • hladiny testosterónu, progesterónu, prolaktínu, estrogénu, FSH, TSH a LH,
  • moču na prítomnosť 17-ketosteroidov.

5. Funkčná diagnostika vaječníkov

  • meranie bazálnej teploty
  • výskum hlienu
  • hormonálna kolpocytológia.

6. Instrumentálne štúdie

  • Ultrazvuk panvových orgánov,
  • X-ray tureckého sedla,
  • určenie zorného poľa oboch očí, t
  • hysteroskopia,
  • laparoskopia,
  • diagnostická kyretáž maternice.

1. Plná výživa s prevahou bielkovín a dostatočným obsahom vitamínov a minerálov.

2. Lieky, ktoré zlepšujú funkciu pečene:

  • Essentiale Forte (2 kapsuly, 0,175 g, 3-krát denne),
  • Kars (1-2 tablety 0,07 g, 3 krát denne),
  • hepabén (1-2 kapsuly 3-krát denne),
  • Hofitol (2 tablety 2-krát denne počas 10-15 minút pred jedlom),

  • Silibor (1-2 tablety 0,04 g, 3-krát denne).

Opäť si spomíname: kompetentná a komplexná liečba hypomenštruačného syndrómu je mimoriadne náročná úloha, preto indikované dávky liekov sú približné. V prvom rade by ste sa mali zamerať na vymenovanie ošetrujúceho lekára!

  • hydrochlorid pyridoxínu,
  • tiamín bromid,
  • kyselina listová
  • Aevitem,
  • rutín,
  • kyselina askorbová,
  • vitamín b12,
  • ferropleks,
  • Ferrum-Lek.

  • kombinované estrogén-progesterónové liečivá: non-ovlon, ovidon, rigevidon, norinil,
  • choriový gonadotropín, klomifén a progesterón na stimuláciu dozrievania folikulov,
  • progestín: pregnin, organomér, urozestán, norkolut, progesterón, dufastón,
  • prípravky obsahujúce folikuly stimulujúci hormón (metrodín, urofolitropín, gonál-F) alebo gonadotropín (propáza, choriogonín, pregnil), t
  • Stimulácia FSH a LH: pergogrín, pergonálne.

  • elektroforéza so soľami medi alebo vitamínom B1 panvových orgánov,

  • galvanizácia krku alebo oblasti krku,
  • diadynamická terapia (abdominálna sakrálna technika),
  • amplipulzovej terapie
  • indukcia brucha,
  • ultrazvuková terapia rektálnou alebo vaginálnou elektródou,
  • ožarovanie vagíny alebo iliakálnych oblastí hélium-neónovým laserom.

6. Gynekologická masáž.

  • Terapeutický poplatok №1. Kombinovať trávu rue, fenikel, ľubovník bodkovaný, Potentilla husa a jalovec ovocie (1 časť), koreň a semená petržlenu, paliny trávy a šípky (2 diely). 2 polievkové lyžice. l. Zmiešajte zmes s 2 šálkami vriacej vody, nechajte ju variť (až kým kolekcia nedosiahne izbovú teplotu) a namáhajte. Režim: 100 ml 2-krát denne. Trvanie liečby: niekoľko mesiacov.
  • Terapeutický poplatok №2. Budete potrebovať 2 časti bylinnej rue a rakytníkovej kôry a 6 častí rozmarínových listov. 1 polievková lyžica. l. Zmes sa premieša s 200 ml vriacej vody, nechá sa variť, kým sa kvapalina nevychladne a nenakvapí sa. Režim: dostal objem v malých porciách na pitie po celý deň. Trvanie liečby: nepovinné.

Všeobecné informácie

Čoraz častejšie sa čestný sex stretáva s nepravidelnou menštruáciou. Okrem toho sú v zóne podmieneného rizika nielen dospelé ženy, ale aj dospievajúce dievčatá.

Spravidla až do určitého času tento problém nie je venovaná žiadna pozornosť. Ak nie je menštruácia, potom väčšina žien odkazuje na nepriaznivý súbor okolností. Po určitom čase však táto patológia prestáva byť "kozmetickou" nevýhodou. So skromnou, krátkodobou a nepravidelnou menštruáciou dievčatá začnú objať paniku. Pacienti zároveň začínajú okamžite podozriť z prítomnosti strašných chorôb. Ale najčastejšie je táto gynekologická patológia spojená s ovariálnou hypofunkciou alebo adenohypofýzou. Inými slovami, absencia normálnej menštruácie je spôsobená nedostatkom pohlavných hormónov v ženskom tele, čo vedie k narušeniu zásobovania maternice, ako aj k zmene štruktúry jej sliznice, to znamená endometria.

Gynekologické ochorenia

Amenorea, hypomenstruačný syndróm - je to to isté? Mnohí pacienti sa mylne domnievajú, že tieto pojmy sú identické. Nemajú však nič spoločné.

Amenorea je úplná absencia menštruácie na dlhú dobu, a hypomenstruačný syndróm je len porušenie cyklu, ktorý má rôzne príčiny. Mimochodom, posledný patologický jav je rozdelený do nasledujúcich typov symptómov:

  • Oligomenorea - mesačne trvá najviac dva dni.
  • Hypomenorea - s touto patológiou priemerný objem výtoku nie je väčší ako 25 ml.
  • Bradimenorea alebo opsomenorea - interval medzi nástupom kritických dní sa zvyšuje na 6-8 týždňov.
  • Spaniomenorea je extrémny prípad osomenorei. Trvanie menštruačného cyklu často dosahuje 4-6 mesiacov.

príčiny

Teraz viete, čo je to hypomenstruačný syndróm. Podľa odborníkov je vývoj tohto ochorenia spôsobený hormonálnym zlyhaním hypofýzy alebo vaječníkov. Treba poznamenať, že samotný mechanizmus rozvoja hypomenštruačného syndrómu môže vyvolať úplne iné faktory. Zahŕňajú spravidla nasledujúce položky:

  • rôznych patológií v endokrinnom systéme,
  • lekárske a diagnostické manipulácie, ktoré nejakým spôsobom ovplyvnili endometrium (napríklad kyretáž a potrat),
  • problémy s centrálnym nervovým systémom, ktoré vznikli v dôsledku nervového preťaženia, stresu alebo neuropsychiatrických t
  • ochorenia zápalového pôvodu (napríklad tuberkulóza reprodukčných orgánov), t
  • závažná a významná strata hmotnosti (napríklad anorexia, vyčerpanie, nedostatočná diéta, nadmerné cvičenie),
  • anémia,
  • nedostatočný rozvoj reprodukčných orgánov vrátane tých, ktoré vyplývajú z genetickej mutácie, t

  • chirurgické odstránenie maternice
  • nedostatok základných vitamínov v ľudskom tele (hypovitaminóza),
  • chronická intoxikácia kurzu (napríklad spôsobená nepriaznivými environmentálnymi podmienkami, požitím nekvalitných potravín, vlastnosťami odbornej činnosti), t
  • zhoršený metabolizmus
  • vedľajšie účinky nesprávne zvolenej hormonálnej antikoncepcie, t
  • dojčiace dieťa
  • poranenia urogenitálneho systému (vrátane tých, ktoré sú výsledkom operácie),
  • dlhodobé vystavenie iónovým lúčom.

Príznaky ochorenia

Ako sa určuje hypomenstruačný syndróm? Symptómy tohto patologického javu sú úplne závislé od typu menštruačných porúch (napríklad oligomenorea, hypomenorea, spaniomenorea alebo opsomenorea).

Odborníci hovoria, že na identifikáciu takejto choroby je potrebné venovať osobitnú pozornosť intervalu medzi periódami a ich trvaním.

Hlavné znaky danej choroby sú teda tieto:

  • farba krvavého výboja je tmavá alebo svetlohnedá,
  • bolesť chrbta a bolesť na hrudníku
  • bolesti hlavy neznámeho pôvodu,
  • nevoľnosť, dyspeptické symptómy, zápcha,
  • krvácanie z nosa,
  • kontrakcie maternice spastické, vyskytujúce sa na pozadí silnej bolesti,
  • úplná absencia alebo redukcia sexuálnej túžby.

Tieto príznaky sú iba možnými klinickými prejavmi ochorenia, ako je napríklad hypomenstruačný syndróm. Je potrebné mať na pamäti, že počas obdobia menopauzy a počas puberty dievčatá takéto príznaky neznamenajú žiadne porušenie, a niekedy dokonca sú považované za variant normy.

Ak sú takéto prejavy pozorované u zástupcov slabšieho pohlavia v plodnom veku, môže to znamenať závažné poruchy reprodukčného systému ženy, čo si vyžaduje rýchly prístup k gynekológovi.

Ako diagnostikovať?

Ako je uvedené vyššie, ak žena nemá menštruáciu, potom hovoríme o takejto chorobe ako amenorea. Hypnotstruačný syndróm sa líši len v niektorých nepravidelnostiach menštruačného cyklu. Treba však poznamenať, že spôsoby detekcie takýchto patologických stavov sú v mnohých ohľadoch podobné. Zvážte ich podrobnejšie:

  • Konzultácia gynekológa. V priebehu takéhoto rozhovoru lekár analyzuje subjektívne sťažnosti pacienta, ako aj podrobnú anamnézu (gynekologické, všeobecné a genealogické).
  • Počiatočné vyšetrenie pacienta. Počas vyšetrenia gynekológ určuje hmotnosť, výšku a typ tela ženy, ako aj distribúciu jej tukového tkaniva, stav prsných žliaz a kože a prítomnosť somatických anomálií.
  • Štandardné vyšetrenie pacienta v gynekologickej stoličke.
  • Laboratórne analýzy. Po preskúmaní ženy je gynekológ povinný predpísať takéto všeobecné klinické testy ako moč, koagulogram, krv, RW, hladinu glukózy, HbsAg a HIV. Lekár má tiež špecifický onkocytologický náter, určuje typ patogénnej mikroflóry, hladinu progesterónu, testosterónu, estrogénu, TSH, prolaktínu, FSH a LH. Okrem toho musí pacient prejsť analýzou moču na detekciu 17-ketosteroidov.
  • Diagnostika funkčných vaječníkov. Počas tohto vyšetrenia gynekológ meria bazálnu teplotu, skúma arborizáciu hlienu a vykonáva hormonálnu kolpocytológiu.

  • Inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa prechod ultrazvuku panvových orgánov, hysteroskopiu, röntgenové vyšetrenie tureckého sedla a laparoskopiu. Pacient tiež určuje zorné pole oboch očí a vykonáva diagnostickú kyretáž výstelky maternice.

Liečba hypomenštruačného syndrómu

Je choroba liečená? Odborníci hovoria, že iba integrovaný prístup k terapii pomôže normalizovať obdobia menštruačného cyklu s hypomenstruačným syndrómom. Za týmto účelom lekári predpisujú:

  • Diéta s prevahou bielkovín, stopových prvkov a vitamínov.
  • Lieky, ktoré zlepšujú funkciu pečene, vrátane Essentiale Forte, Gepabene, Carsil, Hofitol, Silibor.
  • Vitamínová terapia, ktorá zahŕňa užívanie takých liekov, ako je hydrochlorid pyridoxínu, „rutín“, bromid tiamínu, vitamín B12, „Aevit“, kyselina askorbová, „Ferrum-Lek“, „Ferroplex“, kyselina listová.
  • Hormonálna terapia zahŕňajúca použitie kombinovaných estrogén-progesterónových liekov, vrátane "Ovidone", "Non-ovlon", "Norinil" a "Rigevidon".

Okrem toho táto liečba vyžaduje použitie choriového gonadotropínu, progesterónu (na stimuláciu folikulov) a Clomiphenu. Lekári tiež môžu predpísať progestogény vo forme "Pregnin", "Utrogestan", "Orgametril", "Norkolut" a "Duphaston".

Nedá sa povedať, že hormonálna terapia môže zahŕňať užívanie liekov obsahujúcich hormón stimulujúci folikuly (napríklad Gonal-F, Metrodin, Urofollitropin) alebo gonadotropín (napr. Horiogonín, Profazi, “). Tehotenstvo »). Niekedy sa pacientom odporúča, aby používali stimuláciu LH a FSH liekmi ako Pergonal a Perrogrin.

fyzioterapia

Okrem stravy a užívania rôznych liekov môže liečba hypomenstruačného syndrómu zahŕňať:

  • elektroforéza panvových orgánov s vitamínom B1 alebo soľami medi,
  • amplipulzovej terapie
  • galvanizácia hrdla alebo oblasti krku,
  • indukcia dolnej časti brucha,
  • Ultrathroterapia s vaginálnou alebo rektálnou elektródou,
  • diadynamická terapia (abdominálna sakrálna technika),
  • laserové ožarovanie (hélium-neón) iliakálnych oblastí alebo vagíny.

Počas liečby hypomenstruačného syndrómu je veľmi účinná gynekologická masáž. Mal by ho vykonávať iba skúsený odborník, ktorý používa určitú techniku.

Ľudová liečba

Ľudové prostriedky sa často používajú na liečbu pacientovho hypomenštruačného syndrómu. Na tento účel používajú bylinné prípravky, medzi ktoré patrí rue, fenikel, ľubovník bodkovaný, husíček škvrnitý, jalovcové ovocie, semená a petržlenový vňať, šípky, trávnatá tráva, rakytníková kôra, rozmarínové listy a ďalšie.

Čo je to hypomenstruačný syndróm

Nezvyčajný charakter menštruácie sa často môže vyskytnúť u adolescentov počas puberty a pri vzniku menštruačného cyklu počas tehotenstva a dojčenia u žien vo veku 40-50 rokov v období pred menopauzou. V druhom prípade zomrie funkcia pohlavných žliaz, po ktorej sa objaví amenorea. Všetky tieto poruchy sú spojené s prirodzeným nedostatkom ženských hormónov v krvi a majú fyziologický charakter.

Hypomenštruačný syndróm alebo „slabá“ menštruácia zahŕňa menštruačné poruchy u žien v reprodukčnom veku, ktoré sú charakterizované odchýlkou ​​od vyššie uvedených noriem na menšiu stranu. Rozlišujú sa tieto formy menštruácie:

  1. Hypomenorea - zníženie denného objemu krvi počas menštruácie na 25 ml alebo menej. Vizuálne je to definované ako stopy alebo kvapky krvi, ktoré môžu vyzerať ako slabý tmavý výtok (krvácanie) alebo stopy ľahkej krvi. Táto forma je často sprevádzaná oligomenorea.
  2. Oligomenorea - skrátenie trvania menštruácie na 1-2 dni.
  3. Bradimenorea alebo opsomenorea - oneskorený nástup menštruácie s predĺženým (5-8 týždňovým) intervalom medzi nimi alebo intervalom viac ako 35 dní.
  4. Spaniomenorea - veľmi zriedkavá menštruácia, ktorá sa môže vyskytnúť až 2-7 krát do 1 roka.

Obzvlášť často sa vyskytuje kombinácia týchto foriem, napríklad hypomenorea s oligomenorea alebo hypomenorea s opsomenorea. Syndróm je často sprevádzaný neplodnosťou, psychoemotickými poruchami, depresívnymi stavmi rôznych stupňov atď.

Existujú tri formy bradimenorrhea s dvojfázovým menštruačným cyklom:

  • Normálna luteálna fáza, ale predĺžená folikulárna fáza, výsledkom je spomalenie folikulárneho dozrievania a ovulácie, ku ktorej dochádza v 17. - 30. deň menštruačného cyklu, čo vedie k pomalšej sekrécii folikuly stimulujúceho hormónu,
  • Znížená luteálna a predĺžená folikulárna fáza, ktorá má za následok neskorú ovuláciu, tvorbu horného telieska s nedostatočnou funkciou a vývoj glandulárno-cystickej hyperplázie endometria,
  • predĺžená luteálna fáza v kombinácii s normálnou folikulárnou fázou, takéto porušenie je pomerne zriedkavé.

Príčiny a diagnostika patológie

Reguláciu menštruačného cyklu vykonáva neuroendokrinný systém prostredníctvom hypotalamu a hypofýzy (hypotalamus-hypofyzárny systém), ktorý zahŕňa hlavne štítnu žľazu, vaječníky, tukové tkanivo, kôru nadobličiek. Je založený na princípe univerzálnej spätnej väzby. Hlavným biologickým významom regulácie je príprava na vnímanie zavedenia (implantácie) vajíčka.

Celý proces prebieha prostredníctvom výmeny signálnych molekúl medzi organizmom budúcej matky a embrya, vďaka čomu intenzívne interagujú na molekulárnej, bunkovej a bunkovej úrovni. Okrem toho existuje tiež aktivácia molekúl adhézie, cytokínov a rastových faktorov, ktoré vykonávajú rôzne typy regulácie interakcie.

Mesačné krvácanie nastáva ako dôsledok oddelenia časti sliznice maternice pripravenej na prijatie embrya, ak sa neuskutočnilo oplodnenie vaječnej bunky.

„Slabé“ obdobia pre dievčatá a ženy vo veku 18 - 40 rokov môžu byť primárne, to znamená, že sú spočiatku od chvíle puberty a sekundárne, keď sa objavia a pretrvávajú viac ako 3 mesiace už po etablovanej a predtým normálnej menštruácii. V týchto prípadoch je hypomenstruačný syndróm prejavom funkčnej alebo organickej poruchy komplexného regulačného systému v dôsledku vnútorných porúch v tele v prípade infekčných akútnych alebo chronických ochorení, infantilizmu a dysfunkcie endokrinných žliaz. Významné je aj vonkajšie prostredie, napríklad nepriaznivé životné podmienky, ktoré zhoršujú celkový stav organizmu, intoxikáciu rôznych druhov a ďalšie faktory.

To všetko môže vyvolať dysfunkcie neuroendokrinného systému, čo vedie k nedostatočnej funkcii vaječníkov, zníženiu hladiny pohlavných hormónov, poškodeniu cirkulácie maternice a neadekvátnosti cyklických zmien, ktoré endometrium podstúpi za normálnych podmienok.

Hlavné príčiny hypomenštruačného syndrómu

  1. Nedostatočná lokálna citlivosť aparátu endometriálneho receptora.
  2. Nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov, najmä sprevádzaný poklesom funkcie vaječníkov.
  3. Menejcennosť endometria, ktorá sa vyvíja pri chronických zápalových ochoreniach maternice alebo vaječníkov (s tuberkulózou, STI), po chirurgických zákrokoch, ktoré majú za následok zníženie plochy sliznice maternice (defundácia alebo vysoká resekcia počas nádorových procesov), čiastočná deštrukcia sliznice počas nadmerne aktívnych alebo častých umelé inštrumentálne potraty alebo diagnostické kučery.
  4. Niektoré typy psychoemotického stresu a depresívne stavy, ktoré spôsobujú poruchu neuroendokrinnej korelácie v osi centrálneho nervového systému - hypofýzy - vaječníkov.
  5. PCOS (syndróm polycystických ovárií) a rezistentný syndróm vaječníkov.
  6. Hormonálne poruchy - Itsenko - Cushingov syndróm a choroba, akromegália, hyperprolaktinémia (nadmerné hladiny prolaktínu v krvi z rôznych príčin), hypotyreóza, diabetes, nádory mozgu.
  7. Chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému, orgánov na tvorbu krvi.
  8. Poruchy metabolizmu, obezita, chronický nedostatok vitamínov a mikroprvkov.
  9. Účinky chemických látok a rádioaktívneho žiarenia na organizmus súvisiace s odbornými činnosťami.
  10. Dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, ako aj tabletiek na spanie, sedatív, neuroleptických, antikonvulzívnych, antidepresívnych a narkotických liekov (farmakologická hypomenorea alebo amenorea).
  11. Traumatické poranenia genitálií.
  12. Abnormality sexuálneho vývinu, ktoré sú vyjadrené nedostatočným rozvojom pohlavných znakov a javmi virilizácie, infantilizmu, hypoplazie vonkajších alebo vnútorných pohlavných orgánov.
  13. Ťažká fyzická aktivita športového alebo profesionálneho charakteru.

Stav je často sprevádzaný absenciou možnosti koncepcie a / alebo spontánneho potratu. A aj keď je možné tehotenstvo s hypomenstruačným syndrómom, jeho nástup a tehotenstvo závisí od jeho formy a príčin tohto ochorenia.

Podstata choroby

Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku hypofunkcie vaječníkov a nachádza sa u mladých dievčat, adolescentov a žien vo veku balzaku. Zmeny vo výške krvácania v dôsledku skutočnosti, že vaječníky nemôžu produkovať dostatok hormónov. V dôsledku toho dochádza k poruche dodávky krvi do maternice. Tento jav vedie k zmene endometria.

Mnohé ženy si myslia, že hypomenstruačný syndróm a amenorea je názov tej istej patológie. V skutočnosti je to ďaleko od prípadu. Amenorea - absolútna absencia menštruácie a hypomenstruačný syndróm chápu zoznam porušení a zlyhaní v cykle:

  • hypomonorea, hlavným príznakom je malý objem výtoku, až do 25 ml,
  • oligomenorea, keď trvanie menštruácie nepresiahne 2 dni, t
  • opsomenoreya. S takou patológiou u ženy je interval medzi nástupom kritických dní zvýšený na niekoľko týždňov a v ťažkých formách na šesť mesiacov.

Symptómy hypomenstruačného syndrómu

Symptómy závisia od typu porušenia v cykle. V závislosti od toho sa mení počet dní medzi mesiacmi a množstvom výboja. Všetky ostatné príznaky sú takmer identické, prispôsobené individuálnosti organizmu.

  • Farba výberu sa zmení. Získajú tmavý alebo svetlohnedý odtieň.
  • Objavujú sa nepríjemné pocity v bruchu. Bolesť môže klesnúť do dolnej časti chrbta.
  • Poruchy vo fungovaní tráviaceho traktu. Zápcha a nevoľnosť sú najčastejšie.
  • Znížené libido.
  • Krvácanie z nosa.

Ak ste si všimli tieto príznaky v kombinácii s poruchami menštruačného cyklu, okamžite vyhľadajte lekára. Hypomenstruačný syndróm je skôr nepríjemná choroba, ale lekár ho musí diagnostikovať. Tieto príznaky sú iba klinickými prejavmi, ktoré nemusia nevyhnutne znamenať túto patológiu. Ale musíte sa poradiť s lekárom, aj s cieľom získať odporúčania o správnej výžive.

Príčiny hypomenštruačného syndrómu

Bezprostrednou príčinou slabej, krátkej a zriedkavej menštruácie je porušenie týchto alebo iných príčin funkcií hypofýzy a vaječníkov, adrenogénneho syndrómu, sklerocystického vaječníka. Je možné znížiť vylučovanie krvi počas menštruácie a zmeny v endometriu: tuberkulóza genitálií, adhézia tkanív po hrubej kyretáži maternice atď.

Inferiorita cyklických transformácií endometria spôsobuje pokles produkcie pohlavných hormónov, čo môže tiež viesť k hypomenstručnému syndrómu.

Príznaky hypomenstruačného syndrómu

Oligomenorea (z novolatu. Oligos - „malý“, teraz „mesiac“ + reo– „súčasný“) - krátkodobé menštruácie, ktoré trvajú menej ako predpísané obdobie. Ochorenie indikuje porušenie trvania menštruácie a určité poruchy v tele.

Opsomenorea - zriedkavé obdobia s intervalmi od 35 dní do 3 mesiacov.

Komplexný menštruačný cyklus, vrátane skromnej, krátkej a zriedkavej krvi, sa nazýva hypomenstruačný syndróm. Je to primárne, ak sa klinické formy porušenia objavia od okamihu vzniku menštruácie u dievčaťa. Sekundárny typ syndrómu je charakterizovaný oslabením, skrátením a kontrakciou predtým normálneho mesačného výtoku.

Viac o syndróme

Menštruácia by mala prísť raz za 21 - 35 dní. Množstvo výtoku v tomto čase je od 25 do 150 ml. Trvanie kritických dní u zdravých žien je 3 - 7 dní. Toto sú obvyklé kritériá pre blaho reprodukčného systému.

Ale pre niektoré ženy to nefunguje tak bezchybne. To je možné pozorovať od mladého veku alebo prísť s časom, keď je pred nami vyvrcholenie. Hypomenstruačný syndróm je rozdelený do niekoľkých typov porúch:

  • hypomenorea, pri ktorej priemerné množstvo výtoku je až 25 ml, t
  • oligomenorea, keď menštruácia nepresiahne 2 dni,
  • Opsmenorea, charakterizovaná 6-8 týždňovými prestávkami medzi kritickými dňami,
  • spaniomenorea, ktorá je extrémnym prejavom predchádzajúceho typu poruchy, v ktorej intervaly z jednej periódy na druhú trvajú 4-6 mesiacov.

Problém je primárny, to znamená, že vzniká v momente menarche. Stáva sa, že až do určitého obdobia mesiaca idú ako obvykle. Potom sa však pod vplyvom patologických procesov vyskytne jedna alebo viacero z týchto porúch. Hypomenstruačný syndróm sa zriedka prejavuje len jedným z nich.

Nešpecializovaní odborníci často zamieňajú pojmy amenorea a hypomenstruačný syndróm. V prvom prípade neexistujú žiadne mesačné obdobia počas šiestich mesiacov. Prerušenia im však môžu premeniť jeden problém do druhého.

Príčiny anomálie

Príčinou existencie hypomenstruačného syndrómu je nerovnováha hormónov. Nedostatok estrogénu a progestogénu vyvoláva nedostatočný rozvoj endometria, porušovanie podmienok jeho "dozrievania", kým nie je pripravený na výmenu. Nedostatok týchto látok môže byť spôsobený zníženým množstvom iných hormónov, zmenami funkcie vaječníkov a hypofýzy.

Porušenie môže vyvolať niekoľko faktorov:

  • endokrinné patológie,
  • lekárske manipulácie, ku ktorým dochádza pri invázii maternice (kyretáž, potrat, diagnóza hysteroskopom),
  • emocionálne preťaženie, narušenie funkcií nervového systému,
  • zápalových ochorení reprodukčných orgánov,
  • podvýživa, ktorá spôsobila dramatický úbytok hmotnosti,
  • neznesiteľná fyzická námaha
  • porušenie krvotvorného systému,
  • vrodené anomálie vo vývoji pohlavných orgánov,
  • chronické požitie toxických látok, teda nielen práca v nebezpečných odvetviach, ale aj fajčenie a iné zlé návyky,
  • prijímanie nesprávne vybraných hormonálnych liekov,
  • poškodenie reprodukčných orgánov, t
  • dlhodobé vystavenie iónovému žiareniu.

Problémy s liečbou

Liečba hypomenstruačného syndrómu sa volí individuálne. Predpisovanie liekov závisí aj od príčiny problémov. Ak existuje zápal alebo infekčná patológia, antibiotická liečba, sú indikované antifungálne, protizápalové činidlá, imunomodulátory. Ale takmer vo všetkých prípadoch je potrebná hormonálna korekcia, pre ktorú sa používajú viacsmerné lieky:

  • estrogén-progestín "Ovidon", "Non-Ovlon", "Rigevidon",
  • obsahujúce FSH Gonal-F, Urofollitropin,
  • progestín "Duphaston", "Utrozhestan", "Norkolut",
  • gonadotropný "choriogonín", "Pregnil", Profazi ",
  • fondy s HCG "Horagon", "Gonakor" v kombinácii s "Clomiphene",
  • stimulácia produkcie FSH a LH "Pergonal", "Pergogrin".

Určite budú potrebovať vitamínovú terapiu s mikroelementmi:

  • rutín,
  • hydrochlorid pyridoxínu,
  • tokoferol acetát,
  • kyselina listová
  • Prípravky zo železa
  • askorbinki,
  • karotén.

Rovnako ako použitie liekov, ktoré sa vracajú k normálnej funkcii pečene. Nasledujúce bude vyhovovať:

Liečbu je potrebné doplniť diétou s obsahom vitamínov, fyzioterapiou, gynekologickou masážou.

Odporúčame prečítať si článok o krátkych obdobiach. Z neho sa dozviete o príčinách krátkej menštruácie, diagnostike a predpisovaní liečby, ako aj o opatreniach na prevenciu možnej patológie.

Domáce prostriedky pre syndróm

Liečba ľudových liečebných prostriedkov hypomenštruačného syndrómu sa zvyčajne nepoužíva samostatne, pretože nestačí. Ale bylinky a prírodné produkty budú dobrým doplnkom k liekovej terapii.

Je známe, že nasledujúce infúzie sú účinné pri liečbe rôznych typov porúch:

epidemiológia

Hoci hypermenštruačný syndróm zostáva hlavnou príčinou návštevy gynekológa, iba 10 - 20% žien pociťuje veľmi vážne problémy spojené so stratou krvi počas menštruácie.

Každá žena v reprodukčnom veku, ktorá má periódu, sa môže vyvinúť menorágia, najčastejšie sa vyskytujú vo veku 30 rokov.

Príčiny hypermenštruačného syndrómu

  • Zápalové procesy maternice a príveskov:
    • genitálnej infekcie.
  • Endokrinné patológie:
    • primárna hypotalamicko-hypofyzárna dysfunkcia,
    • sekundárne poruchy funkcie vaječníkov spojené s patológiou iných žliaz s vnútornou sekréciou tela.
  • Organické ochorenia maternice a vaječníkov:
    • hyperplastické procesy endometria (glandulárna hyperplázia, endometriálne polypy, atypická hyperplázia),
    • benígne nádory maternice (myómy),
    • adenomyóza (endometrióza maternice),
    • malígne nádory tela a krčka maternice (choriokarcinóm, sarkóm, adenokarcinóm, rakovina krčka maternice),
    • hormonálne aktívne ovariálne nádory.
  • Traumatické a operatívne poškodenie genitálií.
  • Hematologické ochorenia:
    • hemoragická diatéza,
    • trombocytopénia,
    • leukémie,
    • toxické-alergické poškodenie stien krvných ciev.
  • Somatické a infekčné ochorenia, intoxikácia.
  • Iatrogénne príčiny:
    • nedostatočné používanie estrogénu, antikoagulancií, t
    • vnútromaternicovú antikoncepciu.

Rizikové faktory

  • mentálna depresia
  • nepriaznivé životné podmienky
  • klimatických zmien
  • fajčenia.

Vývoj hypermenštruačného syndrómu môže byť spojený s oneskoreným odmietnutím zhrubnutej sliznice maternice na pozadí absolútneho alebo absolútneho prebytku estrogénov, ako aj s oneskorenou regeneráciou na konci nasledujúceho menštruačného obdobia. V dynamike vývoja patogenetického procesu je hypermenštruačný syndróm menej závažným štádiom menštruačnej poruchy v porovnaní s hypomenštruáciou, pretože sa vyvíja v podmienkach zachovanej produkcie estrogénu vaječníkmi.

U približne 25% pacientov sa krvácanie vyskytuje v dôsledku organických lézií pohlavných orgánov av iných prípadoch sú spôsobené poruchou funkcie hypotalamicko-hypofyzárno-ovariálneho systému.

Čo vás trápi?

Rozlišujú sa tieto formy hypermenštruačného syndrómu:

  • Hyperpolymenorea - hojná a dlhá doba.
  • Menorágia - krvácanie v období menštruácie.
  • Metroragia - krvácanie mimo obdobia menštruácie.
  • Manometroragia je kombinácia meno a metrorrhagia.
  • Acyklické krvácanie - cyklická povaha krvácania z genitálií úplne chýba.

Komplikácie a následky

Zriedkavé epizódy menorágie zvyčajne nepredstavujú vážne riziko pre celkové zdravie žien.

U pacientov, ktorí neustále strácajú viac ako 80 ml krvi, hrozí riziko vzniku anémie z nedostatku železa v dôsledku chronickej straty krvi.Hypermenštruačný syndróm je najčastejšou príčinou anémie u premenopauzálnych žien. Ak je krvácanie dosť závažné, ženy môžu pociťovať dýchavičnosť, únavu, búšenie srdca.

Pin
Send
Share
Send
Send